Лечение мамы. F4, 1b

[Sovok-59]

tipx,
Ебурга, Н.Новгорода, Красноярска нет, там есть пересадки у наших дельтников.
При росте трупной пересадки родственная остаётся на одном уровне, что странно..

По Иркутску наши становятся в очередь на трупную либо в Новосиб либо в Москву

[tipx]

Ебурга, Н.Новгорода, Красноярска нет, там есть пересадки у наших дельтников.

В диаграмме ТОП10. А вообще есть еще много других центров. В Екатеринбурге 13 пересадок печени, в НН 11, в Красноярске 15. Хорошо, что область трансплантологии имеет тенденцию развития, хоть и не в той прогрессии сколько требуется.

При росте трупной пересадки родственная остаётся на одном уровне, что странно..

Ну почему странно. Возможно трупная более перспективна. Зачем ложить под нож родственников, когда этого можно избежать, но тут у каждого сугубо индивидуальное мнение.
Родственная имеет высокие показатели в Шумакова, только за счет того что там ее выполняют преимущественно деткам.

[Sovok-59]

Возможно трупная более перспективна

Не уверен, даже в Индии есть неудачи при их поточной практике, сейчас они больше обращают внимание на родственную. Судим по их представителям в средней Азии и поездкам наших ребят.

[tipx]

даже в Индии есть неудачи при их поточной практике

Неудачи есть и при трупной и при родственной трансплантации. Понятно, что родственная будет перспективнее в плане "принятия" родственной печени организмом. Однако, родственную операцию технически тяжелее выполнить, нужно обладать достаточным опытом, которого возможно нет у наших врачей, если сравнивать с врачами Индии. Вот в Шумакова делают много родственных, относительно других российских центров трансплантации, плюс это в основном дети, наверно потому что большой опыт, выполняют по 180 пересадок в год. В том же Красноярске столько сделают при текущих показателях суммарно за 10 лет. Колоссальная разница и опыт приобретаться будет вероятно такими темпами. А пытаться сделать, то что плохо умеешь - увеличивать риски на этапе операции. Нужен обмен опытом. В частности врачи Склифа отмечают сложность родственной пересадки и очень мало их выполняют. Если не рассматривать такие риски, то думаю родственных выполняли бы гораздо больше.
А касаемо Индии, можно ли говорить о том, что делают много родственных из-за перспектив удачного исхода? Может их делают много из-за коммерческих соображений?

При росте трупной пересадки родственная остаётся на одном уровне

Тут тоже можно смотреть под разными углами. Можно отмечать отсутствие роста родственных пересадок, а можно акцентировать внимание на большом росте трупных пересадок, особенно после 2022г. Логично, что в текущих условиях таких доноров стало больше.
В общем много может быть факторов и других - организационных, этических и др. А вообще хотелось бы чтобы был больше выхлоп не только на этапах пересадок, а на этапах скрининга гепатитов, цирроза, онкологии, и чтоб не доходило дело до мер "последний надежды".

[tipx]

Прошло полтора года после пересадки. Говорят первый год самый ответственный на предмет опасности инфекций, были за это время вирусные инфекции, но в целом без особенностей.
Месяц назад было очередное посещение транспатолога, еще снизили имуносупрессию, в целом анализы в пределах нормы, в т.ч. и холестерин и АФП. А вот триглицериды выросли, назначили принимать Трайкор. Онколог из Блохина выходила на связь, просила выписки с момента пересадки, наверно ведут статистику, делают выводы.

[Sovok-59]

триглицериды

Сосуды проверяли ?
Рад что у Вас все устаканилось

[tipx]

триглицериды

Сосуды проверяли ?
Рад что у Вас все устаканилось

Проверяли. По УЗИ атеросклероз брахиоцефальных артерий. Стеноз правой ПКА до 30%.

[tipx]

Всех с наступающим Новым годом.
После пересадки прошел 1 год и 9 мес. Мама прошла плановые осмотры в Склифе и Блохина. По печени, к счастью ничего нового, ни по МРТ, ни по анализам, повышен только ГГТ - 64 при норме до 38. Но главное что в норме АФП, этот анализ всегда ожидаешь в напряжении. Прошлый раз снижали иммуносупрессию и теперь концентрация пришла в нормальные значения и благодаря этому в Склифе впервые отпустили аж на пол года, что не может не радовать. Так же из приятного, то что теперь за рецептом на иммуносупрессию не нужно ездить в 52ю больницу, теперь рецепт выписывают там же - в Склифе, т.е. все разом, за одно посещение и получать лекарства так же не далеко, в аптеке. Вообще много организационных новшеств, анализы стали готовить быстрее - в день сдачи, в помощь к Сюткину добавили новых врачей. Центр трансплантации перебрался из корпуса 5, в другое здание, с новым ремонтом и другими "плюшками". А в бывшей реанимации принимаю врачи пациентов после пересадки. В Блохина кстати тоже сделали ремонт, стало комфортнее и удобнее.
С момента оформления инвалидности прошло вовсе больше 2х лет, а значит пришло время переосвидетельствования, для чего маме пришлось ездить в Москву аж три раза, но зато теперь оформили 1гр. инвалидности бессрочно. Во время прохождения врачей обнаружились и неприятные моменты в виде грыжи, к слову она у многих "вылазит" после таких обширных операций. Плюс к этому обнаружили кисты на яичнике. Без "сюрпризов" не получается, есть над чем думать. Ведётся очередной бой за льготную выдачу Репаты, сейчас в стадии очередной переписки-жалобы с МосГорЗдравом.

[Мистер Ж]

Я очень рад за вас. Так же гложет некоторая зависть, что здесь в Америке я не могу получить инвалидность( плюшки вроде значка на автомобиль, некоторые льготы в виде скидок на членские карты и другие мелочи) так как считается что после трансплантации я здоровый человек с новым органом и это значительное улучшение здоровья. В чем я и не сомневаюсь. С Новым годом вас, крепкого здоровья вам и вашей маме.

[Костян40]

Так же гложет некоторая зависть, что здесь в Америке я не могу получить инвалидность

Жора не завидуй)) в опу всё это, главное, что ты можешь жить полноценной жизнью, в сравнении с болезнью ранее. Это перекрывает все плюшки.
Пс.так же у нас, эта гребенная инвалидность и минимальный набор плюшек перечёркивает много возможностей в плане устройства на достойную работу.
ПСС с Новым годом тебе, ну и с прошедшим вашим рождеством.

[Мистер Ж]

Новым годом тебе, ну и с прошедшим вашим рождеством.

Спасибо! Тебя так же с наступающими.

[tipx]

считается что после трансплантации я здоровый человек с новым органом и это значительное улучшение здоровья.

В России скорее всего тоже к этому придут. Сейчас дают первую группу на первые два года, а дальше вторую или третью и с каждым годом критерии становятся жёстче. Нам хотелось получить группу из-за доплат, поездки в Москву ощутимо сказываются финансово.

[Sovok-59]

tipx,
Вы мало пишите как у нее с лечением атеросклероза брахиоцефальных артерий
Надеюсь что все хорошо?
после пересадки среди форумчан пока никого не сняли с группы, хотя переводили между группами.

[tipx]

Вы мало пишите как у нее с лечением атеросклероза брахиоцефальных артерий

Собственно ничего и не делаем. Как лечат атеросклероз брахиоцефальных артерий, я не знаю. Хирургически лечение выполняют когда стеноз более 50%. Для снижения холестерина принимается статин и колется Репата. Посоветуйте как нужно лечить. Врачи ничего не этот счёт не рекомендовали.

[tipx]

после пересадки среди форумчан пока никого не сняли с группы, хотя переводили между группами

Да, сейчас, как правило 1гр. дают на 2 года после пересадки, затем 3ю бессрочно. Формучане редко описываются о дальнейшей жизни после пересадки, а было бы познавательно делиться опытом.