Посоветуйте, пожалуйста.
На начало терапии -
Гепатит С. Ф4 (35,8 кПа). По УЗИ - печень ув., вены - в норме, структура мелкозерн., эхогенность повыш. Селезенка - не ув.
вир.нагр. - 5,56х10*5 копий/мл
АФП - 11,68 норма до 7
РФ - в норме
АЛТ - 106 норма до 31
АСТ - 108 норма до 31
ГГТ - 156 норма до 42
ЩФ - 132,5 норма до 104.
Сыворот.железо повыш.(не знач.). Ферритин - 870.
Лечение - Пегасис 180, Копегус - 2+3 (вес около 76 кг.). Первые 2 укола Пегасис - 90.
4 нед. терапии
вир.нагр. - 1,09х10*4 копий/мл
АЛТ - 76,2
АСТ - 83,7
ГГТ - 70
ЩФ - 116
12 нед.терапии - пегасис - 180, Копегус - 3+3
вир.нагр. - 1,35х10*4 копий/мл
АФП - 6,98
АЛТ 33,3
АСТ 46,2
ГГТ - норма
ЩФ - 120
16 нед.терапии
вир.нагр. - 1,71х10*3 копий мл
АФП - 6,68
АЛТ - 25,6
АСТ 38,9
ГГТ,ЩФ - норма
20 нед.терапии
вир.нагр. - менее 750 копий/мл
АФП - 6,27
АЛТ - 26,4
АСТ - 40,3
ГГТ,ЩФ - норма
24 нед.
вир.нагр. - менее 750 копий/мл
АФП - 5,75
АЛТ - 27
АСТ - 41,5
ГГТ,ЩФ - норма. По УЗИ - печень не ув.,вены - норма, структура однородн., эхогенн. незнач. Селезенка не ув.
Ферритин за полгода припал до 450, теперь опять скакнул до 570.
Продолжать ли терапию? до 48 нед.?, до 72 нед.?
Если продолжать, то можно ли короткими или все-таки Пегасис?
С уважением.
Продолжение терапии. Есть ли смысл?
Правила форума
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
-
- Врач
- Сообщения: 1714
- Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
- Гепатит: Не обнаружен
- Поблагодарили: 60 раз
Re: Продолжение терапии. Есть ли смысл?
надо продолжать лечение до 72 недель, лучше Пегасисом, но можно перейти и на короткие, но колоть тогда каждый день
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47