Схема лечения

[123]

Уважаемый Станислав Юрьевич!
Собираюсь лечение гепатита С пегилированными интерферонами и рибаверином. У меня 1 генотип. Вирусная нагрузка на 2009 г - 340 000. АЛТ и АСТ чуть выше нормы. Вес 68 кг. Фиброз F-1 по результатам биопсии. Врач рекомендовал сдать анализ на ИЛ28В. Результат С/С и Т/Т. Я читал, что лечение с таким результатом ИЛ28В и маленьким фиброзом можно проводить 24 недели.

Вопрос: Достаточный ли это срок, 24 недели, для УВО, если будет быстрый вирусологический ответ после 4-х недель? Или же все таки не стоит рисковать и продлить? Если продлить, то на сколько?

Заранее благодарю Вас!

[Станислав Юрьевич]

Да, можно 24 недели, если вируса не будет в крови уже в конце 4-й недели ПВТ или раньше

[123]

Да, можно 24 недели, если вируса не будет в крови уже в конце 4-й недели ПВТ или раньше

А какова вероятность рецедива при лечении 1 генотипа 24 неделями? И проводились ли какие нибудь исследования, показывающие, что лечение больше 24 недель не имеет смысла?

[Станислав Юрьевич]

Сокращение лечения до 24 недель при генотипе 1 оправдано только при наличии небольшой вирусной нагрузки до начала ПВТ и быстрого исчезновения вируса из крови в течение первого месяца терапии, а также, если выраженность фиброза печени минимальна F0-F1
риск рецидива вируса у таких больных такой же, как и при 48 неделях ПВТ