Активен или нет.

[Надин]

Добрый вечер.Скажите с таким результатом гепатит В активен или нет и это считается острая форма?Спасибо.Место взятия биоматериала: 09043 - ДЦ Московский

Возраст: 35 лет

Венозная кровь
15.03.2013 16:04:14
15.03.2013 23:11:47
16.03.2013 20:43:16
Название/показатель Значение Референсные значения *
HBV, ДНК
Результат обнаружено отрицательный
HCV, РНК
Результат не обнаружено не обнаружено

[Станислав Юрьевич]

по этим результатам говорить можно только о наличии у Вас вируса гепатита В, чтобы судить о форме гепатита, нужно сдать кровь на биохимический анализ, включая АЛТ и АСТ

[Надин]

Добрый день доктор, Был обнаружен геп В в 1995 г.Лечение какое то было,но до конца не до лечили. В 1999 родила дочь ,при сдаче обязательных анализов для беременных ни один геп. не обнаружили или просто тогда не сдавали ( не помню.
В 2005 г. Геп.В -HBsAg Cobas +(полож)
Геп.В -HBcorАВ общ. + (полож)
Гепатит С-аnti-HCV Cjbas +(полож)
Лечение было но не ПВТ и не у гепатолога
В 2008 г. Вирусный гепатит С (качественный) отрицательный
Гепатит В-ДНК(количественный) отрицательный
Все последующие годы сдавала только Биохимию. Состояние моё было не из лучшего,но я думала что это последствие перенесённых мной гепатитов (так объяснял мне мой лечащий врач).
АЛТ,АСТ,АМИЛАЗА постоянно были завышены,волосы выпадают до сих пор очень сильно,периодические депрессии,апатия,агрессия постоянно,боли в правом подреберье,боли в суставах , быстрая утомляемость,снижение работоспособности.ну и т.д. т.п.
В настоящее время анализы такие:
HBV, ДНК Результат обнаружено
HCV, РНК Результат не обнаружено
HDV, РНК Результат положительный
(++++)
Фиброскан показывает (01)Е=4.2 КРА
(02)Е=5.0 КРА
(03)Е=4.3 КРА
(04)Е=6.1 КРА
(05)Е=5.3 КРА
(06)Е=4.7 КРА
(07)Е=4.8 КРА
(08)Е=4.8 КРА
(09)Е=4.4 КРА
(10)Е=4.3 КРА
(11)Е=4.7 КРА
(12)Е=4.8 КРА

Методом не прямой эластометрии определена эластичность печени,которая составляет 4.8 кПа,что с диагностической точностью более 88,6% соответствует стадии фиброза F _0_ (по МЕТAVIR)
Изменение №04 щавышено по причине узких межреберных промежутков и напряжении межрёберных мышц. Врач кмн Глухов Н.В
Биохимическийанализ.
Наименование теста результат Ед.измерения референсный интервал
Ревматодный фактор(количественный) < 2/0000 IU/ml при норме 0-30
Мочевая кислотав сыворотке 98.83 мкммоль/л при норме 140.00-340.34

АЛТ 94 Ед/л при норме 0-41
АСТ 63 Ед/л при норме 5-34
Амилаза 133 Ед/л при норме 28-115
Тимоловая пр. 7 Ед/л при норме 0-5
Эритроциты (RBС) 4.99 мм/чаc 10^12/л при норме 3.90-4.70
Гемоглобин (HGB) 117 г/л при норме 120-140
Средний обмен эритроцита (MCV) 76.0 фл при норме 80.0-90.0
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 23.4 пг при норме 27.0-31.0
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) 309 г/л при норме 310-340
Лимфоциты % (LYMPH %) 47.3 % при норме 19.0-37.0
Моноциты % (MONO %) 11/8 % при норме 3.0-11.0
Нейтрофилы % (NEUT %) 38.0 % при норме 45.0-70.0
Базофилы % (BASO %) 0.2 % при норме 0.5-1.0
Базофилы (BASO #) 0/1 мм/чаc 10^9/л при норме 0.02-0.10
Распределение эритроцитов по величин (RDV-CV) 18/10 %

Подскажите пожалуйста какой диагноз у меня с такими показателями? У меня острая форма геп.В и такая же острая геп.D ? Или же всё не так страшно.
Нужна ли СРОЧНАЯ ДЛИТЕЛЬНАЯ ПВТ если да то какая?
СПАСИБО,c уважением Надежда.

[Станислав Юрьевич]

у Вас хронический гепатит В+D; лечиться гепатит D тяжело (удается вылечить только 10-20% больных), поэтому лечение проводить только при признаках прогрессирования, а у вас к счастью при эластометрии F0, так что лучше ограничиваться наблюдением

[Надин]

Добрый день Станислав Юрьевич,я своему гепатологу тоже вчера об этом говорила ,ну то что D не лечится,и что мол терапия тяжелая и длительная да и не дешевая к тому же .Может есть смысл подождать пока придумают лекарства от D на что он мне ни чего вразумительного не сказал и все равно дал направление на отборочную комиссию на ВПТ.Что посоветуете доктор????

[Станислав Юрьевич]

если терапия будет для Вас бесплатной можно попробовать, если за свои деньги, то только если будут признаки прогрессирования гепатита - нарастание фиброза печени

[Надин]

К сожалению мне док сказал,что я могу рассчитывать только на 50% и лекарства не всегда есть.так что лечится мне предлагают за свои(((.