Рецидив после 48-ми нед. стандартной терапии

[Енина]

Здравствуйте .Подскажите пож-ста , у меня рецидив после 48-ми нед. стандартной терапии - пегасис+рибаверин.бво с 4-й нед.4-я нед. после пвт -минус , а 2-я нед. "+".мне 55 лет .терапию переносила очень тяжело.рибаверин снимали совсем, когда гем. падал до 85-ти.Сейчас после пвт прошло 23 нед.Что мне делать дальше ?Тройную терапию , я думаю, не выдержу ...Ждать новые препараты ? Но с ф4 (22КПа) можно ли ждать и не известно сколько ждать новых препаратов " по карману" ?Спасибо.

[Енина]

Извините, "-12-ая неделя.

[Doktor Matevosov]

Добрый вечер, уточните пожалуйста,что означает фраза "рибаверин снимали совсем" ,то есть был период ,когда вы пользовались только интерфероном? Напишите с какой недели отменен и на сколько рибавирин. Конечно же лучше рассматривать тройную терапию, ожидать новых препаратов придется приблизительно около 1-2 лет, но стоимость их будет не менее 3-5 миллионов руб за курс.

[Енина]

при гемоглобине 85 рибаверин снимали где то с 18-й нед. и до 110 гем. на 8 нед.и еще вопрос : в 55 лет как организм перенесет тройную после уже перенесенной двойной ?что хуже ждать или на тройную...?а дженериков мы не ожидаем разве в ближайшем будущем "по-карману " ?

[Doktor Matevosov]

Вот в этом в этом скорее всего и кроется одна из причин рецидива, нельзя ни при каких условиях отменять интерферон или рибавирин во время терапии!!!!!!!!Надо бороться до последней, переливать Эр массу, использовать стимуляторы гемопоэза,но не отменять. Если мы говорит о третем компоненте о Семепревире,то профиль безопасности абсолютно сравним с двойной терапией, если берем первое поколение Боцепривир и Телапривир,то переносимоть конечно же очень сложная,в вашем случае Боцепривир будет противопоказан из за выраженной анемии,которую он вызывает. О дженериках ближайшие лет 5-10 забудьте.

[Енина]

а если мой организм так плохо переносил двойную, то выдержит ли он снова , пусть эта тройная с совреадом даже будет по тяжести как двойная ? если так падал гемоглобин.но ведь рибаверин мне снимал гепатолог и говорил , что ничего страшного.я и эпокрин колола...

[Doktor Matevosov]

Вы знаете с F4 мы не имеем других шансов, чего ждать ?У цирроза есть точка невозврата,главное не дойти до нее,иначе придется готовиться через какое то время к пересадке. Сложно сказать о переносимости ,все очень индивидуально, но у пациентов с продвинутым фиброзов всегда тяжелее проходит терапия. Очень многое зависит от врача,который вас ведет!Резюмируя- надо по возможности пробовать тройную терапию.