Вакцины и вакцинация от гепатита В

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Kika
Местный
Сообщения: 945
Зарегистрирован: 23 мар 2013 12:22
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Одесса
Благодарил (а): 10 раз
Поблагодарили: 39 раз

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение Kika »

urminka » 15 ноя 2017 15:35 писал(а):
Kika » 15 ноя 2017 21:30 писал(а):Провела ревакцинацию и сдала ровно через месяц, показало такое...
Какой хороший ответ. А у меня после трех прививок всего 148 :unknw:
я сама не ожидала, а было всего 53
Начало 1.02.13-27.02.14 (56 недель)
Пегасис180-копегус 1000

3.5 года после теры - Не Обнар. УРА!!!!!!!!
5 лет после терапии - НЕ ОБНАРУЖЕНО)))))))))))
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36114
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение Костян40 »

Еееес, ща поставил вторую регевак :smoka:
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
marcy
Новичок
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 23 апр 2017 02:06
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение marcy »

MapaT » 05 ноя 2017 16:44 писал(а):
Все-же написано это неспроста.


РЕвакцинация иммунокомпетентных лиц (без Anti-HBc), которые не контактируют с инфицированной кровью по видимому, не требуется.
Еще раз, имеется ввиду РЕВАКЦИНАЦИЯ. Первичная вакцинация должна быть пройдена в обязательном порядке, если не была проведена во младенчестве!

Исключением являются пациенты носители Anti-HBc, т.к подвержены риску инфицирования HDV. В следствии чего встает вопрос о поддержании напряженности иммунитета (Anti-HBs > 10 мМЕ).
viewtopic.php?f=2&t=21712

То есть риск заразиться гепатитом Д иммуннокомпетентных лиц меньше?
У таких лиц дольше сохраняются титры Anti HBs?
Альгерон120+РБ1200+Совриад150
22.03.17-13.06.17
HBV+HCV 1b 97г.
06.17: аHbc(+), Hbs(-), ДНК HBV(-), аHbe(-), аHbs(-), аHDV(-)
IL CC/TT
F0 4.9кПа(12.15)
F0 4.9кПа(07.17)
10.16 ВН=1.1*10^4-МНК
(0w)ВН=1.7*10^7-МНК
(2w)ВН=5,5*10^2-Инв
(4w)(-)кол.25-МНК
(5w)(-)кол.60-Инв
(9w)(-)кач.60-Инв
(12w)(-)кач.25-МНК
5.09.17 УВО-12
MapaT

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение MapaT »

marcy
Дело не ограничивается лишь наличием Anti-HBs у здоровых иммунокомпетентных лиц.

Еще раз:
Иммунокомпетентные лица, получившие вакцинацию с соблюдением всех правил, не Anti-HBc-позитивные, не находящиеся в группе риска - не нуждаются в ревакцинации и мониторинге Anti-HBs.


В качестве примера (иммунокомпрометированные лица): у ВИЧ инфицированных,
при иммунодефицитных состояниях/патологиях, нарушениях со стороны звена гуморального иммунитета - снижена реакция на вводимый антиген (будь то рекомбинантный, либо вирусный)
Считается так же, что наличие HCV значительно снижает эффективность вакцинации.
Последний раз редактировалось MapaT 18 ноя 2017 02:40, всего редактировалось 1 раз.
marcy
Новичок
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 23 апр 2017 02:06
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение marcy »

MapaT
А почему тогда
МараТ писал(а):Исключением являются пациенты носители Anti-HBc, т.к подвержены риску инфицирования HDV. В следствии чего встает вопрос о поддержании напряженности иммунитета (Anti-HBs > 10 мМЕ).
Альгерон120+РБ1200+Совриад150
22.03.17-13.06.17
HBV+HCV 1b 97г.
06.17: аHbc(+), Hbs(-), ДНК HBV(-), аHbe(-), аHbs(-), аHDV(-)
IL CC/TT
F0 4.9кПа(12.15)
F0 4.9кПа(07.17)
10.16 ВН=1.1*10^4-МНК
(0w)ВН=1.7*10^7-МНК
(2w)ВН=5,5*10^2-Инв
(4w)(-)кол.25-МНК
(5w)(-)кол.60-Инв
(9w)(-)кач.60-Инв
(12w)(-)кач.25-МНК
5.09.17 УВО-12
MapaT

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение MapaT »

marcy
Может быть Вам по**ть мозги кому-нибудь другому ? Я не понимаю, где здесь противоречия ? Носители Anti-HBc -это другая категория пациентов, по моему́ скромному мнению.

Надоело писать одно и то же по кругу..
marcy
Новичок
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 23 апр 2017 02:06
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение marcy »

MapaT

Еще раз почитай, что ты написал:
МараТ писал(а):РЕвакцинация иммунокомпетентных лиц (без Anti-HBc), которые не контактируют с инфицированной кровью по видимому, не требуется.
Еще раз, имеется ввиду РЕВАКЦИНАЦИЯ. Первичная вакцинация должна быть пройдена в обязательном порядке, если не была проведена во младенчестве!

Исключением являются пациенты носители Anti-HBc, т.к подвержены риску инфицирования HDV. В следствии чего встает вопрос о поддержании напряженности иммунитета (Anti-HBs > 10 мМЕ).
Из чего следует, что ревакцинация Hbc- не проводится так же , как у Hbc+ лиц, т.к. подвержены риску инфицирования Д. Так зачем ревакцинироваться + , т.е. если осталось 5 единиц то не побьет заразу, а если 500 то все ок - так что ли?
Альгерон120+РБ1200+Совриад150
22.03.17-13.06.17
HBV+HCV 1b 97г.
06.17: аHbc(+), Hbs(-), ДНК HBV(-), аHbe(-), аHbs(-), аHDV(-)
IL CC/TT
F0 4.9кПа(12.15)
F0 4.9кПа(07.17)
10.16 ВН=1.1*10^4-МНК
(0w)ВН=1.7*10^7-МНК
(2w)ВН=5,5*10^2-Инв
(4w)(-)кол.25-МНК
(5w)(-)кол.60-Инв
(9w)(-)кач.60-Инв
(12w)(-)кач.25-МНК
5.09.17 УВО-12
MapaT

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение MapaT »

marcy
Мне кажется, вы чего-то не поняли, либо просто хотите пообщаться..)

Носители Anti-HBc - классифицируются как носители оккультной HBV-инфекции, по EASL. Т.е сформировавшаяся (когда-то) инфекция HBV, с переходом в фазу HBsAg-негативную. Это иная категория пациентов.
Другое дело, что это состояние не требует контроля и лечения (кроме случаев проведения иммуносупрессии)

Еще более глубже - в печени может присутствовать эписомальная кзкДНК, которая способна к реактивации и поддержанию-сборке HDV. Другими словами - это будет уже суперинфекция.

Поддержание напряженности иммунитета (Anti-HBs "+")в отношении HDV - как профилактика. Перестраховка, если хотите.
Понятно, что иммунная память на вводимый антиген, но вероятность нельзя исключить, проще профилактировать, по моему.

Вакцинироваться или не вакцинироваться - дело индивидуальное. Т.к рекомендаций нет. Лишь мнения. Это что касается инфицирования HDV.

К слову, есть специальная тема для обсуждения данного вопроса. Здесь это больше оффтоп, по моему́ скромному мнению.

И снова, в 10 раз одно и то же...
marcy
Новичок
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 23 апр 2017 02:06
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение marcy »

MapaT
принято :s:
Альгерон120+РБ1200+Совриад150
22.03.17-13.06.17
HBV+HCV 1b 97г.
06.17: аHbc(+), Hbs(-), ДНК HBV(-), аHbe(-), аHbs(-), аHDV(-)
IL CC/TT
F0 4.9кПа(12.15)
F0 4.9кПа(07.17)
10.16 ВН=1.1*10^4-МНК
(0w)ВН=1.7*10^7-МНК
(2w)ВН=5,5*10^2-Инв
(4w)(-)кол.25-МНК
(5w)(-)кол.60-Инв
(9w)(-)кач.60-Инв
(12w)(-)кач.25-МНК
5.09.17 УВО-12
Аватара пользователя
mocik
Бывалый
Сообщения: 1772
Зарегистрирован: 08 мар 2016 12:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 174 раза

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение mocik »

1) С какого года начали прививать детей от геп. Б в Украине? У себя в тетраде не нашел такой прививки.
2) Откуда Anti-Hbs < 2 МЕ/мл, если я не прививался и Hbsag вместе с antiHbcore отрицательны?
3) В конце октября сделал первую прививку. Зубы уже просятся на ремонт, но после геп С боюсь геп Б схватить, но нужно их уже делать. Когда можно их делать начинать? Понятно, что после третьей привики можно, но хочется раньше.
4) MapaT, можно абсолютно не мониторить AntiHbs, а просто колоть прививки?
ПВТ с 01.05.16 по 23.07.16 Sofovir + Daclahep
F1 - 2 - 7,9 кПа
3 нед. - 60 МЕ (инвитро)
4 нед. - 10 МЕ (Днепропетровская мед. академия)
12 нед. - 60 МЕ (инвитро)
УВО65!!!
MapaT

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение MapaT »

MapaT, можно абсолютно не мониторить AntiHbs, а просто колоть прививки?
Можно не ревакцинироваться и не мониторить Anti-HBs если:
Иммунокомпетентные лица, получившие вакцинацию с соблюдением всех правил по схеме ранее, не Anti-HBc-позитивные, не находящиеся в группе риска
Если вакцинация не была проведена ранее, то она показана. Соответственно с мониторингом Anti-HBs после 2-3 введения.
Зубы уже просятся на ремонт. ...Когда можно их делать начинать?
Начинайте, если нужно.
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36114
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение Костян40 »

MapaT
Задам 2 параллельных вопроса?
1. В каком году начали прививать от гепВ( для жены вопрос)?
2. Дети 11 и 7 лет, нужно сейчас проконтролировать на кол-во антител, если нет, то когда?
ПС. А про группу риска, так мы все в ней, с таким стоматологами и т.д.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
MapaT

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение MapaT »

Костян40
1. Боюсь ошибиться, но по моему с 2000-х. Зависит от региона.
2. Если получили вакцинацию при рождении по схеме и с соблюдением сроков, то скорее всего ничего не требуется вообще.

Уточнять у лечащего врача, либо на РМС.
Аватара пользователя
mocik
Бывалый
Сообщения: 1772
Зарегистрирован: 08 мар 2016 12:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 174 раза

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение mocik »

MapaT писал(а): Начинайте, если нужно.
Без антител как-то не хочется. Потерплю до второй прививки, наверное, там еще недельку и вперед.
ПВТ с 01.05.16 по 23.07.16 Sofovir + Daclahep
F1 - 2 - 7,9 кПа
3 нед. - 60 МЕ (инвитро)
4 нед. - 10 МЕ (Днепропетровская мед. академия)
12 нед. - 60 МЕ (инвитро)
УВО65!!!
Аватара пользователя
Шамбала
Местный
Сообщения: 918
Зарегистрирован: 01 фев 2017 19:07
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Крым
Благодарил (а): 327 раз
Поблагодарили: 147 раз

Re: Вакцины и вакцинация от гепатита В

Сообщение Шамбала »

mocik
точно с 2002,у сына есть,подруга родила 2001 у ребенка нет
Старт 16.03.17 Геп С 1в Соф+Дак MVIVIROPAK 12 недель
5.04.17-не обнар.(60 МЕ Инвитро)
26.04.17-не обнар.(60 МЕ Инвитро)
16.05.17-не обнар.(60 МЕ Инвитро)
2.06.17-не обнар. (15 МЕ Инвитро)
___УВО-153__________________________

Увижу-поверю!-сказал человек
Поверишь-увидишь! -ответила Вселенная
Ответить