Острый или хронический гепатит Б ?

[Винни]

Один из них альфа, другой бета. Вот и вся разница. Все побочки индивидуальны.

[MapaT]

Один из них альфа, другой бета. Вот и вся разница. Все побочки индивидуальны.

Понятно, что пока ничего непонятно, буду читать. Спасибо за разъяснение !
А такой вопрос: где сдавать ПЦР на количество ? (Его ведь нужно знать перед терапией ) Я так понимаю делают только гемотест ? Но читал тут в некоторых темах, что результаты приходят противоречивые. Как быть ?

[rodon]

А есть ли принципиальные отличия между альгероном и пегасисом ? только цена ?

альгерон - пегелированный интерферон альфа-2b
пегасис - пегелированный интерферон альфа-2a

В очень многих странах для лечения Б и Д пегелированный интерферон альфа-2b (альгерон, пегинтрон) просто не зарегестрирован. Но есть страны где альфа-2b официально разрешен для лечения этих вирусов.

Что касается эффективности (в плане дельты), то шансы около 25%.
viewtopic.php?f=84&t=4207&start=90#p1257564
Таблица 1 - 5 нижних строчек (выше это короткие - ими уже не лечат),
столбец N - количество пациентов в наблюдении,
2 последних столбца - % пациентов, у которых не обнаруживалась дельта,
предпоследний - сразу на момент окончания теры,
последний - у тех, у кого она не вернулась.

У нас (РФ, РБ) пегелированный интерферон альфа-2b для лечения HBV/HDV не зарегестрирован, поэтому не каждый врач согласится вести на нем. Но судя по дневникам многих ведут.

Побочки дело сильно индивидуальное.

Мой вариант - в больнице откзались колоть мой альгерон, т.к. официально у нас в РБ он не зареген для HBV/HDV, укололи 2 бюджетных пегасиса. После выписки присматривающий за мной профессор сказал, все нормально, коли то, что тебе по деньгам. Так что дальше я иду на альгероне. В плане побочек для меня разницы не было, между первыми пегасисами и последующим альгероном.

[rodon]

А такой вопрос: где сдавать ПЦР на количество ? (Его ведь нужно знать перед терапией ) Я так понимаю делают только гемотест ? Но читал тут в некоторых темах, что результаты приходят противоречивые. Как быть ?

Возможность иметь противоречивые результаты на количество дельты, лучше, чем вообще не иметь возможности мониторить количество дельты на ПВТ, по моему́ скромному мнению.

[Алекс 2]

В очень многих странах для лечения Б и Д пегелированный интерферон альфа-2b (альгерон, пегинтрон) просто не зарегестрирован. Но есть страны где альфа-2b официально разрешен для лечения этих вирусов

А как это Родон? А разве официальная инструкция может быть переписана страной?

[rodon]

Не в курсе нюансов.

[MapaT]

Спасибо за информацию!
25% - это шанс снижения HBsAg в процессе терапии, или в целом шанс ответа на ИНФ в плане снижения вирусной нагрузки ?
Я так понимаю лучше остановиться на Альгероне, в плане цены. Раз существенной разницы в эффективности всеравно нет?

[rodon]

Спасибо за информацию!
25% - это шанс снижения HBsAg в процессе терапии, или в целом шанс ответа на ИНФ в плане снижения вирусной нагрузки ?
Я так понимаю лучше остановиться на Альгероне, в плане цены. Раз существенной разницы в эффективности всеравно нет?

25% - это шанс, что через 6 месяцев после окончания ПВТ РНК HDV в крови будет "не обнаружено".
Бэшку победить шансы вообще мизерные.
Но по дельте есть шансы, что к 2020 году выйдут новые леки, которые увеличат этот процент.

[MapaT]

Спасибо за информацию!
25% - это шанс снижения HBsAg в процессе терапии, или в целом шанс ответа на ИНФ в плане снижения вирусной нагрузки ?
Я так понимаю лучше остановиться на Альгероне, в плане цены. Раз существенной разницы в эффективности всеравно нет?

25% - это шанс, что через 6 месяцев после окончания ПВТ РНК HDV в крови будет "не обнаружено".
Бэшку победить шансы вообще мизерные.
Но по дельте есть шансы, что к 2020 году выйдут новые леки, которые увеличат этот процент.

Чтож, печально конечно что всего 25%, но надо пытаться.. Хотя бы нагрузку снизить и выиграть время
Спасибо что все по полочкам разложили)
А как объясняется, что HBsAg может размножаться без ДНК вируса гепатита Б ? Алхазов ответил, что может.
Не понятен мне этот механизм

[samantal]

Марат, а ты в Нижнекамске спрашивал про бесплатное лечение?В Казахстане как то лучше забота в этом плане.Я опять позволяю себе предположить,Что Татарстан-это не Тамбовская обл, и бюджет разный тоже. В Казани уже немцы учат операции делать на сердце, не вскрывая грудины.Что то должно быть по инфекционке на республиканском уровне, там нужно узнавать.Моя родственница удалила желчный пузырь, а через три года и попутный диагноз получила геп С, она сельчанка, в гепатитном обл кабинете поставили в очередь на бесплатное лечение, где то после 1200чел ее очередь, а больной уже 60 лет, сказала и ждать не буду, не доживу.Если в Татарстане такая же ситуация, во что я верить не хочу и все, то надо изыскивать средства,Марат если не держишь диагноз в тайне, как поступают многие осознанно, то может есть надежные родственники, способные оказать помощь.
Одно не пойму, слишком часто пишут, что вакцинировались от геп В, а потом -диагноз.Вот и здесь опять та же история.Хотя мог привиться не сдав анализ, а геп.В уже был, качество вакцины, очень редко кто после прививки проверяют наличие и колво антител.Думаю, мониторят только те, у кого есть в числе близких люди с гепдиагнозом.Детей с рождения впкцинируют, а результат никто не проверяет и сейчас, а зубки лечить водят. Не пойму уже, как зубы лечить с геп В.Может кто подскажет, чтобы дельту не подарили, покупать инструмент свой? Как знать какой?Но что то делать надо для безопасности.
Марат, ты молодой, писал спортсмен, и гепы у тебя возможно свежие, значит все удачно пройдет. Только в депресуху не ударяйся. Есть у кого на форуме спросить, если что....Ну и Алхазову напиши, что посоветует на данном этапе.

[MapaT]

Марат, а ты в Нижнекамске спрашивал про бесплатное лечение?В Казахстане как то лучше забота в этом плане.Я опять позволяю себе предположить,Что Татарстан-это не Тамбовская обл, и бюджет разный тоже. В Казани уже немцы учат операции делать на сердце, не вскрывая грудины.Что то должно быть по инфекционке на республиканском уровне, там нужно узнавать.Моя родственница удалила желчный пузырь, а через три года и попутный диагноз получила геп С, она сельчанка, в гепатитном обл кабинете поставили в очередь на бесплатное лечение, где то после 1200чел ее очередь, а больной уже 60 лет, сказала и ждать не буду, не доживу.Если в Татарстане такая же ситуация, во что я верить не хочу и все, то надо изыскивать средства,Марат если не держишь диагноз в тайне, как поступают многие осознанно, то может есть надежные родственники, способные оказать помощь.
Одно не пойму, слишком часто пишут, что вакцинировались от геп В, а потом -диагноз.Вот и здесь опять та же история.Хотя мог привиться не сдав анализ, а геп.В уже был, качество вакцины, очень редко кто после прививки проверяют наличие и колво антител.Думаю, мониторят только те, у кого есть в числе близких люди с гепдиагнозом.Детей с рождения впкцинируют, а результат никто не проверяет и сейчас, а зубки лечить водят. Не пойму уже, как зубы лечить с геп В.Может кто подскажет, чтобы дельту не подарили, покупать инструмент свой? Как знать какой?Но что то делать надо для безопасности.
Марат, ты молодой, писал спортсмен, и гепы у тебя возможно свежие, значит все удачно пройдет. Только в депресуху не ударяйся. Есть у кого на форуме спросить, если что....Ну и Алхазову напиши, что посоветует на данном этапе.

Спрошу у врача по поводу лечения, может и есть какие то программы. Но все таки мне кажется, что только за свой счет придется.
По поводу безопасности, к сожалению, не могу ничего посоветовать, кроме как выбирать клинику, которая работает по программе Анти-СПИД и т.п. Ну и следить за тем, чтобы использовались новые/стерильные инструменты. Как это делается на практике - не знаю(
Никогда раньше зубы не лечил до 2016 года, а тут сходил и попал теперь на всю жизнь....Скорее всего думаю там и подхватил либо Б+Д сразу либо Д. Этого уже не узнать, да и поздно.
Обидно очень.

[MapaT]

rodon
А что думаете по поводу присоединения к терапии тенофовира ? Читал где то исследования о снижении РНК по Дельте при длительной терапии.
Хотя, по деньгам такой вариант врятли потяну, просто хотел бы знать Ваше мнение

[rodon]

На счет теры - ждем anti-HDV IgM, и затем мнение Алхазова, и того, что скажут на Вашей очной консультации.
Я в Вашем случае не советчик, нет медицинских знаний, надо ли начинать сразу или ждать.

По деньгам - альгерон при покупке через форум чуть дороже 1000 росс. рублей за укол, на месяц - 4 укола.
Курс лечения 48 уколов минимум.
Виреад при покупке индийских дженериков ~35 долларов на месяц.

Пеги+виреад
Сейчас Немат идет на такой схеме
viewtopic.php?f=33&t=14981

И вот из свежого обмена мнениями на тему виреад+пеги
viewtopic.php?f=33&t=20318&start=90#p1260184

[MapaT]

На счет теры - ждем anti-HDV IgM, и затем мнение Алхазова, и того, что скажут на Вашей очной консультации.
Я в Вашем случае не советчик, нет медицинских знаний, надо ли начинать сразу или ждать.

По деньгам - альгерон при покупке через форум чуть дороже 1000 росс. рублей за укол, на месяц - 4 укола.
Курс лечения 48 уколов минимум.
Виреад при покупке индийских дженериков ~35 долларов на месяц.

Пеги+виреад
Сейчас Немат идет на такой схеме
viewtopic.php?f=33&t=14981

И вот из свежого обмена мнениями на тему виреад+пеги
viewtopic.php?f=33&t=20318&start=90#p1260184

А мне почему то думалось, что дороже. Смотрел тему Совка: viewtopic.php?f=22&t=11383
Там указано - от 4-до 4,5 тыс за укол, или я что то не правильно понял, или это уже не актуально)
А что решает Anti-HDV-IgM ? Я понимаю, что это значит - острая стадия, но хронизация при суперинфекции ведь более 90%, или я ошибаюсь ?
Задавал вопрос Алхазову, ответил, что пока еще рано - Теру. Правда это было еще до анализа ПЦР на Дельту.
Как скинул результат, он только спросил про количество.
Ближайший город, где есть лаба Гемотест почти за 300 км, стоит ли сейчас ехать сдавать количество?
Как много вопросов

[Yugo69]

Марат922
Альгерон 12 тыщ за 12 уколов
viewtopic.php?f=8&t=19277#p1167339