Помогите разобраться,обнаружен гепатит Б

[Artem25]

Астенический синдром-одно из возможных проявлений. Членов семьи проверял? Я родителей проверил сразу,оба оказались переболевшими(безсимптомно,не знали).На этом основании я сделал вывод,что очаг инфекции в семье давно.

Да, жену проверил, она в минусе, дети 5 и 2 года не проверял, но им делались прививки да и если мать не больная была, то рисков нет

[Анаболик]

С твоей нагрузкой заразить кого нибудь сложно,много крови надо.Но жену привить надо

[Artem25]

С твоей нагрузкой заразить кого нибудь сложно,много крови надо.Но жену привить надо

Прививаю по схеме 1-3-6, осталась одна прививка

[Artem25]

С твоей нагрузкой заразить кого нибудь сложно,много крови надо.Но жену привить надо

Прививаю по схеме 1-3-6, осталась одна прививка

[Artem25]

С твоей нагрузкой заразить кого нибудь сложно,много крови надо.Но жену привить надо

Прививаю по схеме 1-3-6, осталась одна прививка

[Геннадий82]

Я думаю, д-р Алхазов предложил бы в этом случае попробовать интерфероны - такой низкий уровень антигена, почему бы и нет?

[Artem25]

Я думаю, д-р Алхазов предложил бы в этом случае попробовать интерфероны - такой низкий уровень антигена, почему бы и нет?

И как же определить эту необходимость? И каковы шансы на полное уничтожение вируса? Как быть, сторожилы??? Подтягивайтесь, думать будем

[rootzomby]

Artem25, Шансов мало 3-12% на физиологическое выздоровление,а уничтожить кольцевиднозамкнутую днк вообще пока ноль.А показания это алт более 2х норм,фиброз >2,днк виря >2000.

[beachman]

И как же определить эту необходимость? И каковы шансы на полное уничтожение вируса? Как быть, сторожилы??? Подтягивайтесь, думать будем

Ни в коем случае не связывайтесь с интерферонами. Интерфероны - это не лекарство, от вируса геп В. Это допинг, это некие маячки для иммунитета, что что-то в организме не то, а далее сам иммунитет пытается усиленно что-то уничтожать. Соответственно кроме подавления вируса геп В, возникает много побочек, летит щитовидка, страдают другие органы и т.д. Но самое плохое, что после окончания впрыскивания в себя интерферонов, иммунитет без допинга впадает в спячку, и вирус геп В еще больше активизируется. Далее, еще хуже : есть мнения, что некоторые мутантные вирусы геп В, (Hbe негативные), возникли именно от интерферронов. Интерферонами ранее давили вирус геп В, потому что вообще больше ничего не было. Соответственно сейчас такая же ситуация с коинфекцией вирус геп B + вирус геп D, поэтому именно в этом случае и приходится применять интерфероны, а там уж как пациенту повезет. Если же чистый вирус геп В, интерфероны - это глупость несусветная. Из протоколов лечения ВОЗ интерфероны уже вычеркнуты.
Всё это конечно лирика, на практике же за 16 лет общения с гепниками встречал только 1 гепника B из человек 200, у которого как бы от интерферонов HbsAg ушло в минус. И то этот человек потом пропал почему-то. Зато знаю кучу людей, которые теперь мучаются от болезней других органов и также сидят на нуклеотидах. Причем у некоторых HbsAg действительно через год интерферонотерапии уходил в минус, но затем максимум через 1-3 года успешно возвращался и усиленно начинала разрушаться печень ( АЛТ 100-500)

[MapaT]

И как же определить эту необходимость?

Необходимости в лечении вообще нет. Только наблюдение, о чем я писал выше.

И каковы шансы на полное уничтожение вируса?

Никаких, даже в случае отрицательного HBsAg.

Под "выздоровлением" подразумевают не эрадикацию вируса из организма. Вирусная минихромосома присутствует в ядре клетки печени.

Считается, что чем меньше циркулирующего HBsAg - тем лучше т.н иммунный контроль.

Но самое плохое, что после окончания впрыскивания в себя интерферонов, иммунитет без допинга впадает в спячку, и вирус геп В еще больше активизируется. Далее, еще хуже : есть мнения, что некоторые мутантные вирусы геп В, (Hbe негативные), возникли именно от интерферронов.

Не совсем.

Мутация - это естественный эволюционный путь вируса, под давлением внешних факторов (в т.ч и иммунитета), по итогу имеем HBeAg негативный активный ХГВ. Про впадание иммунитета в спячку после отмены - без комментариев. Вы практически ничего не знаете о том, что такое интерферон и как он работает, это пожалуй единственный реально рабочий иммуномодулятор с посттерапийным эффектом.

Из протоколов лечения ВОЗ интерфероны уже вычеркнуты.

Снова мимо. Освежите память, прочтите рекомендации.

[MapaT]

Алхазов предложил бы в этом случае попробовать интерфероны - такой низкий уровень антигена, почему бы и нет?

Такой подход - это авантюра. Нужно соотносить пользу и возможный вред. В данном конкретном случае, начало терапии интерфероном = больше вреда, чем возможной пользы, т.к терапия не показана в принципе (по моему́ скромному мнению). Для чего ломать то, что и так неплохо работает ?!

[Artem25]

Я что то не пойму, даже если в крови не обнаружено hbsag, это ещё не означает, что вируса гепатита не ? Так чего же мы гепатитные должны добиваться?

[beachman]

Мутация - это естественный эволюционный путь вируса, под давлением внешних факторов (в т.ч и иммунитета), по итогу имеем HBeAg негативный активный ХГВ. Про впадание иммунитета в спячку после отмены - без комментариев. Вы практически ничего не знаете о том, что такое интерферон и как он работает, это пожалуй единственный реально рабочий иммуномодулятор с посттерапийным эффектом.

Соответственно, чем будет больше внешних факторов (лекарств), тем больше будет вирус геп В меняться в данном организме и хуже поддаваться лечению, в том числе новыми препаратами. Применяя интерферонны, пациент рискует, что результата не получит, а в будущем могут возникнуть трудности с лечением, даже при приёме новых препаратов. Можно спорить о терминах, что такое интерферроны, но что я точно знаю, что многим гепникам геп В от приёма интерферрона стало только хуже, и они жалуются мне, что в те времена, когда им пришлось колоть интерферон по незнанию или по необходимости (уже был F2) , не было нуклеотидов. Не надо также забывать, что когда изобретаются новые лекарства, то в группы на КИ в первую очередь набирают тех, кто не принимал никакие лекарства, то есть не было мутации, вирус геп В девственен. Поэтому после интерферонов могут на КИ не взять. А это лишняя возможность для зараженного геп В, сохранить свой материальный бюджет. Со мной было аналогично. Если бы я согласился на интерфероны, меня бы потом не взяли на КИ, и пришлось бы приобретать нуклеотиды, которые только вышли за свои, а это тогда было 240 000 на год в течение 9 лет. А это 2 000 000. Естественно как многие я бы такое не потянул и сидел бы уже с циррозом. Это тоже надо всем учитывать, что я и хочу всем донести

[Artem25]

Я что то не пойму, даже если в крови не обнаружено hbsag, это ещё не означает, что вируса гепатита не ? Так чего же мы гепатитные должны добиваться?

[beachman]

Я что то не пойму, даже если в крови не обнаружено hbsag, это ещё не означает, что вируса гепатита не ? Так чего же мы гепатитные должны добиваться?

На самом деле, условно, нам должно быть всё равно, есть ли HBsAg или его нет. В организме любого человека куча вирусов, бактерий, грибков. Главное, чтобы они не приносили вред. У Вас и у меня наверняка есть вирус герпеса, от которого люди умирают. Но мы же его не давим :) Так и тут. Если однажды подхватишь HBsAg, он в организме навсегда. Но на практике доказано, что если HBsAg современными методами не обнаруживается ( в минусе), то печень от его наличия если и разрушается, то настолько медленно, что вы скорее уйдете в мир иной от кирпича, который может упасть вам на голу, или от оргазма :) Поэтому в современной медицине считается, что если HBsAg в минусе, значит это хорошо, значит можно на вирус геп В не обращать внимание. Хотя он сидит в организме как ЧУЖОЙ и ждет своего часа:) А уж вылезет он или нет, это кому как повезет.