Прохожу лечение в 1 ИКБ. Пегасис 180

[samantal]

Кто подскажет рост ЩФ от препа это хорошо или плохо? В инструкции это как побочка указана, верно ли, что прием препа надо прекратить?

[beachman]

Что касается Фиброскана, мне и врач, и ещё один знакомый болеющий товарищ, сказали примерно одно и тоже - когда высокий АлТ и АсТ большая вероятность неверных показателей...

А в гепцентре сейчас биопсию делают ? Если делают, я бы сделал биопсию.

[smilla]

Что касается Фиброскана, мне и врач, и ещё один знакомый болеющий товарищ, сказали примерно одно и тоже - когда высокий АлТ и АсТ большая вероятность неверных показателей

Что понимается под "высоким"? С вашими трансминазами вполне можно делать фиброскан.
Даже китайцы одобряют

[kargyraa]

Не высказывая своего мнения и ни к кому не апеллируя, я привела лишь примеры, на сколько разные представления у практикующих врачей по затронутому тобой вопросу. Думаю, что количество пациентов у них было гораздо больше, чем 188, и что именно эти врачи (про Алхазова не уверенна, а Мамонова уж совершенно точно) систематизируют свои наблюдения, осмысливают, используют не только в работе, но и в научной деятельности.

Алхазов - нечистоплотная личность, сознательно спекулирующая на страхах обращающихся к нему за помощью людей. Я берусь это утверждать весьма определённо.
viewtopic.php?p=1693400#p1693400

Повторюсь ещё раз. Мало у кого какие были в прошлом заслуги (если были), но полученный авторитет надо регулярно подтверждать, и уж ни в коем случае не злоупотреблять им. А то получится как с Кэрри Муллисом, который, с одной стороны, получил Нобелевку за открытие ПЦР, а, с другой стороны, слил свои мозги в ЛСД-трипы.
Глядя на то, что пишут в последнее время в инете другие публичные врачи, закрадывается подозрение, что они нанимают писать вместо себя секретарей - настолько разительно снизилось качество консультаций.
Прежде, чем ссылаться на инет-мнение того или иного врача, неплохо бы убедиться, что пишет лично он, а не нанятый от его имени копирайтер.

[smilla]

kargyraa, ты всё это мне написал? Я не обсуждаю людей, а тем более врачей. На мой взгляд, достаточно высказать свою точку зрения на ситуацию, ответить на вопрос, остальное мимо.

[kargyraa]

smilla, я просто предлагаю апеллировать к результатам научных исследований или хотя бы аргументированным мнениям. А не цитировать как догму голословные высказывания тех или иных лиц с меддипломом - мы же не в церкви, чтоб принимать всё на веру. Тем паче что врачей-инфекционистов или гастроэнтерологов много, а цитируют одни и те же примелькавшиеся фамилии, создавая им бесплатную рекламу.

[smilla]

А не цитировать как догму голословные высказывания тех или иных лиц с меддипломом .....

Могу только повторить свой пост

еще раз

kargyraa, что-то пошло не так...
Не высказывая своего мнения и ни к кому не апеллируя, я привела лишь примеры, на сколько разные представления у практикующих врачей по затронутому тобой вопросу. Думаю, что количество пациентов у них было гораздо больше, чем 188, и что именно эти врачи (про Алхазова не уверенна, а Мамонова уж совершенно точно) систематизируют свои наблюдения, осмысливают, используют не только в работе, но и в научной деятельности. "Узаконенных" цифр по границам АЛТ нет, на сколько мне известно, поэтому каждый сам себе режиссер.
Приведенная тобой статья китайцев вообще немного не о том (она показывает, что АЛТ до двух референсов не искажает точность определения упругости печени, а что происходит выше этой границы, не исследовалось) и выборка там очень специфична (китайцы HBV в основном HBe позитив, высокая нагрузка). Про перевод "из гендерно зависимой единицы измерения МЕ/л в гендерно независимую единицу измерения единицу нормы" - это как и где там?
В общем, меньше всего мне хотелось бы с тобой спорить (очень вязкий и занудный процесс), я просто за адекватное оперирование фактами и ссылками.

[Vitek]

я просто предлагаю апеллировать к результатам научных исследований или хотя бы аргументированным мнениям.

, отдельные исследования - это тоже своего рода мнение, только "оцифрованное".
А вообще, к чему спор: фиброскан и при нормальных трансах может иметь достаточно высокую погрешность, особенно на промежуточных значениях фиброза.

[Vitek]

Глядя на то, что пишут в последнее время в инете другие публичные врачи, закрадывается подозрение, что они нанимают писать вместо себя секретарей

Тоже иногда закрадывается такая мысль.
И даже в отношении некоторых форумчан.

[Синичка81]

Что касается Фиброскана, мне и врач, и ещё один знакомый болеющий товарищ, сказали примерно одно и тоже - когда высокий АлТ и АсТ большая вероятность неверных показателей

Что понимается под "высоким"? С вашими трансминазами вполне можно делать фиброскан.
Даже китайцы одобряют

Ахаха, ну тогда точно надо, китайцы плохого не посоветуют И вообще не ожидала, что такая дискуссия начнётся))) Кстати, может под высокими врач подразумевал изначальные показатели, тогда были за 300...

[Синичка81]

Что касается Фиброскана, мне и врач, и ещё один знакомый болеющий товарищ, сказали примерно одно и тоже - когда высокий АлТ и АсТ большая вероятность неверных показателей...

А в гепцентре сейчас биопсию делают ? Если делают, я бы сделал биопсию.

Биопсию не очень хочу, вообще у меня уже страх ко всяким прокалываниям и прочим вмешательствам...

[beachman]

Биопсию не очень хочу

Тогда найдите месте где делают фиброскан ТОЧНО и определите какой у вас сейчас фиброз после "лечения" интерферонами. Далее, как АЛТ поползут вверх, делайте в ЭТОМ же месте фиброскан, лучше если у ТОГО же специалиста. Как нарисуется F2 - сядите на нюки.

[Синичка81]

beachman, да конечно, фиброскан обязательно сделаю, в окт-ноябре, да и остальные анализы под конец лечения сдам, напишу обязательно до чего в итоге «долечили» ))) Про фиброз поняла. Спасибо.

[Stars]

Синичка81,
Фиброскан можно в Рудене или Медэлит, только уж больно разные парой показатели в сравнение с реальностью.

[Синичка81]

Прям сильно, сильно могут отличаться?