Из темы Исследований в лечении гепБ.

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Джейк
Местный
Сообщения: 612
Зарегистрирован: 01 окт 2018 22:23
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Таврида
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 168 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение Джейк »

Pacha33, всегда кипячу.
Pacha33
Местный
Сообщения: 876
Зарегистрирован: 26 ноя 2017 21:51
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 84 раза
Поблагодарили: 218 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение Pacha33 »

Тогда ладно. Тогда я тебя оладушками из расторопши угощю а ты кефиром меня
Ф-0/ гепВ/АЛТ 40/нагрука 2000 МЕ/
Джейк
Местный
Сообщения: 612
Зарегистрирован: 01 окт 2018 22:23
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Таврида
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 168 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение Джейк »

Pacha33, я чистый силимарин кушаю, по 600 мг в сутки, а оладушки у меня под запретом давно. Кефир если брать, то только свежайший - смотреть всегда на дату изготовления, а лучше самому делать простоквашу.
Аватара пользователя
kro
Новичок
Сообщения: 259
Зарегистрирован: 10 авг 2018 12:54
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Вокруг света
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 65 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение kro »

kargyraa писал(а): 23 апр 2019 13:52 Если бы аспирин действительно давал 5%-ный риск смерти у детей (кстати, до какого возраста?), то учитывая, что он выпускается с 1899 г., скандал разразился бы нешуточный.
Американская академия педиатрии (AAP) и пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует , что аспирин и комбинированные продукты , содержащие аспирин не давать детям в возрасте до 19 лет во время эпизодов лихорадочных заболеваний.
Аспирин у нас давно уже не назначают детям.
Medice, cura te ipsum!
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение kargyraa »

kro, я в курсе. Регулятор обязан уведомлять о всех выявленных серьёзных рисках для здоровья, даже если вероятность их возникновения ничтожно мала.
Речь о другом: beachman завысил фатальные риски аспирина у детей в 50 раз - с 0,1% до аж 5%.
Все представляют, что такое смертность 5%? Это дать всем ученикам класса из 25-30 человек принять аспирин, и якобы как минимум один из них должен умереть! :b1: Вот это - чушь полная.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
beachman
Бывалый
Сообщения: 2625
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 599 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение beachman »

kargyraa писал(а): 23 апр 2019 23:25 ученикам класса из 25-30 человек принять аспирин, и якобы как минимум один из них должен умереть! :b1: Вот это - чушь полная.
Давно уже замечено, когда человеку в ответ сказать нечего, он занимается крючкотворством:) Зная теперь эту информацию, даже если будет мизерный процент риска, Вы будете теперь давать аспирин своим детям, внукам, правнукам ? Можете конечно умничать дальше, но я лично давать аспирин теперь не буду и эта инфа оказалось ценной для меня. И всё прогрессивное человечество тоже не будет :) А если Вы не знали этого факта и Вас это уязвило, что кто-то другой об этом сообщил, Бичмен приносит свои глубочайшие извинения, все на форуме знают что kargyraa один из самых эрудированных и знающих людей на форуме, и не только на форуме ...;o)))
Аватара пользователя
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 178 раз
Поблагодарили: 1359 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение kargyraa »

beachman писал(а): 24 апр 2019 09:31 Давно уже замечено, когда человеку в ответ сказать нечего, он занимается крючкотворством:)
Как самокритично!
Вы озвучили дикую цифру детской смертности от аспирина в 5%, сославшись на то, что подобное якобы сказал Комаровский.
Вас попросили указать первоисточник столь серьёзной информации, но Вы не смогли дать ссылку даже на Комаровского.
В то же время подтверждённые пруфом данные говорят 0,1%-ном риске детской смертности.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526101/

При 5%-ной смертности аспирин давно бы сняли с производства.

P. S. Кстати, а почему Вы написали о 5%-ном риске смерти, а не о 10% или всех 50%? Чего стесняться-то! Вот 50%-ный риск выглядел бы ещё эффектнее! :trollface: Всё прогрессивное человечество ещё больше бы прониклось этой информацией. ::huh.gif::
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
MapaT

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение MapaT »

beachman писал(а): 24 апр 2019 09:31Зная теперь эту информацию, даже если будет мизерный процент риска, Вы будете теперь давать аспирин своим детям, внукам, правнукам?
В Вашем стиле проецировать вопрос на родственников, личность и т.д. Однако фактически, риск фатальных осложнений от приема аспирина составляет озвученные выше 0,1%, что в принципе сравнимо с профилем безопасности других НПВС, в противном случае, его бы изъяли с рынка. Тем не менее, действительно, он не рекомендован детям, изза возможного развития синдрома Рея. Так же он не рекомендован людям с язвой желудка, гемофилией, т.к существует риск желудочно-кишечного кровотечения.

Например, вот данные за другие НПВС, кажущимися безобидными на первый взгляд (тот же ибупрофен):

Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2017 Apr 1;3(2):100-107.
Non-steroidal anti-inflammatory drug use is associated with increased risk of out-of-hospital cardiac arrest: a nationwide case-time-control study.
Sondergaard KB e al.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28025218
Использование неселективных НПВП было связано с повышенным риском развития OHCA. Результат был обусловлен повышенным риском OHCA (внебольничной остановкой сердца) у пользователей ибупрофена и диклофенака.
А прием нимесулида (найз) был связан с гепатотоксичностью, которая привела к необходимости транплантации у нескольких пациентов. По этой причине препарат был выведен из рынка в нескольких странах.
https://livertox.nih.gov/Nimesulide.htm
beachman
Бывалый
Сообщения: 2625
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 599 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение beachman »

MapaT писал(а): 24 апр 2019 11:42 фактически, риск фатальных осложнений от приема аспирина составляет озвученные выше 0,1%, что в принципе сравнимо с профилем безопасности других НПВС, в противном случае, его бы изъяли с рынка. Тем не менее, действительно, он не рекомендован детям
Суть начального поста была в том, что глотать таблетки/колоть уколы просто так - это глупость и безрассудство, потому что любое лекарство это яд. И есть куча примеров, когда какое-то "безопасное" лекарство, прошедшее все КИ и десятилетиями применявшееся с успехом, оказывалось опасным, вызывало другие болезни, поэтому или снималось или ограничивалось.
И суть не в том, что 0.1% или 5%, а суть в том что АСПИРИН, прошедшие все КИ и много лет применявшийся тоннами, сейчас НЕ РЕКОМЕНДОВАН ДЕТЯМ в цивилизованных странах. Если такой маленький процент и ничего страшного, почему тогда все же не рекомендован ?:)
Мой стиль направлен на то, чтобы на конкретных фактах и опыте давать людям полезные советы, которые при применении приносят КОНКРЕТНУЮ пользу, а Ваш стиль и kargyraa основан на сухих циферках из отчетов, которые не всегда применимы и не всегда сходятся на конкретных людях с этого и других форумов. Почитав Ваши сухие цифры 0.1% , которые Вы с пеной у рта так отстаиваете, малограмотный обыватель из отсталой страны даст ребенку аспирин и окажется , что его ребенок попал в этот 0.1%. И кто виноват будет в смерти этого ребенка ? Не только родители, но и сами знаете кто.
Глубина раскаяния Бичмена, что 0.1% а не 5% так ГЛУБОКА, так ГЛУБОКА , что не выразить словами ! Бродил, можно сказать, в потемках невежества, пока мою жизнь не озарило появление лучезарного kargyraa и не открыло мне глаза на волшебную циферку. Уже даже теперь и не знаю, что нам праздновать в эти выходные: воскресение Христа, или что то еще...;o)) Правда, как Бичмен и всё цивилизованное человечество, не давало детям/внукам/правнукам аспирин - так и НЕ дает. И с чего столько шума ?:)))
MapaT

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение MapaT »

beachman писал(а): 24 апр 2019 12:31 Мой стиль направлен на то, чтобы на конкретных фактах и опыте давать людям полезные советы, которые при применении приносят КОНКРЕТНУЮ пользу, а Ваш стиль и kargyraa основан на сухих циферках из отчетов, которые не всегда применимы и не всегда сходятся на конкретных людях с этого и других форумов.
Как правило, цифры из отчетов и используются специалистами здравоохранения, в первую очередь. Примеры и факты с форма, разумеется, имеют место быть, но могут ввести в заблуждение, т.к есть множество неизвестных переменных и ограничений (очевидно, их больше, чем при КИ).
beachman писал(а): 24 апр 2019 12:31 Если такой маленький процент и ничего страшного, почему тогда все же не рекомендован ?:)
Не рекомендован, т.к в период острых респираторных инфекций, сопровождающихся подъемом температуры прием аспирина был связан с синдромом Рея у детей, с летальными исходами (особенно у детей до 5 лет). При этом, естественно, не все случаи были связаны с приемом препарата, так же как и не все случаи были смертельными.

Reye's Syndrome in the United States from 1981 through 1997
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/N ... 5063401801
Изображение

14 из 361 пациента с синдромом Рея (3,9%) регулярно принимали аспирин в качестве долгосрочного лечения болезни;
beachman писал(а): 24 апр 2019 12:31 Почитав Ваши сухие цифры 0.1% , которые Вы с пеной у рта так отстаиваете
У Вас проблемы с интерпретацией написанного.
Я ничего не доказываю, тем более с пеной у рта, как Вы выразились. И уж тем более не занимаюсь пропагандой и назначением ЛС. Напротив, я указал, что детям и определенным группам пациентов аспирин не рекомендован, а так же привел данные, подчеркивающие, что прием других НПВС может привести к тяжелым побочным эффектам (особенно если использовать их долгосрочно). Назначения, определение длительности лечения - этим должен заниматься врач. А в нашей березовой республике многие потенциально опасные (и не очень) ЛС продаются без рецепта и соответственно бесконтрольно используются, со всеми вытекающими.
beachman писал(а): 24 апр 2019 12:31 И кто виноват будет в смерти этого ребенка ? Не только родители, но и сами знаете кто.
Вот это высказывание советую оставить при себе, Вы здесь явно перегибаете палку.
И с чего столько шума ?
Это просто отсутствие взаимопонимания, по моему́ скромному мнению. Никто не оспаривал тот факт, что аспирин НЕ РЕКОМЕНДОВАН детям. Остальное - это вопрос цифр, которые Вы преувеличили. Только и всего.
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 129 раз
Поблагодарили: 159 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение Scrooge805 »

У меня вопрос, почему отечественный Элгравир стоит как американский Бараклюд? Он по качеству не уступает или на него официальная накрутка слишком большая? Нигде даже отзывов нет нормальных, и упаковка хуже ампиццилина.
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1958
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение Анаболик »

Потому, что яхты, виллы на Лазурном берегу и прочие приятные вещи)
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Pacha33
Местный
Сообщения: 876
Зарегистрирован: 26 ноя 2017 21:51
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 84 раза
Поблагодарили: 218 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение Pacha33 »

Потому что упаковку отвечает ООО СибирьКартонПродукт.себестоимость одной картонной коробочки 59$
Ф-0/ гепВ/АЛТ 40/нагрука 2000 МЕ/
beachman
Бывалый
Сообщения: 2625
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 599 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение beachman »

Scrooge805 писал(а): 25 апр 2019 17:16 почему отечественный Элгравир стоит как американский Бараклюд
Пока Инет не отключили, пробейте какое предприятие выпускает Элгравир, кто хозяин этого предприятия и чей он друг :) Станет еще сразу и понятно, почему индийские дженерики энтекавира не сертифицируют и почему с них будут брать таможенные пошлины.... " Я обожаю господина П ... ! .. А его еще больше КУ !!!" :)) (фильм Кин-дза-за)
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 129 раз
Поблагодарили: 159 раз

Амиксин. Из темы Исследований в лечении гепБ.

Сообщение Scrooge805 »

Ну я знаю, это Иркутяне. Просто интерсно было, почему цена сопоставима с оригиналом Бараклюда. Может там какие то технологии с улучшенными КИ. Хоть бы упаковку сделали посерьезней. И почему Сандоз сертифицирован в РФ, а индусы нет, и почему сандоз дешевле чем эта росхимия? Его тоже могут прикрыть?
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
Ответить