Про лечение дельты

[рысь]

Теперь и мне интересно.скакой целью я принимаю бараклюд?
Пирогова говорила мне что назначает с противофиброзным эффектом.

[Yurik]

Нет, Гудвин, естественно доказательств в плане исследований нет, но тем не менее, такие эксперименты и отдельные назначения врачей есть. Примеров,куча. Та же Рысь,если не ходить далеко.
По моему мнению,это лучше, чем питать себя пустыми и бредовыми мечтами о том,что когда нибудь появятся какие нибудь препараты от дельты, нужно пользоваться тем, что есть.

[Yurik]

Естественно, ты принимаешь бараклюд с противофиброзной целью, это ясно, как день.

[SergeAG]

Чтобы подтвердить Дельту, какой анализ нужно сдать?
У меня наверняка есть не маленький фиброз (вирусы давно уже), какие лучше лекарства принимать: виреад или бараклюд?

[nina50]

Юрик, ты разве не видишь, что вносишь путаницу в их и так смутное представление о гепатите Д?

[Gudvin]

это лучше, чем питать себя пустыми и бредовыми мечтами о том,что когда нибудь появятся какие нибудь препараты от дельты

Не спорю. Только на данный момент есть лишь несколько единичных примеров снижения показаний фиброскана, т.е. количественной оценки эластичности печени. Не спорю, повышение эластичности печени - это скорее хорошо, чем плохо, но окончательный результат покажет лишь морфология.

[Yurik]

Гудвин, конечно хорошо, когда снижается плотность, понятно, что есть еще морфология клетки, ее видоизмененность, степень поражения иммуной системой. Но тут ничего не изменишь, а вот когда соединительная ткань уходит, это и отражается на фиброскане. Есстественно подразумеваем, что опытный оператор и калиброванный аппарат.
Нина, представь, не вижу в упор никакой путаницы для людей, мыслящих всегда в контексте написанного, желающих всегда увидеть общую картину.

[рысь]

Ну народ я так все поняла,что если почки в порядке лучше принимать вириад.а если есть проблема-бараклюд

[Water]

Ну народ я так все поняла,что если почки в порядке лучше принимать вириад.а если есть проблема-бараклюд

Неправильно. Если бараклюд подавляет вирус - принимать бараклюд. Если нет - виреад.
Виреад принимают потому что он дешевле в местной реальности. На него меньше резистентных вариантов вируса, но если он подкачает чем дальше лечить - непонятно. Опять же, почки. Так что по моему́ скромному мнению бараклюд оптимум, еслти не помогает в разумный период - переход на виреад.

[Risha]

Товарищи, статданные по токсичности для почек одинаковы для тенофовира и энтекавира по докладам на последних конференциях по печени (если нет ВИЧ). И на бараклюде, и на виреаде надо следить за функцией почек, контролировать креатинин и фосфор крови.

[рысь]

статданные по токсичности для почек одинаковы для тенофовира и энтекавира по докладам на последних конференциях по печени (если нет ВИЧ). И на бараклюде, и на виреаде надо следить за функцией почек, контролировать креатинин и фосфор крови.

Риша это все написано для Вэшников.для меня вириад скорее всего тяжеловат,т.к. и до приема бараклюда креатенин был на верхней границе или повышен.и еще у меня цирроз классаА и геп В+Д

[Boba]

Отдельные врачи могут и экспериментировать и назначать и животик йодом смазывать для пущей важности, только к сожалению аналоги нукледотидов/нуклеозидов НИКАК на дельту не влияют. Единственное что приходит на ум - прямая финансовая заинтересованность врачей в получении дополнительного дохода от "правильных" назначений, либо тупо некомпетентность в терапии Дельты.

[Boba]

Не спорю. Только на данный момент есть лишь несколько единичных примеров снижения показаний фиброскана, т.е. количественной оценки эластичности печени. Не спорю, повышение эластичности печени - это скорее хорошо, чем плохо, но окончательный результат покажет лишь морфология.

С таким же успехом можно говорить о повышении эластичности печени на фоне приема брусники или расторопши. НЕТ доказанных фактов, ЕСТЬ отдельные единичные случаи и не факт что они связаны именно в приемом тенофовира или бараклюда. По статистике то вообще спонтанная сероконверсия по HBsAg до 1% в год.

[Boba]

Неправильно. Если бараклюд подавляет вирус - принимать бараклюд. Если нет - виреад.
Виреад принимают потому что он дешевле в местной реальности. На него меньше резистентных вариантов вируса, но если он подкачает чем дальше лечить - непонятно. Опять же, почки. Так что по моему́ скромному мнению бараклюд оптимум, еслти не помогает в разумный период - переход на виреад.

Оба подавляют репликацию HBV и никак не действуют на Дельту, пока не будет препарата который действует на количество HBsAg, ни о каком лекарстве против Дельты и речи не может быть.

[Risha]

Лечение аналогами NUC предлагается не для снижения фиброза, думаю, а для того, чтобы хотя бы снизить скорость фиброзирования путем полного подавления ДНК геп. В.