помогите советом. Терапия -fedotik-

[-fedotik-]

Костян40
Вот Костян по твою душу:
Дмитрий, добрый вечер! Все посмотрела. По биопсии сказать ничего не могу, честно скажу, я не специалист в исследовании материала.
Что касается КТ и УЗИ, вижу увеличение только левой доли. Да - ВВ и СВ расширены, и больше никакой информации. Расширение ВВ является относительным признаком ПГ, это всего лишь один из многих признаков. Других признаков нет- спленомегалии и т.д.
Повторюсь - нарушение кровотоков в печени не менее значимо, если не сказать, более губительно для печени, чем признаки портальной гипертензии.
Скорее всего состояние объемных кровотоков компенсировано у пациента и это хорошо. Это будет длиться годами при хорошем самочувствии. Ну и , дай бог!!!
Но сам знаешь, не видя пациента врачу очень трудно давать заключения.

[Костян40]

Диман спасибо!! Ток чет наоборот узисты и КТ говорили - что увеличена правая доля!! А она чет про левую!!

[-fedotik-]

Ток чет наоборот узисты и КТ говорили - что увеличена правая доля!! А она чет про левую!!

Костян40
Я все скопировал как усе было, ну ща сам тада размеры проверю))

[Костян40]

Димыч а кто эта тётя?? И где она находится? А про модный аппарат и хорошего спеца у нас га севере- пока нет инфы??

[-fedotik-]

Костян40
Все правильно, вот сам сравнил размеры твоей ЛД, у тебя по УЗИ вертикальный размер 106 и толщина 75.
Норма во вложении.
Она ток в Мск уехала на конфер-ю, будет втречаться со спецами со всей РФ, там и узнает про Новосиб.

[-fedotik-]

Костян40
Наоборот, вертикальный размер 75 и толщина 106, тороплюсь блин.

[p-n-p]

-fedotik-
Если у тебя был асцит и пониженный альбумин, то хоть какие кровотоки и цифры тебе не говорили, я думаю всё равно нужно отталкиваться от компенсированного цирроза, по моему́ скромному мнению.
Печень восстановилась и это есть хорошо.

[-fedotik-]

Если у тебя был асцит и пониженный альбумин, то хоть какие кровотоки и цифры тебе не говорили, я думаю всё равно нужно отталкиваться от компенсированного цирроза, по моему́ скромному мнению.Печень восстановилась и это есть хорошо.

p-n-p
Ты думаешь я строю иллюзии ?, все прекрасно осознаю и взвешиваю.
Так что смотрим дальше за динамикой.
Надо настроить себя на победу и двигаться вперед, у человеческого организма огромные потенциалы.

[Костян40]

Димыч, а твоя тётя не сказа про номер фиброза у меня??? Так то чет я очкую с 16 неделями(

[-fedotik-]

Костян40
Ну как она скажет)) она на скане тебя же не обследовала, ты зря очкуешь, там в принципе и Ф-1 не пахнет как я посмотрю по вссем предоставленным тобой докам.

[-fedotik-]

Так то чет я очкую с 16 неделями(

Костян40
У тебя ультра железобетонная каждые две недели уже три мес, че тут бздить))

[Костян40]

Ну усё ты ды я спокоен!! Я думаю ты уже не хуже, как миниму профи доктора рабираешся-так реально и этих врачей можно переплюнуть!!
Тебе счастья и здоровья друг!!!

[-fedotik-]

Костян40
Спасиб, и тебе дай Бог здоровья!

[-fedotik-]

Klaus
Kliper
p-n-p
Костян40
Сравнительный анализ результатов эластографии сдвиговой волной и транзиентной эластографии (фиброскана) в диагностике диффузных заболеваний печени
Диомидова В.Н., Петрова О.В.
Ультразвуковая и функциональная диагностика, (2013)
Проведен сравнительный анализ результатов эластографии сдвиговой волной и транзиентной эластографии в диагностике диффузных заболеваний печени. Обследовано 128 пациентов,
среди которых 60 практически здоровых лиц,
35 больных хроническим вирусным гепатитом B и С (14 - циррозом печени, 19 - стеатогепатитом). В контрольной группе исследование жесткости паренхимы печени при эластографии сдвиговой волной проводилось по долям и сегментам. Значения жесткости (Emean) в проекции VIII сегмента имели достоверно большие значения (P < 0,05) при сравнении с остальными сегментами. При сравнении значений жесткости правой и левой долей печени также установлены достоверные различия (P < 0,05). При корреляционном анализе значимых связей значений жесткости печени при эластографии сдвиговой волной, с одной стороны, и пола (P = 0,16) и возраста (P = 0,44), с другой стороны, не обнаружено.
При транзиентной эластографии значения жесткости:
у здоровых лиц - 4,8 кПа (медиана),
у больных хроническим вирусным гепатитом В и С - 7,2 кПа,
у больных циррозом печени - 43,8 кПа,
у больных стеатогепатитом - 9,1 кПа;
При эластометрии сдвиговой волной (Emean):
у здоровых лиц - 4,6 кПа
у больных хроническим вирусным гепатитом В и С - 8,3 кПа
у больных циррозом печени - 55,3 кПа
у больных стеатогепатитом - 9,4 кПа;
Результаты транзиентной эластографии печени были успешными в 84,4% случаев, эластометрии сдвиговой волной - в 100,0%.

Хотя форумная статистика показывает заниженные значения кПа при ЭГ по отношению к значениям кПа при ЭМ.
Кстани Костян судя по кПа - здоровое лицо))

[kliper]

-fedotik-
Да,тебе пора в медики податься! Изучить всю информацию и вникнуть в суть вопроса,это время надо. На тебя на работе еще искоса не смотрят?
По сути,по сдвиговой волне у меня намного меньше чем по фиброскану .