помогите советом. Терапия -fedotik-

Сюда переносятся дневники форумчан, победивших гепатит С
Ответить
Аватара пользователя
kliper
Местный
Сообщения: 985
Зарегистрирован: 15 июн 2016 19:19
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Гомель. РБ
Благодарил (а): 76 раз
Поблагодарили: 89 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение kliper »

Yura 5150
Ха-ха. Мне,при среднем значении 1.97 поставили Ф3,тебе,при 1.63 Ф3-Ф4 :s: с наших специалистов. Или может шкала перевода разная или?
-fedotik-
Бывалый
Сообщения: 1188
Зарегистрирован: 14 янв 2017 17:37
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: саратов
Поблагодарили: 101 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение -fedotik- »

Yura 5150 писал(а):Мне на эластографии делали допплеровское исследование портальных сосудов.Там есть показания скорости кровотока
Yura 5150
Вот они и дадут больше информации, а эти килопаскали тебе нах не нужны.
Соотношение портального кровотока и кровотока по ОПА , это 3/1. То есть по ВВ кровотока поступает 75% от общего кровотока и 25% по ОПА. При таком соотношении, печеночные клетки функционируют нормально. Объемные кровотоки не указаны, но если взять тупо линейные скрости по ВВ и ОПА 24 мс и 74 мс - нормальное соотношение.
Поток 2-х фазный, но лучше когда 3-х фазный.
Поток по ВВ гепатопетальный - это хорошо.
В норме при доплере печеночной артерии быстрое систолическое ускорение сменяет продолжительный гепатопетальный (к печени) ток крови на протяжении всего сердечного цикла. Поток имеет низкую резистивность, или другими словами, достаточно высокий (скоростной) диастолический поток, потому что кровь свободно входит в печень. Когда печень неэластичная, например при циррозе и фиброзе печени, поток крови  в основном стволе воротной вены сначала становится слишком плоским и ровным, а затем меняет направление.
Индекс переферического сопротивления у тебя - 0,58 (написано снижен - херня, я считаю что это хорошо), Повышение ИПС (критическим является 0,7) говорит об органических поражениях клеток печени и невозможности нормального обмена. Повышение ИПС по ОПА больше 0,7- это плохой признак.
Размеры долей печени указаны только по одному кранио-каудальному размеру - узист поленился писать видимо лишние букафки и цифарки.
Размер ВВ указан в лучших традициях "не придерешься" 9 - 11 мм, еще бы указали от 1 мм до 13 мм.
Л/узлы насторожили, но я в этом ниче не понимаю, лучше перепровериться у специалиста.
А так в общем нормально, но это сугубо моё мнение, а я не врач!!!
ГепС 1b/3ab, 09.16 - 54 кПа (М), 05.17 - 67 кПа (М); 05.17 - 8 кПа (ЭГ)
соф-дак-рибав 24 нед 18.01.17 - 04.07.17
УВО 48Изображение
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36108
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение Костян40 »

Димыч 24см/сек а ты мс написал!
Так у меня тож лимфоузлы!!
Эт иммунитет напрягается- так док мне говорил! От гепа всмысле, пытается его давить-и док говорил поэтому сдерживается разрушение печени и фиброз не так быстро развиваетя
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
-fedotik-
Бывалый
Сообщения: 1188
Зарегистрирован: 14 янв 2017 17:37
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: саратов
Поблагодарили: 101 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение -fedotik- »

Костян40 писал(а):Димыч 24см/сек а ты мс написал!
Костян глазастый, муха не пролетит))
Ну канешн загнался, строчишь быстрее.
ГепС 1b/3ab, 09.16 - 54 кПа (М), 05.17 - 67 кПа (М); 05.17 - 8 кПа (ЭГ)
соф-дак-рибав 24 нед 18.01.17 - 04.07.17
УВО 48Изображение
-fedotik-
Бывалый
Сообщения: 1188
Зарегистрирован: 14 янв 2017 17:37
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: саратов
Поблагодарили: 101 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение -fedotik- »

Костян40 писал(а):Так у меня тож лимфоузлы!!Эт иммунитет напрягается- так док мне говорил! От гепа всмысле, пытается его давить-и док говорил поэтому сдерживается разрушение печени и фиброз не так быстро развиваетя
Костян40
Ну да, надо докапываться на фоне чего.
ГепС 1b/3ab, 09.16 - 54 кПа (М), 05.17 - 67 кПа (М); 05.17 - 8 кПа (ЭГ)
соф-дак-рибав 24 нед 18.01.17 - 04.07.17
УВО 48Изображение
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36108
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение Костян40 »

Костян40 » 23 май 2017 23:00 писал(а):Димыч 24см/сек а ты мс написал!
Так у меня тож лимфоузлы!!
Эт иммунитет напрягается- так док мне говорил! От гепа всмысле, пытается его давить-и док говорил поэтому сдерживается разрушение печени и фиброз не так быстро развиваетя
Короч увеличенные лифмоузлы, признак борьбы имунки с чем-то, в нашем случае эт с гепом!! И эт вроде хорошо!! Вродь фибро сдерживается
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
-fedotik-
Бывалый
Сообщения: 1188
Зарегистрирован: 14 янв 2017 17:37
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: саратов
Поблагодарили: 101 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение -fedotik- »

Костян40
У тебя смотрю загон с вен на фиброз переходит))) ты это брось, с твоим фиброзом надо пьяным в обнимку сразу с двумя барышнями кувыркаться.
ГепС 1b/3ab, 09.16 - 54 кПа (М), 05.17 - 67 кПа (М); 05.17 - 8 кПа (ЭГ)
соф-дак-рибав 24 нед 18.01.17 - 04.07.17
УВО 48Изображение
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36108
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4606 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение Костян40 »

-fedotik- » 23 май 2017 23:08 писал(а):Костян40
У тебя смотрю загон с вен на фиброз переходит))) ты это брось, с твоим фиброзом надо пьяным в обнимку сразу с двумя барышнями кувыркаться.
Кувыркаться я люблю!! Коньячка тож пару рюмок бахнул на 2 месяца сЫночки, а то он родился на терапии!! Усе норма))
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
kliper
Местный
Сообщения: 985
Зарегистрирован: 15 июн 2016 19:19
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Гомель. РБ
Благодарил (а): 76 раз
Поблагодарили: 89 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение kliper »

-fedotik-
Посмотри у меня по кровотоку,а то я что то не соображу ни черта. Я больше с техникой обьщаюсь :t:
Вложения
Krovy000_495x119.png
Krovy000_495x119.png (92.59 КБ) 99 просмотров
Последний раз редактировалось kliper 23 май 2017 19:24, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Нюша_я
Новичок
Сообщения: 283
Зарегистрирован: 07 апр 2017 14:57
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: саратов
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение Нюша_я »

Почему с двумя?! Есть какая то таблица соотношение фиброза и положенное количество барышень?))
1b, c 2003г; 5,8 кРа; старт-20.04.17 Соф/Дак
2нед "-"(74Ме) "+"(10Ме)
3нед "-"(60Ме)
6нед "-"(10Me)
11нед "-"(10Me) сдала для fedotika)
УВО 12
-fedotik-
Бывалый
Сообщения: 1188
Зарегистрирован: 14 янв 2017 17:37
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: саратов
Поблагодарили: 101 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение -fedotik- »

Нюша_я
Канешн есть, но Костяну с "двумя" доктор прописал, чтобы сбалансировать кровотоки по артериям.
ГепС 1b/3ab, 09.16 - 54 кПа (М), 05.17 - 67 кПа (М); 05.17 - 8 кПа (ЭГ)
соф-дак-рибав 24 нед 18.01.17 - 04.07.17
УВО 48Изображение
Аватара пользователя
Нюша_я
Новичок
Сообщения: 283
Зарегистрирован: 07 апр 2017 14:57
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: саратов
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 22 раза

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение Нюша_я »

Доктор Федотик?))
1b, c 2003г; 5,8 кРа; старт-20.04.17 Соф/Дак
2нед "-"(74Ме) "+"(10Ме)
3нед "-"(60Ме)
6нед "-"(10Me)
11нед "-"(10Me) сдала для fedotika)
УВО 12
-fedotik-
Бывалый
Сообщения: 1188
Зарегистрирован: 14 янв 2017 17:37
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: саратов
Поблагодарили: 101 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение -fedotik- »

kliper
Отношение скоростей нормальное 3 к 1, но лучше судить по объемным кровотокам, а они у тебя не расчитаны.
Индекс резистентности более-менее 0,65, главное не 0,7 и выше.
Мало инфы в заключении.
ГепС 1b/3ab, 09.16 - 54 кПа (М), 05.17 - 67 кПа (М); 05.17 - 8 кПа (ЭГ)
соф-дак-рибав 24 нед 18.01.17 - 04.07.17
УВО 48Изображение
-fedotik-
Бывалый
Сообщения: 1188
Зарегистрирован: 14 янв 2017 17:37
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: саратов
Поблагодарили: 101 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение -fedotik- »

Нюша_я
Ты ПЦР будешь в конце июля сдавать ?)) шоб ножки не топтать по лабам))
ГепС 1b/3ab, 09.16 - 54 кПа (М), 05.17 - 67 кПа (М); 05.17 - 8 кПа (ЭГ)
соф-дак-рибав 24 нед 18.01.17 - 04.07.17
УВО 48Изображение
Аватара пользователя
kliper
Местный
Сообщения: 985
Зарегистрирован: 15 июн 2016 19:19
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Гомель. РБ
Благодарил (а): 76 раз
Поблагодарили: 89 раз

Re: помогите советом. Терапия -fedotik-

Сообщение kliper »

-fedotik-
Спасибо! Хорошо,подойдем к этому вопросу так. Какие необходимые показатели по кровотоку просить что бы написали при обследовании? А то у нас покуда сам не скажешь,фиг что толком и напишут.
Ответить