Как начать лечение

[riko1975]

добрый день
здал анализы на 13 неделе
на Д колл 2.9x10*4 копий/мл в предедущем аналезе было 5,2x10*8 копий/мл

по Б колии в инвитро 35460,40 в предедущем было 24600,0 пошли на увеличения

[MapaT]

добрый день
здал анализы на 13 неделе
на Д колл 2.9x10*4 копий/мл в предедущем аналезе было 5,2x10*8 копий/мл

по Б колии в инвитро 35460,40 в предедущем было 24600,0 пошли на увеличения

По HDV динамика обнадеживающая, нужно продолжать по моему́ скромному мнению. Что с общим анализом крови ? тромбоцитами ?

Что все-таки имеется ввиду под Б колич. ? HBsAg ?

[riko1975]

тромбациты при обычном подсчете 60 при по методеке ф 90
врач приэтом утверждает сто нестоит дополнять припоратами по тромбацитам ., лейкациты при этом упали до 2,9*10 ..
подскажите начто такая картина указывает когда лельта снизилась милионы раз и растет показатили Б

[riko1975]

1 Общий белок 02/08/2017 87.9 + г/л 64 - 83 выполнено 2 Креатинин 02/08/2017 74.0 мкмоль/л 74 - 110 выполнено 3 Мочевина 02/08/2017 4.8 ммоль/л 3.2 - 8.1 выполнено 4 Холестерин общий 02/08/2017 4.76 ммоль/л Смотри текст выполнено Нормальный уровень <5,18 Умеренно-повышенный 5,18-6,19 Высокий уровень >6.22 5 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 02/08/2017 103.5 + Ед/л < 41 выполнено 6 Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 02/08/2017 89.3 + Ед/л < 40 выполнено 7 Билирубин общий 02/08/2017 13.7 мкмоль/л < 24 выполнено ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ 8 Сывороточное железо 02/08/2017 19.0 мкмоль/л 11 - 28 выполнено ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ 9 Гемоглобин 02/08/2017 146 г/л 132 - 173 выполнено 10 Эритроциты 02/08/2017 5.07 x10*12/л 4.3 - 5.7 выполнено 11 Гематокрит 02/08/2017 42.6 % 39 - 49 выполнено 12 Средний объем эритроцитов (MCV) 02/08/2017 84 фл 80 - 100 выполнено 13 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 02/08/2017 28.8 пг 27 - 34 выполнено 14 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 02/08/2017 343 г/л 300 - 380 выполнено 15 Цветовой показатель 02/08/2017 0.86 0.85 - 1.00 выполнено 16 Тромбоциты 02/08/2017 63 -- x10*9/л 180 - 320 выполнено Количество тромбоцитов подсчитано методом Фонио. Тромбоциты -96, 17 Подсчет тромбоцитов по методу Фонио 02/08/2017 96 -- x10*9/л 180 - 320 выполнено 18 Лейкоциты 02/08/2017 2.19 -- x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено 19 Незрелые гранулоциты 02/08/2017 0.01 10*9/л 0 - 0.09 выполнено 20 Незрелые гранулоциты % 02/08/2017 0.5 % 0 - 0.6 выполнено 21 Нейтрофилы сегментоядерные 02/08/2017 1.06 - x10*9/л 1,60 - 7,90 выполнено 22 Нейтрофилы сегментоядерные % 02/08/2017 48.4 % 47 - 72 выполнено 23 Эозинофилы 02/08/2017 0.02 x10*9/л 0.02 - 0.30 выполнено 24 Эозинофилы % 02/08/2017 0.9 -- % 1 - 5 выполнено 25 Базофилы 02/08/2017 0.01 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено 26 Базофилы % 02/08/2017 0.5 % 0 - 1 выполнено 27 Моноциты 02/08/2017 0.32 x10*9/л 0.09 - 0.60 выполнено 28 Моноциты % 02/08/2017 14.6 ++ % 3 - 11 выполнено 29 Лимфоциты 02/08/2017 0.78 -- x10*9/л 1.20 - 3.00 выполнено 30 Лимфоциты % 02/08/2017 35.6 % 19 - 37 выполнено 31 СОЭ (по Вестергрену) 02/08/2017 26 ++ мм/час 0 - 15 выполнено ПЦР-ДИАГНОСТИКА 32 Вирус гепатита D (колич.) 04/08/2017 2.9x10*4 копий/мл 0 выполнено

[MapaT]

тромбациты при обычном подсчете 60 при по методеке ф 90
врач приэтом утверждает сто нестоит дополнять припоратами по тромбацитам ., лейкациты при этом упали до 2,9*10 ..
подскажите начто такая картина указывает когда лельта снизилась милионы раз и растет показатили Б

При количестве тромбоцитов 90 тыс. не нужно корректировать их препаратами. Можно попробовать попить настой из крапивы (2 пакетика на 0,5л и в течении дня) - если нет аллергии.

Лейкоциты 2,9 - это не критично.

По дельте у вас очень хорошая динамика, по моему́ скромному мнению.

По Б я так и не понял, это количество ДНК или HBsAg.

Если HBsAg - то к сожалению так бывает. В любом случае, нужно продолжать терапию. Кровь еще относительно не плохо держится ! Удачи Вам

[riko1975]

количественный Б я имел ввиду HBsAG
АлТ понизился до 107 оттпрежней цифры 123
аст 90
здавал в инвитро и в гемотесте почти одно и тоже по общему и биохимии , разница небгльшая но есть в результатах

альфа фетопротеин начал снежатся 13,38 по сравнению с двух недельным 18,4

[riko1975]

количественный Б я имел ввиду HBsAG
АлТ понизился до 107 оттпрежней цифры 123
аст 90
здавал в инвитро и в гемотесте почти одно и тоже по общему и биохимии , разница небгльшая но есть в результатах

альфа фетопротеин начал снежатся 13,38 по сравнению с двух недельным 18,4

[riko1975]

HBsAg (колич.) 35460.20 ме/ мл СМ.КОММ. <0.05 - отрицательно.
>=0.05 - положительно.
HBs Ag Abbott ARCHITECT HBsAg
(подтверждающий) положит. HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT

[riko1975]

HBsAg (колич.) 35460.20 ме/ мл СМ.КОММ. <0.05 - отрицательно.
>=0.05 - положительно.
HBs Ag Abbott ARCHITECT HBsAg
(подтверждающий) положит. HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT

[riko1975]

добрый вечер .
что имеется в виду когда когда речь идет о вирусной нагрузки.
какой анализ указывает на это .

[riko1975]

по гепатиту Б обследование указывала на вирусную нагрузку . менее 150 МЕ.\
этот ли анализ следует контролировать ..

[MapaT]

Вирусная нагрузка - это уровень вирусной ДНК или РНК в сыворотке крови.
В данном конкретном случае, Алхазов имел ввиду вирусную нагрузку по геп. D- количество РНК Вируса гепатита D.

И совет, пишите на Русмедсервере маленькими буквами (Caps Lock отжат), иначе соберете много "красных карточек" и доступ на форум будет закрыт.

[kwic]

riko1975
>по гепатиту Б обследование указывала на вирусную нагрузку . менее 150 МЕ.\ этот ли анализ следует контролировать ..
пока для вас самый главный анализ это количество hdv-рнк (на Д колл 2.9x10*4 копий/мл в предедущем аналезе было 5,2x10*8 копий/мл)
в дальнейшем имеет смысл обдумать, учитывая большое количество hbsag, подключение (либо переход после окончания ПВТ интерфероном) тенофовира, т.к. реактивация Б при F4 вам ни к чему.

[riko1975]

[riko1975]

добрый день. хотел бы послушать бывалых. прокомментировать анализы .
27 неделя ПВТ

HBsAg (колич.)
01.04.17 24600 МЕ/мл
02.08.17 35460,40 МЕ/мл
18/08/17 38082.71* МЕ/мл
27.10.2017 33993.76 ме/мл

....незначительно может то по моему остановилось на отметке 33993 .

27.10.2017 ПЦР-ДИАГНОСТИКА
Вирус гепатита D (колич.) 2.7x10*3 копий/мл

Тромбоциты 67* тыс/мкл ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 2.23* РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
Палочкоядерные
нейтрофилы 2 5%
Сегментоядерные нейтрофилы 42*%
Глюкоза 5.3 моль/л
Холестерин 5.23 ммоль/л
ТТГ 1.78 мЕд/л
АлАТ 130* 93* 11.09.17 Ед/л < 41
АсАТ 109* 82* 11.09.17 Ед/л < 37
Билирубин общий 17.8 11.3 11.09.17 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Гамма-ГТ 130* 108* 11.09.17 Ед/л < 49
Альфа-фетопротеин 17.46* 11.45* 11.09.17 МЕ/мл <7,29

ЛАБ ГЕМОТЕСТ 27.10.2017

Гемоглобин 149 г/л 132 - 173
Эритроциты 5.02 x10*12/л 4.3 - 5.7
Гематокрит 41.9 % 39 - 49
Средний объем эритроцитов (MCV) 84 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 29.7 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах
(МСНС) 356 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.89 0.85 - 1.00
Тромбоциты 74 x10*9/л 180 - 320
Подсчет тромбоцитов по методу Фонио 112 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 2.36 x10*9/л 4.5 - 11.3


спасибо за ответ ..