Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Alekc22 писал(а):Анализ на гепатит В, ноябрь 2017 г.
В данном случаи второе(кол-во) лишнее.
Alekc22 писал(а):Анализ на гепатит В: март 1015 г.
С гепатитом В организм встречался. Антител на тот момент было достаточно, для защиты.
Сейчас ,для принятия решения о вакцинации, ну и контроля уровня защиты, сдать anti HBs или HBsAb
Костян40 писал(а):С гепатитом В организм встречался. Антител на тот момент было достаточно, для защиты.
Сейчас ,для принятия решения о вакцинации, ну и контроля уровня защиты, сдать anti HBs или HBsAb
Сейчас съездил сдал анти HBsag.
А два дня назад я ей долго объяснял, что мне надо для прививки знать уровень защиты, а она мне написала другой, я не посмотрел, поверил, а он оказался не нужным. 1000 рублей выбросил. Умней буду в следующий раз.
ГепС, генотип 1, ф-0 (5,8), в/н 1,0*10^7МЕ/мл от 16.02.2017г.
ОАК- все в норме, БХАК- все в норме. УЗИ- норма.
Начало ПВТ - 03.03.2017г Соф+Дак+Асун на 12 нед.
Пцр(кол-во):2 нед не обн ( чуйка 15МЕ)
После 5 нед отмена Асуна ( минус получен после 2 нед)
Пцр(кач-во): 9 нед не обн ( чуйка 15 МЕ)
Помимо всего что тут есть в теме - как ты себе представляешь доказательства ?? Взять человека с Anti-HBc и ради эксперимента инфицировать изолированно HDV, а затем посмотреть, получилось ли ?
Тема интересная.Я спрашивал не с целью доказательства,может ты где то встречал такой случай в научных трудах.А возможность такого инфицирования наверно равна тому что мы может быть пообщаемся с инопланетянами.
ВЫВОДЫ:
Эти результаты свидетельствуют о инфекции HDV даже среди носителей OBI (Occult HBV Infection/оккультная HBsAg-негативная инфекция), подчеркивая необходимость переоценки применяемых в настоящее время руководящих принципов для диагностики HDV, а также для изучения того, оказывают ли наблюдаемые мутации какое-либо влияние на патогенез HDV.
Из полного текста той же статьи (http://sci-hub.io/10.1016/j.jcv.2012.04.014):
Сообщалось, что антитела к HDV развиваются у каждого инфицированного человека и могут сохраняться в течение многих лет после инфекции. Исходя из этих данных, несколько рекомендаций указывают, что каждый субъект, который является HBsAg-положительным, должен быть протестирован на антитела против HDV IgG по крайней мере один раз.(8,39) Хотя Генне и Росси недавно сообщили, что 13% из изучаемой популяции HDV была HBsAg-негативной. Интересно, что в нашем исследовании РНК HDV была обнаружена среди случаев OBI (Occult HBV Infection/оккультная HBsAg-негативная инфекция), которые не проходили противовирусную терапию и не имели мутаций в основной гидрофильной области HBV (18).
Среди прочего, несколько мутаций были выдвинуты как потенциальные возможности скрининга OBI: такие как иммунный ответ хозяина, коинфекция другими инфекционными агентами, эпигенетические факторы и / или возможная роль иммунных комплексов антител HBsAg / anti-HBs.
Как я понимаю, здесь идет речь о HDV в условиях оккультной HBV-инфекции, где геном HDV кодирует L-HDAg, не способный связываться с HBsAg в процессе сборки. Однако, такая инфекция способна персистировать в организме, и в некоторых случаях обнаруживается РНК HDV.
Последний раз редактировалось MapaT 18 ноя 2017 23:45, всего редактировалось 1 раз.
ГепС, генотип 1, ф-0 (5,8), в/н 1,0*10^7МЕ/мл от 16.02.2017г.
ОАК- все в норме, БХАК- все в норме. УЗИ- норма.
Начало ПВТ - 03.03.2017г Соф+Дак+Асун на 12 нед.
Пцр(кол-во):2 нед не обн ( чуйка 15МЕ)
После 5 нед отмена Асуна ( минус получен после 2 нед)
Пцр(кач-во): 9 нед не обн ( чуйка 15 МЕ)
ГепС, генотип 1, ф-0 (5,8), в/н 1,0*10^7МЕ/мл от 16.02.2017г.
ОАК- все в норме, БХАК- все в норме. УЗИ- норма.
Начало ПВТ - 03.03.2017г Соф+Дак+Асун на 12 нед.
Пцр(кол-во):2 нед не обн ( чуйка 15МЕ)
После 5 нед отмена Асуна ( минус получен после 2 нед)
Пцр(кач-во): 9 нед не обн ( чуйка 15 МЕ)
Arch Virol. 2005 Dec;150(12):2513-28. Epub 2005 Jul 14. High prevalence of hepatitis B, C and delta virus infections among blood donors in Mongolia. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16012782
Наши результаты указывают на то, что по-прежнему существует остаточный риск заражения вирусом гепатита, связанного с переливанием крови, особенно донорской крови от HBsAg-отрицательных / анти-HBc-положительных доноров, которые одновременно инфицированы HDV. Этот важный вопрос будет рассмотрен ниже более подробно.
HDV является дефектным вирусом, который требует вспомогательных функций от HBV для сборки и распространения вириона, что указывает на то, что инфекция HDV обязательно должна быть связана с инфекцией HBV [34].
Интересно, что в настоящем исследовании РНК HDV была обнаружена у 5 (26%) из 19 доноров с HBsAg-отрицательной и анти-HDV-позитивной серологией. Это явление, по-видимому, связано с интерференцией сосуществующих вместе вирусов [6, 39 ]. 5 HDV РНК - положительных доноров, которые были отрицательными для HBsAg в настоящем исследовании, возможно, имели одновременно продолжающуюся инфекцию HBV на таком низком уровне, что HBsAg при этом не определялся или вероятно, из-за репликативного подавления HDV. Следует отметить, что в нашем дополнительном исследовании только один (донор № 222) из 5 доноров был положительным для HBsAg набором ELISA с повышенной чувствительностью (IMx HBsAg V2, Abbott Japan). Низкий уровень ДНК HBV обнаруживался у 3-х HBc-положительных / HDV-РНК- позитивных доноров, которые были отрицательными для HBsAg. Поэтому вполне вероятно, что HDV препятствовал репликации HBV и продуцированию HBsAg. Оценка статуса анти-HDV у HBsAg-негативных доноров поможет в скрининге доноров крови для определения HBV, особенно в HDV-эндемичных регионах, включая Монголию.
Хотя распространенность анти-HBc среди доноров крови в Монголии значительно выше, чем в Японии (66,7% или 269/403 [это исследование] против 13,5% или 1,352 / 10,000 [11], P <0,0001), добавление анти-HBc-скрининг-теста для доноров крови был бы полезен в Монголии с учетом продолжающейся инфекции HBV у людей, которые очистили HBsAg из сыворотки и которые положительны по анти-HBc с анти-HBs или без них [17, 21, 30] и у лиц, которые имеют одновременную инфекцию HDV в отсутствие HBsAg, как указано в настоящем исследовании. Полезность скрининга на высокий титр анти-HBc в качестве дополнительного скринингового теста для повышения безопасности кровоснабжения в Монголии заслуживает дальнейшего внимания.
Ребзя привет!
1.Подскажите плиз, при суммарные (Anti-HBc) - отрицательном, анти НВs будет тож отрицательным.
2.Вопрос к тому- поведу завтра жену проверить на гепатиты: с НCV - понятно. На В, если сдать суммарные (Anti-HBc)- и они отрицательные, этого достаточно?
Есть смысл на НВsAg и НВsAb сдавать?
3.И общий вопрос: После прививки от геп В и выработки антител, суммарные (Anti-HBc)- будут положительные или отрицательные( если до прививки они были отрицательные)?
MapaT Yugo69
Спасибо други
ПС. жене значит Anti-HBc и НВsAb для начала, на НВsAg сэкономим А чё, при отрицательных. Anti-HBc, антиген всёравно отрицательным будет.
Хотя распространенность анти-HBc среди доноров крови в Монголии значительно выше, чем в Японии (66,7% или 269/403 [это исследование] против 13,5% или 1,352 / 10,000 [11], P <0,0001), добавление анти-HBc-скрининг-теста для доноров крови был бы полезен в Монголии с учетом продолжающейся инфекции HBV у людей, которые очистили HBsAg из сыворотки и которые положительны по анти-HBc с анти-HBs или без них [17, 21, 30] и у лиц, которые имеют одновременную инфекцию HDV в отсутствие HBsAg, как указано в настоящем исследовании. Полезность скрининга на высокий титр анти-HBc в качестве дополнительного скринингового теста для повышения безопасности кровоснабжения в Монголии заслуживает дальнейшего внимания.
Скрининг на HBc был бы полезен не только в Монголии.
Во многих странах мира обязательным является контроль донорской крови не только на содержание HBsAg, но и анти-HBcore (США, Канада, Германия и др.). В РФ (и не только) такая практика пока не получила широкого распространения из-за отсутствия соответствующего федерального закона, поскольку проведение теста на анти-HBcorе увеличивает стоимость обследования и количество отбракованной донорской крови (распространенность этого маркера среди первичных доноров составляет 20–30%, в общей популяции – 15–20%).
А пока из за увеличеной стоимости и увеличения брака крови,при переливаниях идёт заражение гепатитом Б.И после первой радости что пациент выжил, приходит осознание что он болен гепатитом.Обидно досадно,но ладно.
2136
Re: Вакцинация при Anti-HBcor total "+" ,HBsAg "-" Anti-HBs
А чё, при отрицательных. Anti-HBc, антиген всёравно отрицательным будет.
Хронология лечения