Полный букет

[_Serg_]

Алкоголь он не пьет, соль употребляет?

[_Serg_]

А флюконазол зачем выписали? Это не самый безопасный препарат при декомпенсированной печени. Может, для профилактики какой

[Костян40]

А флюконазол зачем выписали

Серж, ну ты чаго у девушки спрашиваешь эт надо к доктору взывать

[_Serg_]

Так может доктор сказал почему.

[Надежда0707]

Алкоголь сейчас не пьёт уже 5 месяцев . До этого год выпадал из нашей жизни , уверенности нет, может было. Соли точно нет. Флюканазол выписали так как у него проблемы с горлом. Он не может глотать , если его не пьет.

[_Serg_]

Ок. В общем, с лечением гепС не торопитесь пока - может это ложный анализ был положительный. Или самоизлечение. Если так - то хорошо, одной проблемой меньше. Качеств.ПЦР гепс надо пересдавать в нескольких хороших лабах.

[Надежда0707]

Спасибо поняла . Качественный анализ и анализ на антитела уже готовят , успела тормознуть кровь , которая осталась от количественного , чтобы не вести его.
Сегодня совсем что-то ему плохо, слабость , морозит сильно, хотя температура нормальная , не встаёт на ноги. И кашель . Раньше так не кашлял . Бисептол вернули . Неужели все таки туберкулёз.

[_Serg_]

Вообще, думаю, в больницу надо с таким состоянием. Если хреново, вызывайте скорую. Это продвинутый СПИД все же.

[_Serg_]

Спросите еще у врача - не мала ли доза бисептола 1 таблетка 480 через день.

[Надежда0707]

В больницу не возьмут. Его, когда выписывали сразу сказали , что если будет хуже, чтобы к ним даже не возили.
Про бисептол, врач совсем не хотел , получается, что мы выпросили , говорит , что он против

[Костян40]

что если будет хуже, чтобы к ним даже не возили.

Ну эт они погорячились официально не имеют право такое делать.
ПС.вам, если не трудно, отписывайтесь о состоянии брата как можно чаще. Мы очень переживаем, случай действительно сложный.

[optimist86]

Врачи такие встречаются сволочи конечно

[_Serg_]

В больницу не возьмут. Его, когда выписывали сразу сказали , что если будет хуже, чтобы к ним даже не возили.

В скорой/экстренной помощи, насколько помню, не имеют права отказать, если действительно серьезное состояние.

Про бисептол, врач совсем не хотел , получается, что мы выпросили , говорит , что он против

А что он думает по поводу пневмоцистной пневмонии? Планирует ли ее чем лечить, и если да, то когда? Или считает что одной ВААРТ достаточно?

[Надежда0707]

Спасибо, что поддерживаете. Отписываться конечно буду. По поводу пневмонии думает , что ВААРТ должна помочь . Сегодня звонили с туберкулёзного диспансера, после выписки мы должны были ехать к ним с КТ. Мы не поехали сразу к инфекционисту поехали и начали приём терапии. Сегодня попросили привезти результаты КТ и макроту на анализ.
Сегодня состояние лучше в плане кашля , почти нет. Но ходить сил нет. Врача вчера спрашивали , он говорит , что это нормально , так как только начал терапию . Говорит было бы хуже, если бы не было ухудшения , это означало бы, что терапия не работает

[_Serg_]

Затрудняюсь сказать по поводу того, нормален ли такой подход к лечению СПИД и пневмонии в этой ситуации - просто нет опыта.

А верошпирон на торасемид почему заменили? Вообще, по протоколам (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1860002/) асцит лечится обычно постепенным увеличением дозы верошпирона масимум до 400 в сутки. Если и 400 не помогает, тогда подключают еще диуретик типа фуросемида, начиная с малых доз. Все под плотным контролем анализов и контролем грамотного врача.

Recommendations

Firstline treatment of ascites should be spironolactone alone, increasing from 100 mg/day to a dose of 400 mg/day.

If this fails to resolve ascites, frusemide should be added in a dose of up to 160 mg/day, but this should be done with careful biochemical and clinical monitoring.(Level of evidence: 1a; recommendation: A.)