Гепатит в и беременность!?

[Уляля]

В какой дозировке и на какое время вам назначили вирфотен?

Она написала , что ее пациенты спид+ гепатит им она назначает 300 мг в сутки , я почему то боюсь такую ударную дозу пить , исходя из того , что знакомая принимала тен.алафенамид 25 мг. И нагрузка за 2 месяца ушла почти в ноль… может начать 150 мг. Как думаете?

[Knopa]

smilla, Почему так? С какой целью? Ну потому что не хочу всю жизнь пить таблетки , а вот читала чью то тут тему и кто то после беременности и когда откормил , потом через пол года начал терапию интерферонами , колол что то в живот , вот и вирус хорошо ушёл … А после тенафовира больше нечего нет.. все этотпоследняя инстанция , перед пересадкой, а жить хочется …

[Уляля]

потом через пол года начал терапию интерферонами , колол что то в живот ,

Да уж лучше всю жизнь таблетки пить , чем на психе оказаться) вы так уверены в себе , что сможете пройти терапию интерферонами) это очень тяжелое лечение, я про стоимость молчу.

[Уляля]

Вы можете не опасаться принимать TDF, за такой короткий срок он вам не нанесет вреда

Я думала не бросать а пару лет пропить его , раз уж начинать, с мужем советуюсь , он не верит в российского производителя совсем !!! Говорит, что если пить ,то точно не наш препарат.

[smilla]

может начать 150 мг

Ни в коем случае! 300 мг TDF - это стандартная нормальная дозировка. Пьют по одной таблктке в день в одно и то же время во время еды.
Для TAF стандартная дозировка 25 мг.

Я сейчас думаю , что если начинать Тенофовир , то и не бросать уже после родов , пить пару лет и мониторить … а смысл бросать ?! Ребёнка можно кормить смесью! А вот если прекратить терапию , а потом снова начать спустя какое то время, вирус может уже не ответить на таблы.. а в моем случае , я уже все пробовала , остался только тенофовир!

И TDF, и TAF не дают привыкания, имеют высокий профиль резистентности. Если вы будете кормить ребёнка грудью, то лечение прекращаете и мониторите нагрузку и АЛТ. Если кормить не намерены, пьёте терапию еще месяц-три и прекращаете. После этого опять же мониторите нагрузку и АЛТ, но уже не так тщательно. Не вы первая, не вы последняя рожаете с гепВ, с нагрузкой по гепВ. Не изобретайте велосипед, слушайте вашего врача. Всё у вас будет хорошо, не паникуйте.

[smilla]

читала чью то тут тему и кто то после беременности и когда откормил , потом через пол года начал терапию интерферонами , колол что то в живот , вот и вирус хорошо ушёл …

И что, у этого кого- то ушёл и австралийский антиген после интерферона? Нагрузка уходит и от лечения нюками без очень тяжелого и очень побочного лечения интерферонов. Вы просто не понимаете, о чем говорите. Про последнюю инстанцию и трансплантацию вообще без комментариев. Давайте вернёмся к этому разговору после того, как вы родите и откормите.

[Vitek]

Knopa, так вы же еще не сдавали анализ на количество ДНК? Возможно, вам профилактичесая терапия вообще не понадобится.

[Уляля]

Если кормить не намерены, пьёте терапию еще месяц-три и прекращаете.

Т.е в день родов прям прекращаю и начинаю кормить? Так можно? А если все таки не кормить , то почему месяц -три и прекращаю? Я думала хотябы год желательно пропить ..

[smilla]

Т.е в день родов прям прекращаю и начинаю кормить? Так можно? А если все таки не кормить , то почему месяц -три и прекращаю?

Вот что по этому поводу написано в Клиническом руководстве по ведению пациентов с инфекцией вызванной вирусом гепатита В Европейской ассоциации по изучению болезней печени (EASL)

Безопасность терапии АН в период лактации не изучена. HBsAg может обнаруживаться в
молоке, но грудное вскармливание не служит противопоказанием к лечению HBsAg-
позитивных женщин. Изучены концентрации тенофовира в молоке, но биодоступность
препарата при приеме внутрь невысока, поэтому дети с грудным молоком могут получить
небольшую дозу тенофовира.

Все беременные женщины с высоким уровнем ДНК HBV (>200000 МЕ / мл) или c
уровнем HBsAg > 4 log10 МЕ / мл, должны проходить противовирусную
профилактику с помощью тенофовира с 24 по 28 неделю гестации и до 12 недель
после родов. Грудное вскармливание не противопоказано для HBsAg-положительных рожениц,
женщин не подвергавшихся лечению, при лечении и профилактике тенофовиром.

Так как вы не получали терапию до беременности (в этом не было необходимости), и терапия во время беременности носит профилактический характер (чтобы не заразить ребенка в родах), то после родов терапия не нужна (при условии контроля нагрузки и АЛТ).
Те мизерные остатки TDF, которые проникнут в молоко после прекращения терапии, не навредят вашему ребенку.

[Уляля]

smilla, спасибо большое Вам !
Я сегодня звонила в одну из аптек в Москве и они отправляют почтой России Виреад. Вообще личное мнение , если вам бы пришлось пить , на чем остановились бы на Виреад или Вирфотен? Странно , что Вирфотен у вас не продают , а у нас кроме него ничего не продают ..

[smilla]

Уляля, на такой короткий срок без разницы, что пить - виреад или вирфотен, если вы имеете в виду безопасность. Если вам не важна цена (виреад раз в 5-6 дороже вирфотена), то я бы вам посоветовала остановиться на гилеадовском виреаде, не взирая на свой (то есть мой) патриотизм

[Уляля]

smilla, я прошу прощения за глупые вопросы , но помоги все таки разобраться , начала сейчас заказывать Виреад в интернет аптеке , мне ответили что инструкция будет на турецком , т.к. препарат разработан для Турции. Препарат уверяют оригинальный производство Великобритания . И тут я засомневалась опять(( Я начала просто обзванивать аптеки в Москве и нигде нет вериад только вемлиди с чем это связано то , что их никто не пьёт чтоли ?

[smilla]

начала сейчас заказывать Виреад в интернет аптеке , мне ответили что инструкция будет на турецком , т.к. препарат разработан для Турции. Препарат уверяют оригинальный производство Великобритания .

Уляля, оригинальный виреад производится в Ирландии, Германии, Канаде. В Москве есть ирландский и германский. Самый дешевый по акции (видимо, на истёке срока годности, но для тебя, т.к. ты будешь пить уже сейчас, это не важно) в двух аптеках за 6800-6900 руб, остальное за 8-9 тыс. руб. Весь виреад в Москве ирландский и германский.
Набери в поисковике аптекамос.ру, там набери в поисковике виреад - будет 23 аптеки, где есть виреад, с номерами телефонов.
https://aptekamos.ru/

[Уляля]

smilla, ну мне так и сказали что он ирландский но инструкция на турецком такой не брать? Это интернет аптека . Они могут доставить в мой город

[smilla]

Уляля, почему миланский? Наверное, ирландский? Он не разработан для Турции, а, как я понимаю, изготовлен для Турции, потому и инструкция на турецком. Конечно, можно нарваться на подделку, но можно и рискнуть, взять, если цена устраивает и не слишком дешевле обычных аптек.