Подскажите пожалуйста.

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13684
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3429 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Vitek »

Окка писал(а): 14 ноя 2024 14:37 вот с лечением большой вопрос.
Специфического лечения цирроза нет. Главное - убрать причину(-ы), его вызвашую(-ие) и остановить прогрессирование, плюс здоровый образ жизни. Улучшение возможно и случается нередко, но это зависит и от степени поражения печени.

Не забывайте раз в полгода проходить УЗИ печени и периодически проверять АФП.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
Окка
Новичок
Сообщения: 61
Зарегистрирован: 23 май 2024 16:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Таганрог
Благодарил (а): 49 раз
Поблагодарили: 5 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Окка »

Все это понятно, просто удивило резкое изменение самочувствия после ПВТ (в худшую сторону.) Появились сомнения в достоверности отрицательного ПЦР .
Геп.С ген.3а ,спленомегалия, асцит не выраженный, АЛТ-46,2, АСТ-55,1, билир. пр.-21,5, общ.-48,5, тро-28, Альбумин-35,2,об. б.-76,6. Эласт.13, 77кПа (F4),AФП- менее 0,9. ПВТ Софос.+Велпат. 1т *сутки, в теч. 12 нед. +Рибав.1000мг. в теч.12 нед. Старт 21.05.24. ...
Аватара пользователя
Окка
Новичок
Сообщения: 61
Зарегистрирован: 23 май 2024 16:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Таганрог
Благодарил (а): 49 раз
Поблагодарили: 5 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Окка »

Sovok-59,
Sovok-59 писал(а): 14 ноя 2024 18:51посчитать
Шутка с калькулятором смертности, удалась class::
Геп.С ген.3а ,спленомегалия, асцит не выраженный, АЛТ-46,2, АСТ-55,1, билир. пр.-21,5, общ.-48,5, тро-28, Альбумин-35,2,об. б.-76,6. Эласт.13, 77кПа (F4),AФП- менее 0,9. ПВТ Софос.+Велпат. 1т *сутки, в теч. 12 нед. +Рибав.1000мг. в теч.12 нед. Старт 21.05.24. ...
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89249
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9285 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Sovok-59 »

Окка писал(а): 14 ноя 2024 21:21 с калькулятором смертности, удалась
Значения meld?
Уровень MELD выше 15 является показанием к пересадке печени.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Окка
Новичок
Сообщения: 61
Зарегистрирован: 23 май 2024 16:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Таганрог
Благодарил (а): 49 раз
Поблагодарили: 5 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Окка »

Sovok-59, Поняла :yes: Это мне надо сдавать на натрий отдельно? Не в общем не в биохимии его нет.
Геп.С ген.3а ,спленомегалия, асцит не выраженный, АЛТ-46,2, АСТ-55,1, билир. пр.-21,5, общ.-48,5, тро-28, Альбумин-35,2,об. б.-76,6. Эласт.13, 77кПа (F4),AФП- менее 0,9. ПВТ Софос.+Велпат. 1т *сутки, в теч. 12 нед. +Рибав.1000мг. в теч.12 нед. Старт 21.05.24. ...
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89249
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9285 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Sovok-59 »

Окка писал(а): 14 ноя 2024 21:48 сдавать на натрий отдельно? Не в общем не в биохимии его нет.
То что требуется для расчета :unknw:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Окка
Новичок
Сообщения: 61
Зарегистрирован: 23 май 2024 16:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Таганрог
Благодарил (а): 49 раз
Поблагодарили: 5 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Окка »

Sovok-59,
Sovok-59 писал(а): 14 ноя 2024 22:02расчета
Спасибо, сделаю.
Геп.С ген.3а ,спленомегалия, асцит не выраженный, АЛТ-46,2, АСТ-55,1, билир. пр.-21,5, общ.-48,5, тро-28, Альбумин-35,2,об. б.-76,6. Эласт.13, 77кПа (F4),AФП- менее 0,9. ПВТ Софос.+Велпат. 1т *сутки, в теч. 12 нед. +Рибав.1000мг. в теч.12 нед. Старт 21.05.24. ...
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13684
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 2032 раза
Поблагодарили: 3429 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Vitek »

Окка писал(а): 14 ноя 2024 21:18 Все это понятно, просто удивило резкое изменение самочувствия после ПВТ (в худшую сторону.) Появились сомнения в достоверности отрицательного ПЦР .
Наличие/отсутствие вируса гепС обычно особо не ощущается по самочувствию. По крайней мере, на коротком отрезке времени.
Ухудшение может быть связано с другими причинами, не обязательно связанными с печенью.
Противогепсные лекарства убирают вирус, что может поспособствовать улучшению состояния печени, но саму ее не лечат. И молодильными яблоками не являются)))
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Mature
Новичок
Сообщения: 188
Зарегистрирован: 17 авг 2022 17:43
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Nемск
Благодарил (а): 80 раз
Поблагодарили: 34 раза

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Mature »

Окка,
Vitek писал(а): 15 ноя 2024 07:41 И молодильными яблоками не являются
поэтому надо это пережить- переждать, не сразу, через годик -другой получше должно быть. Один только рибаверин будет выводиться из организма полгода, та ещё отрава. У меня после пвт было ухудшение, правда не с такими низкими тромбоцитами, а врачей и профессоров здесь нет, поэтому может вам обратиться к ним?
F4, "С",1а/б, 18кпа. уво12, уво24
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23361
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4354 раза
Поблагодарили: 6529 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение ирина1962 »

Окка, :hi:
У гематолога консультировались по поводу селезёнки и тромбоцитов?
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42157
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3956 раз
Поблагодарили: 6007 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение L Lawliet »

Окка писал(а): 14 ноя 2024 11:18 Асцит то и дело пытается вылезти..
Вы принимаете диуретики? Когда последний раз обследовались? Делали анализы и инструментальные обследования? Приведите их.
Вас должен наблюдать и вести по жизни опытный гепатолог. Есть такой?
Что субъективно сейчас беспокоит кроме одышки и асцита?
Алкоголь и наркотики из жизни навсегда полностью исключёны?
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Окка
Новичок
Сообщения: 61
Зарегистрирован: 23 май 2024 16:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Таганрог
Благодарил (а): 49 раз
Поблагодарили: 5 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Окка »

ирина1962, Здравствуйте, отвечаю на вопрос,- гематолога нужно искать :unknw: Будут результаты анализов посмотрим.
Геп.С ген.3а ,спленомегалия, асцит не выраженный, АЛТ-46,2, АСТ-55,1, билир. пр.-21,5, общ.-48,5, тро-28, Альбумин-35,2,об. б.-76,6. Эласт.13, 77кПа (F4),AФП- менее 0,9. ПВТ Софос.+Велпат. 1т *сутки, в теч. 12 нед. +Рибав.1000мг. в теч.12 нед. Старт 21.05.24. ...
Аватара пользователя
Окка
Новичок
Сообщения: 61
Зарегистрирован: 23 май 2024 16:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Таганрог
Благодарил (а): 49 раз
Поблагодарили: 5 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Окка »

L Lawliet, Здравствуйте, спасибо за участие. 1.Принимаю Верошпирон150мг+ торасемид10мг. Назначила сама себе. 2.ПЦР неделю назад, общ. и биохим. Июль . УЗИ,МРТ, апрель. 3. Алкоголь, наркотики это вообще не про меня, если только рок-н-ролл. :unknw: 4.Кроме отдышки и асцита особенно жаловаться не на что. Вообще то я терпеливая, может чего упустила. У меня высокий болевой порог.5.Гепатолог инфекционист есть, в другом городе, ей нужно только отр.ПЦР. Шлю на Ватсапп. На остальное, я так понимаю ей плевать. Пишу ей, как будто милостыню прошу. Отвратительное отношение.
Геп.С ген.3а ,спленомегалия, асцит не выраженный, АЛТ-46,2, АСТ-55,1, билир. пр.-21,5, общ.-48,5, тро-28, Альбумин-35,2,об. б.-76,6. Эласт.13, 77кПа (F4),AФП- менее 0,9. ПВТ Софос.+Велпат. 1т *сутки, в теч. 12 нед. +Рибав.1000мг. в теч.12 нед. Старт 21.05.24. ...
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42157
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3956 раз
Поблагодарили: 6007 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение L Lawliet »

Окка,
Нужен именно классный гепатолог а не гепатолог-инфекционист для противостояния циррозу и возможной постановки на очередь по трансплантации печени.
Важен постоянный мониторинг состояния печени. Также обязателено хотя бы раз в полгода УЗИ брюшной полости и раз в год КТ и МРТ с контрастом независимо от значений Альфа-фетопротеина. Он какой у Вас, когда его делали в последний раз?
Эзофагогастродуоденоскопия проводилась? Нет варикозного расширения вен пищевода?
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Окка
Новичок
Сообщения: 61
Зарегистрирован: 23 май 2024 16:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Таганрог
Благодарил (а): 49 раз
Поблагодарили: 5 раз

Подскажите пожалуйста.

Сообщение Окка »

L Lawliet, ИзображениеИзображениеИзображение
Геп.С ген.3а ,спленомегалия, асцит не выраженный, АЛТ-46,2, АСТ-55,1, билир. пр.-21,5, общ.-48,5, тро-28, Альбумин-35,2,об. б.-76,6. Эласт.13, 77кПа (F4),AФП- менее 0,9. ПВТ Софос.+Велпат. 1т *сутки, в теч. 12 нед. +Рибав.1000мг. в теч.12 нед. Старт 21.05.24. ...
Ответить