Помогите разобраться с лечением...

[Чарли]

16.04.13 сделал укол нейпогена (нейпомакса) - сильно упали лейкоциты - сегодня сделал ОАК - вроде помогло немного
вывешиваю результаты и сводную табличку...

[Серега]

Правильно что колишь нейпомакс... формула упала ниже 500 - это уже опасно
по рибам вроде все хорошо, анемия для терры умеренная, а вот пегинтрон вполне возможно придется немного снизить (по дозе), так как и тромбы уже устремились вниз и лейкоформула расшатана

[Чарли]

Правильно что колишь нейпомакс... формула упала ниже 500 - это уже опасно

Сергей а как ты определяешь что формула ниже 500 - я не вижу в анализах
посмотри п-та последнюю таблицу с результатами...

[Серега]

посмотри п-та последнюю таблицу с результатами...

формула АЧН опять упала ниже плинтуса (400) - надо снова подкалывать нейпомакс... или на пару уколов снижать дозу пегинтрона!
считается формула АЧН так - лейкоциты * 10 * общие нейтрофилы (сегменты+палочки)... если полученный результат меньше 700, то нужно принимать меры по коррекции дозы интерферона или подкалывать стимулятор
у тебя уже выраженная нейтропения (и как баланс в лейкоформуле появился лимфоцитоз)... срочно спроси совета у врача...
лично я бы следующий укол пегинтрона поставил бы чуть в меньшей дозировке
по работе рибавирина претензий нет, анемия хорошая (для терапии) и дозу рибов менять не стоит... биохимия тоже без замечаний

[Чарли]

Спасибо Сережа, нейпомакс уже вколол , но я так понимаю что его хватает на один- два укола пегинтрона - очень не хотелось бы уменьшать дозу и так ребетол после получения "-" врач уменьшил на одну таблетку...

[ch-w]

День добрый!
Как ваши дела?

[Чарли]

Добрый день,
Да все более менее нормально - "-" подтвердился после 13й недели на сверхчувствительном (чувствит. 10 МЕ/мл.) ,
Правда формула ниже плинтуса - врач рекомендует уменьшать дозу пегентрона до 120 (вес сейчас 85кг.), нейпомакс помогает приподнять формулу на один-два укола , на лице и особенно на руках местами шелушиться и чешется кожа, ну а так треть пути пережили и это не может не радовать - еще бы две трети проползти, да что бы кони не двинуть...
выкладываю новую табличку с последними анализами...

[Серега]

выкладываю новую табличку с последними анализами...

анализы хорошие для терапии... вот только лейкоциты с нейтрофилами критично низкие
учитывая то что нейпомакс малоэффективен и наличие БВО я бы наверно перешел на 2-3 укола пегинтрона на дозу 120... а там смотреть анализы, ибо формула АЧН в 307 - это очень низкая цифра (естественной защиты от инфекций почти нету)
также можно пробовать принимать дикарбамин или нуклеинат натрия... ну и естественно цветочную пыльцу
ребетол оставить 1200 (анемия хорошая), урсосан-750 тоже оставь
кожу мажь детским кремом (это скорее всего от рибов шелушится)

[ch-w]

Как ваши дела, Чарли? Живы?

[Чарли]

Как ваши дела, Чарли? Живы?

Не дождетесь... .хотя судя по анализам - не все так хорошо, как хотелось бы...
Рудует "-" после 24й недели, но лейкоцитов почти нет и формула ниже плинтуса - но хочу попробовать дотянуть
хотя бы до 36й недели без пропусков укола(и так уже 6шт. по 120 колю) = поэтому колю нейпоген по средам, а пегентрон по пятницам...
Выкладываю последнюю табличку.

[Серега]

судя по анализам - не все так хорошо, как хотелось бы...
Рудует "-" после 24й недели, но лейкоцитов почти нет и формула ниже плинтуса - но хочу попробовать дотянуть
хотя бы до 36й недели без пропусков укола(и так уже 6шт. по 120 колю) = поэтому колю нейпоген по средам, а пегентрон по пятницам...
Выкладываю последнюю табличку.

слушай, у тебя нейтрофилов почти нету (перекос формулы в сторону лимфоцитов огромный)...
по идее надо пропускать укол...
я бы снизил дозу пегинтрона до 80 на 1-2 укола, одновременно колол полные дозы нейпогена (блин заменить бы его на грасальву)... и возможно начал бы принимать дикарбамин...
цветочная пыльца с медом тоже должна быть в рационе...
с такой нейтропенией нужно что-то срочно делать... мало того что защиты оргнизма от инфекций почти нету, так еще могут какие-нибудь неблагоприятные изменения в крови пойти...
посоветуйся по этому поводу с врачом!

остальные анализы для терапии хорошие (если б не лейкоцитарная формула все было бы без особенностей)

[ch-w]

Чарли, держитесь! За половину перевалили, оставшийся кусок пути меньше пройденного и будет только уменьшаться! Держитесь, всё будет хорошо!

[Капитоня]

Чарли..здравствуйте)
Как ваше самочувствие?
Напишите хоть пару строчек...как же вы держитесь с такой низкой формулой

[Чарли]

Чарли..здравствуйте)
Как ваше самочувствие?
Напишите хоть пару строчек...как же вы держитесь с такой низкой формулой

Добрый вечер,
Если честно, то и сам не понимаю по средам колю нейпомакс или аналоги, а по пятницам пегинтрон , формула выше 0,5 уже давно не поднималась, а падала до 0,21
Самые тяжелые дни с субботы вечера до понедельника вечера -температура 37,7-37,8 и голова как будто соломой набита, а со вторника попускает(37,2-37,5)-к пятнице вообще красота и так по кругу, уже 35 уколов во мне, завтра пойду опять кровь сдам и по результатам вывешу обновленную табличку...

[Капитоня]

Мда уж...тяжело идете...
У вас уже нейтропения 4 степени похоже...
А что доктора говорят? Это же очень опасно...Меня напугали,что могут всплыть и онко, и другие воспалительные необратимые процессы...т.к. организм вапще счас ничем не не защищен.
У меня тоже формула рухнула с августа месяца...счас АЧН около 250...и температура такая же держится
Как же нам дойти до конца терапии с наименьшими потерями
Чарли, держитесь...уже немного осталось потерпеть) Лишь бы без последствий...и потом все восстановилось )