Как такое может быть? РНК(-), фиброз F4

[Zarina]

Ирина Irina, Спасибо,Ира. Температура тела,как ни странно к вечеру,наоборот,спадает до нормальных цифр 36,6. Субфебрит у меня , в основном,днём,после обеда(

[Vitek]

У меня печень увеличенная,какая другая причина?

У тебя по УЗИ размеры печени в норме.
Зато там написано, что увеличена поджелудочная и в заключении - хронический панкреатит. Для которого свойственны и имеющиеся у тебя симптомы.

[Ирина Irina]

До 37, 4 это может быть нормой,,так же как и давление у всех разное ( это так же как размер обуви )

[Ирина Irina]

А тромбоциты они сейчас считаются машиной и там консервант , очень не точный результат )))
Смените доктора ))) так цирроз не ставят ,,,, сомневаюсь в компетентности врача , и поймите , нормального доктора очень проблематично найти , я их штук 40 прошла за годы , чего они мне только не парили , такие остолопы попадались , в рамочку и на стеночку )))

[Zarina]

Vitek, В мартовской выписке написано: незначительная гепатомегалия. УЗИ пишет по стандартным нормам,а у всех людей ещё телосложение разное. Методом пальпации доктор определил,что край печени увеличен. И поджелудочная не увеличена,не написано такого нигде! Просто диффузные изменения написано. Желчный пузырь написано,что деформирован.

[Zarina]

Ирина Irina, а как цирроз ставят? Уже на стадии декомпенсации его ставят ,или обязательно уже должно быть ВРВП?

[Ирина Irina]

Магнитно-резонансная томография позволяет определить наличие и характер опухолей печени, жировую дистрофию и многие другие заболевания. При использовании контрастного вещества можно также увидеть проходимость сосудов, желчных протоков[18].
Радиоизотопное сканирование
Метод изучения органа с помощью радиоактивных изотопов, также называемый сцинтиграфией. Результатом исследования является двухмерное изображение, позволяющее выявить гемангиомы печени, оценить ее функционирование. Применяется реже предыдущих методов диагностики, так как уступает им в информативности, в ряде случаев дает ложноположительный результат[19].
Биопсия печени
Взятие образца ткани органа с помощью специальной иглы применяется для определения степени повреждения печени, стадии некоторых заболеваний. Для диагностики ряда патологий, например таких, как гемохроматоз, скрытый гепатит В, биопсия печени является основным способом исследования[20].

[Ирина Irina]

Откройте в нете диагностика цирроза ))) все поймёте ))) читайте ))

[Vitek]

И поджелудочная не увеличена,не написано такого нигде!

Да, перепутал, про поджелудочную написано: повышенная эхогенность и неоднородная структура. А в заключении - хр. панкреатит.
Но ты же кроме цирроза других заболеваний не признаешь.

[Vitek]

как цирроз ставят

Известно как: "незначительная гепатомегалия" по УЗИ и доктор пальцами пощупал.

Тебе всю твою тему пишут, как определяют цирроз.

[Zarina]

Vitek, У меня хр.панкреатит,можно сказать, с детства,но чувствовала я себя всегда хорошо.

[Zarina]

Ирина Irina, А что такое скрытый гепатит В?(

[Галина 41]

чувствовала я себя всегда хорошо.

я постоянно чувствую слабость, устаю очень быстро. Но у меня проблемы с щитовидной железой. Гепатит вылечила, а слабость не проходит. Кстати, щитовидку проверяла?

[Ирина Irina]

Скрытый ,,,болеешь и не знаешь об этом , и неожиданное открытия после задачи крови )))

[Ирина Irina]

Итак, «ультразвуковая диагностика» — формально установившийся, энциклопедический термин, общепринятое и широко применяемое понятие, официально утвержденная методика. Трудностей и вопросов в определении цели метода, вроде бы, и не должно возникать: «ультразвуковая диагностика — распознавание патологических изменений отдельных органов и систем…» (БМЭ, Т.26, 1978).

Но это только при первом, весьма беглом взгляде на проблему. Вопросы и трудности все равно возникают, особенно в отношениях с лечащими врачами, для которых, казалось бы, в первую очередь мы и работаем. Весьма часто клиницист не приемлет ситуацию в принципе, когда, по его мнению, врачи–специалисты УЗИ «много на себя берут» , т. е. пытаются самостоятельно ставить диагноз. Почему? В чем причина? И разрешима ли эта ситуация вообще?

Особо не докапываясь до причин, проблему на сегодня можно, казалось бы, быстро решить, аргументируя имеющимися административными установками. По сути есть узаконенный метод инструментальной диагностики, использование которого оговорено в соответствующих приказах и положениях. Таким образом, если в административном реестре существует метод диагностики, одним из показателей его применения должен быть объем выявленных конкретных патологических изменений, т. е. соответствующее количество диагнозов.

Формально этот «административный» подход на практике приемлем, против него трудно возразить, ибо «закон есть закон».

Однако, как мы часто убеждаемся, реальность такова, что бескомпромиссное применение формальных установок (попытки писать заключение по конкретному диагнозу) нередко вызывает у клиницистов (особенно у хирургов) чуть ли не раздражение. На таком фоне «неуставных» взаимоотношений наши неточности при оценке патологии клиницистами весьма хорошо запоминаются, а ошибки просто не прощаются.

Итак, мы часто сталкиваемся с фактом отсутствия взаимопонимания между клиницистами и специалистами по эхографии в отношении приоритета (точнее, паритета — обоюдного права) на установку диагноза на фоне имеющихся узаконенных формальностей. Значит, и причин отсутствия этого четкого взаимопонимания может быть всего три. Либо это недоработка организационно–административных документов и установок, либо это какие–то объективные факторы, определяющие консерватизм клиницистов, либо, наконец, проблема в нас — специалистах по УЗИ и в эхографических методиках. Вот и попробуем подробно разобрать эти три причины с целью ответа на вопрос о паритете постановки диагноза для специалистов УЗИ и клиницистов.

Решить с позиций административной власти вопрос с заключением УЗИ в форме диагноза со стороны специалистов по эхографии, как мы на практике убеждаемся, непродуктивно. Поэтому предлагаю в нашем обсуждении сразу отойти от попыток с позиций административно–титулярной силы решать рассматриваемую проблему. Хотя бы потому, что любой приказ или положение — предмет по сути своей непостоянный. Сегодня, скажем, формально есть такая должностная единица, как врач–специалист ультразвуковой диагностики, а завтра, глядишь, ее и нет. А метод клинической эхографии останется — куда же теперь без него! Да и должен будет кто–то трактовать «картинки» , т. е. результаты УЗИ.

Как этот «кто–то» будет писать заключения по эхографии и общаться с клиницистом, в какой форме? Очевидно, что проблема, даже если отвлечься от организационно–административных циркуляров, все равно останется. Административные положения, какими бы замечательными они ни были, могут лишь помочь в организации работы по установке диагноза, но решить проблему самой диагностики и паритета специалистов в диагностическом процессе по своей сути никогда не могли и вряд ли смогут.

Поэтому не вижу смысла вообще останавливаться на обсуждении имеющихся документов и на вопросах администрирования, ибо это дело больше специалистов по организации здравоохранения.
Не правомерно ставить по узи диагнозы
http://lins.ru/materialy/stati/33-mozhn ... gnoze.html