Интересно мнение бывалых. В+D

[vik-]

Хотелось бы чтобы нашу страну скорей можно было назвать цивилизованной ( по качеству и доступности медицины). КИ препарата TAF будут проводиться до конца 2018 г. Я тоже думаю, что это будет шаг вперед по сравнению с тенофовиром. Сегодня я был бы рад, если бы стал просто носителем, а не больным.

[olegns1987]

Насколько я понимаю, в моем случае откладывать начало ПВТ нельзя, нужно начинать. Я прав?

действительно биопсия дополнила бы картину, может там и
не F2... а так все показатели к ПВТ.
но опять таки надо время чтобы осознать что делать с гепом В.

[ЭLLI]

Всем здравствуйте.
Yurik скажи пожалуйста длительность приема этого TAF от 5ти лет до пожизненного? Его возможно будет купить в аптеках свободно просто у нас в городе даже бараклюд не достать и цена этого препарата будет похожа тенофовир или в разы дороже?

[Yurik]

Какие милые вопросы, даже и не знаю, что тебе ответить.

[ЭLLI]

Понимаю что написала глупость,просто хочется чтобы когда нибудь не в далеком будущем светлые умы нашей медицины придумали доступную таблетку которая сможет остановить развитие вируса всерьез и надолго,а то живешь и думаешь только бы нагрузка больше не стала и на какой еще орган кроме печени может повлиять этот сосед.

[Yurik]

Светлые умы ее придумали в 1985 году, в 1993 стали серьезно изучать, а в 2001 FDA одобрил ее для терапии вич.
В 2005 стали писать о новой ее форме, сейчас ее активно сравнивают с обычной формой в исследованиях ( вич и hbv ). Когда придет время, ее ( эту таблетку ) выведут на рынок.

[vik-]

Всем здравствуйте.
Yurik скажи пожалуйста длительность приема этого TAF от 5ти лет до пожизненного? Его возможно будет купить в аптеках свободно просто у нас в городе даже бараклюд не достать и цена этого препарата будет похожа тенофовир или в разы дороже?

Сейчас же только КИ проходят. Ответы на твои вопросы возможны только после их окончания и выхода препарата на рынок. ))

[vik-]

Ну вот, еще вчера в моем профиле было - "В", а сегодня с утра уже - "В+D". Как уже писал выше, когда обследовался в ДЦ спрашивал у врача - "а давайте сдадим еще на D" . Получил ответ, что при определении наличия геп. В они автоматически определяют и наличие дельты. Но по совету форумчан, сдал на D в Инвитро. Результат - вирус гепатита D (кач) РНК -обнаруж.
Не знаю чем могла руководствоваться врач, когда отвечала на мой вопрос.
В общем для меня то и геп. B был ударом. Да как и для всех. Наркотики не употреблял, поддерживаю спортивную форму, слежу за питанием, беспорядочные половые связи не практикую. Ну теперь еще и геп. D. Не знаю что с этим делать.
Результаты моих анализов в первом посте. Нужно думать о начале лечения и затягивать с этим как я понимаю нельзя. Но по D , как я понял нет даже одобренных методов лечения. Если лечение то в основном интерферонами? Встречал на форуме сообщения, что можно по каким-то маркерам примерно определить старый гепатит или нет. Количество D Как я понял определить вообще проблема. И вопрос при снижении вирусной нагрузки по B будет ли это как-то влиять на D? Может быть сдать по D Еще что-нибудь, чтобы как-то прояснить картину. А то на сегодня знаю только, что D - обнаружен.

[Yurik]

Привет, а ты сдавал в инвитро на е-антиген и на антитела к нему?
Что касается дельты - первоначально сдают на суммарные антитела, antiHDV total, суммарные антитела( или IgG, если нет суммарных в лабе). А потом, если они обнаруживаются, то и на РНК HDV.
Количество ДНК вируса гепатита Б выглядит как то неправдоподобно, если действительно есть еще и HDV.
Еще тебе нужно в инвитро сдать qHBsAg, один раз. Номер по их прайсу - 87, который нужно им назвать, чтобы не ошибиться с нужным анализом. В идеале - еще количество ДНК HBV у них, чтобы быть уверенным в правильном результате.
То есть, нужны следующие анализы, достоверные -
HBeAg
antiHBe
antiHDV total
qHBsAg
ДНК HBV количество

Еще нужно быть уверенным, что у тебя нет вич.

[vik-]

Привет. На ВИЧ сдал одновременно с HDV-RNA. ВИЧ - отрицательно, слава богу.
По анализам из ДЦ. По HBsAg там написано 28,35 единицы измерения -КП.

Псомотрел в прайсе Инвитро.
Итак мне нужно сдать:
HBeAg - № 74
antiHBe - № 77
antiHDV total - № 1269
qHBsAg - № 87
ДНК HBV количество -№ 320

Я правильно определил номера нужных тестов?
По общему анализу крови еще гемоглобин повышен - 17.8 при референтном пределе 13-16. К делу отношения конечно не имеет. Но может быть при дальнейшем лечении это будет играть роль.

[Yurik]

Да, лучше прям с таким списком ( с номерами ) прийти в инвитро.
Скажу честно, я не знаю, что представляет из себя инвитро в Ростове, где у них лабораторный комплекс - собственный или они отправляют в Москву.
У меня такой менталитет - все, что дальше одного метра от МКАД, связанное с медициной и лабораториями , мне кажется полным п....цом. Это по моим личным наблюдениям, а я очень внимательный.
Но! почему то вариант инвитро мне кажется лучшим из всего, что может быть в Ростове.
Еще, что касается HDV - у меня закрались некие сомнения, нужно ли еще сдать и antiHDV IgM, кроме суммарных, но подумал - нет, не нужно.
А что касается РНК HDV количества ты правильно понимаешь, что не нужно даже время тратить на этот цирк ( это так, на будущее ).
Короче, твой список правильный и полный.

[vik-]

Насчет лабораторий наверное ты прав, к сожалению. Областной консультационный-диагностический центр в котором и началась моя история, считается очень хорошим М.У. в нашем городе в плане диагностики . Наверное лучшим. Такое же впечатление он и на меня произвел. Но вот эта история с анализом на D сильно подорвала мою уверенность. Да и на ВИЧ я проявил инициативу, хотел там сдать. Оказалось диагностический центр не делает этот анализ. Пошел в Инвитро , все сдал. По срокам, ВИЧ на следующий день смс пришла, по D через день был результат. Попробую уточнить у персонала где лаборатория. Самому интересно.
Длинные выходные впереди. Как раз попробую все сдать.

[Yurik]

В идеале - еще количество ДНК HBV у них, чтобы быть уверенным в правильном результате.

Я еще раз подумал, пока с этим можно чуть повременить. Учитывая цену ( не знаю, насколько это для тебя актуально ) , и имеющийся результат из другой лабы - условно принять, что он правильный. Во всяком случае - пока, на данный момент.
А вот все остальное - нужно первостепенно.

[vik-]

Да, можно и так. Если мой анализ по ДНК геп. В и не точен, то погрешность надеюсь в пределах разумного. Цена в инвитро на ДНК раза в 2.5 выше чем в ДЦ. Деньги конечно еще пригодятся.

[Yurik]

На самом деле - цена там нормальная для этого анализа, он столько и должен стоить.
Но пока важнее другое.