а что будет если плюнуть и не лечить?(

[Iana]

А что, депрессию разве психотерапевты лечат, а не психиатры? Ведь она бывает не сама по себе, а в результате каких то психических отклонений.
Что требует медикаментозного лечения в свою очередь.

ну видимо у меня не так плохо все.. психиатры же лечат только медикаментами а психотерапевты еще и помогают найти и проработать проблему, по крайней мере мне нравится мой врач без него чувствовала бы себя гораздо хуже, а с моей боязнью таблеток, одного медикаментозного лечения не вышло бы..

[kwic]

Iana

А фенибут кто назначил? Вы с ним там осторожнее, желудок испортите, придется потом и его лечить. Фенибут вообще нельзя долго пить. Может и депрессия у вас сезонная, снег выпадет и пройдет все.
И пока АЛТ высокие, обождите с физкультурой, зачем перегружать печень?
Тут в соседней теме все как у вас практически и ответы обстоятельные присутствуют:
viewtopic.php?f=2&t=16168

[изморозь]

Вам лечится хотя бы до негативации нве

[Iana]

Iana

А фенибут кто назначил? Вы с ним там осторожнее, желудок испортите, придется потом и его лечить. Фенибут вообще нельзя долго пить. Может и депрессия у вас сезонная, снег выпадет и пройдет все.
И пока АЛТ высокие, обождите с физкультурой, зачем перегружать печень?
Тут в соседней теме все как у вас практически и ответы обстоятельные присутствуют:
viewtopic.php?f=2&t=16168

психотерапевт, но он назначал уже с учетом всех моих анализов я три недели всего пью, сейчас пошла на снижение дозировку, буду закругляться.

[Yurik]

ну видимо у меня не так плохо все.. психиатры же лечат только медикаментами а психотерапевты еще и помогают найти и проработать проблему

Пусть будет так, ладно. Время покажет.

[baraklüd]

Iana вам нужно просто успокоить свои нервы и спокойно принимать бараклюд. Все ваши побочки у вас в голове, вы сами себя накручиваете. От этого препарата таких побочек не бывает, это вам не интерферон какой то. Сама принимаю его уже почти год, побочек пока тфу тфу нету. Через месяц от начала приема пцр не обнаруживается, у меня конечно он от начала не такой высокий, как у вас был. Ничего страшного у вас нету даже фиброз не высокий. Глотайте спокойно бараклюдик и ждите минуса.

[Iana]

Iana вам нужно просто успокоить свои нервы и спокойно принимать бараклюд. Все ваши побочки у вас в голове, вы сами себя накручиваете. От этого препарата таких побочек не бывает, это вам не интерферон какой то. Сама принимаю его уже почти год, побочек пока тфу тфу нету. Через месяц от начала приема пцр не обнаруживается, у меня конечно он от начала не такой высокий, как у вас был. Ничего страшного у вас нету даже фиброз не высокий. Глотайте спокойно бараклюдик и ждите минуса.

а вам что врач говорит, сколько лет принимать? меня пугает что все пишут пить его всю жизнь(

[baraklüd]

Мне врач, когда его выписал, сказал пей 5 лет, а там посмотрим, может пожизненно или пока не придумают, то лекарство, которое излечивает геп. б. Уже свыклась, что буду принимать всегда. Диабетики например, тоже принимают инсулин всю свою жизнь и ничего живут и радуются, что естъ такое лекарство с которым они могут нормально жить до старости. Так и мы должны радоваться, что хоть это лекарство у нас есть.

[L Lawliet]

а что будет если плюнуть и не лечить?(

Пора на форуме открывать ветку гаданий!

[Iana]

снизили с врачом дозировку гептрала с 400 до 200 из-за побочек и сегодня пришли трансы алт 320 и аст 220 я опять на панике почему же они не снижаются, тем более пвт уже начата, еще и урсосан пью уже больше месяца..

[Iana]

Просто гепатолог сказала пить таблетки пока он не станет отрицательным, что это будет пол года год. Но по факту читаю в интернете чужие истории и пишут что при ХВГ Б HBeAg отрицательным стать не может если он "+" следовательно таблетки пить пожизненно

[изморозь]

Критерии ответа на терапию

Среди ответов на терапию можно выделить биохимический, серологический, вирусологический и гистологический. Эти варианты ответа на терапию следует оценивать несколько раз во время и после лечения. Определение вирусологического ответа зависит от времени оценки (во время или после лечения) и вида лечения.
В лечении ХГВ могут использоваться две группы препаратов: стандартные или пегилированные препараты интерферона-a (ИФН или ПЭГ-ИФН) и нуклеозидные/нуклеотидные аналоги. Для обозначения последних в данном документе используется единая аббревиатура АН.

Биохимический ответ определяется как снижение значения АЛТ до нормального уровня. Этот показатель оценивается несколько раз во время, в конце и после окончания лечения. В связи с тем, что активность АЛТ часто колеблется, для подтверждения стойкого биохимического ответа требуется наблюдение не менее 1 года после окончания терапии с определением активности АЛТ каждые 3 мес. Следует учитывать, что частоту стойкого биохимического ответа после окончания лечения иногда сложно оценить, поскольку у части пациентов до наступления стойкой ремиссии в течение первого года после окончания лечения бывает кратковременное (длительностью не более 3 мес.) повышение активности АЛТ. В таких случаях рекомендуется продолжить наблюдение не менее 2 лет после повышения активности АЛТ, чтобы подтвердить наступление стойкой биохимической ремиссии после проведенного лечения.

Серологический ответ по HBeAg оценивается только у пациентов с HBeAg-позитивным ХГВ и определяется как исчезновение HBeAg и сероконверсия с появлением анти-HBe.
Серологический ответ по HBsAg оценивается у всех пациентов с ХГВ и определяется как исчезновение HBsAg и сероконверсия с появлением анти-HBs.

Вирусологический ответ на терапию ИФН/ПЭГ-ИФН:
Первичное отсутствие ответа на эти препараты не установлено.
Вирусологическим ответом считается концентрация ДНК HBV < 2000 МЕ/мл. Обычно этот показатель оценивается через 6 мес. и в конце лечения, а также через 6 и 12 мес. после окончания лечения.
Стойким вирусологическим ответом после окончания терапии считается уровень ДНК HBV < 2000 МЕ/мл не менее 12 мес. после прекращения лечения.

Вирусологический ответ на нуклеозидные/нуклеотидные аналоги:
Первичное отсутствие ответа определяется как снижение концентрации ДНК HBV < 1 log10 МЕ/мл от первоначального через 3 мес. после начала терапии.
Вирусологический ответ определяется как отсутствие ДНК HBV по данным высокочувствительной ПЦР. Этот ответ обычно оценивается каждые 3–6 мес. во время лечения, хотя срок может меняться в зависимости от выраженности поражения печени и типа АН.
Частичный вирусологический ответ определяется как снижение уровня ДНК HBV > 1 log10 МЕ/мл, но при определяющейся через 6 мес. ДНК HBV в крови у пациентов, выполнявших назначения врача.

Вирусологическим рецидивом считается подтвержденное повышение уровня ДНК HBV > 1 log10 МЕ/мл по сравнению с наименьшим уровнем ДНК HBV, достигнутым на фоне лечения; оно может предшествовать биохимическому рецидиву, который проявляется увеличением активности АЛТ. Основной причиной вирусологического рецидива при использовании АН бывает низкая приверженность к терапии, а также отбор вариантов HBV, устойчивых к действию препаратов (резистентность).
Резистентность HBV к АН характеризуется селекцией мутантных штаммов HBV с заменами аминокислот в обратной транскриптазе, которые обеспечивают снижение чувствительности вируса к получаемым АН. Наличие мутаций резистентности может быть причиной отсутствия первичного ответа или развития вирусологического рецидива на фоне терапии АН.
В настоящее время отмена АН не считается общепринятой практикой. Однако у некоторых пациентов АН могут быть отменены. При лечении АН можно использовать критерии стойкого вирусологического ответа, принятые для терапии ИФН: уровень ДНК HBV < 2000 МЕ/мл не менее 12 мес. после окончания лечения.

вот с темы про рекомендации в шапке форума

[nano]

вы не знаете можно ли с такими анализами заниматься спортом? забываю об этом спросить своего врача, а очень хочется физической нагрузки...

пока хочется физической нагрузки - значит надо... а профессиональным спортом, я думаю, уже не получится заниматься...

[Iana]

всем привет) понимаю что слишком много активности от меня и возможно глупых вопросов) но я только недавно столкнулось с этой проблемой поэтому прошу понять и простить, и потерпеть)) вопрос такой, лечусь бараклюдом уже 2 недели, принимаю гептрал вроде даже привыкла к нему и все налаживаться началось, но вот второй день чувствую себя некомфортно после еды тяжесть, подташнивает, все как было в начале диагностики острого гепатита и опять начала себе накручивать что вдруг лечение не помогает или осложнения какие-нибудь, я очень мнительная еще и ипохондрик сразу начала печень у себя щупать вдруг увеличилась или еще чего, записалась уже на завтра на узи и на анализы (алт аст - последний раз они были 300 и 200), теперь кажется не усну буду переживать вдруг что не так( температура опять до 37.2 поднялась собственно она в последние пару месяцев часто гуляет в этом диапазоне.. подскажите (более опытные в этих вопросах) может я накручиваю и все идет как должно? а мне не париться и ждать планового приема 19 декабря...

[ТяниТолкай]

Здравствуйте, я может что-то пропустила, на гепатит Д анализы пришли?