ГепС 1в стаж 15 лет

[Funky]

Саныч
Как раз вена эластична в большом диапазоне. Она имеет мышечный слой и свой тонус, хотя и в меньшей степени, чем артерии.
Увеличенный размер вены - следствие давления. Не будет давления - вена спадет.

[фрекен]

почему врач при вене 14 мм в заключении пишет:"портальной гипертензии не выявлено

поинтересуйтесь у врача на основании каких показателей сделан такой вывод. я затрудняюсь прокоментировать за нее

[Саныч]

Как раз вена эластична в большом диапазоне. Она имеет мышечный слой и свой тонус, хотя и в меньшей степени, чем артерии.
Увеличенный размер вены - следствие давления. Не будет давления - вена спадет.

Спб.это уже теплее. А как снять давление?
P.S. Я держу АД в норме 120/80 или это не оттуда?

[Саныч]

поинтересуйтесь у врача на основании каких показателей сделан такой вывод. я затрудняюсь прокоментировать за нее

Ничего она коментировать не будет, - предложит переделать Узи и всё.
Я именно так и сделаю сразу после праздников, вместе с фибросканом.
И в другом месте, наверно в медэлит.

[Funky]

Спб.это уже теплее. А как снять давление?
P.S. Я держу АД в норме 120/80 или это не оттуда?

Не оттуда.
Повышение давления в воротной вене вызыватся нарушением кровотока в печени.
Поэтому увеличенная вена - это следствие.
Лечить нужно причину, т.е. печень.

Но у Вас нет ВРВП, которое всегда "идет рядом" с портальной гипертензией. Поэтому вполне возможно, что 13.8 - это Ваша анатомическая особенность (формально нормой считается до 14 мм).

P.S. И еще давление может повышаться из-за механического сдавливания вены. Не знаю, может ли гепатомегалия быть этому причиной.

[Саныч]

нет ВРВП, которое всегда "идет рядом" с портальной гипертензией. Поэтому вполне возможно, что 13.8 - это Ваша анатомическая особенность

ВРВП нет, на счет анатомической особенности вены - это вряд ли. УЗИ 2012 года в клинике на садовом -10,6.
Лечить печень имеется в виду ПВТ, или плюс еще что то?

[Саныч]

УЗИ 1 КИБ 03.11.2015

[Funky]

Саныч
Вначале нужно до-обследоваться.
У Вас намечен поход в Медэлит. Это хорошо.
Я бы еще проконсультировался с другими гепатологами. Например, с Бурневичем (Тареевка).

Всё-таки давать предписания - это работа специалистов. Мы же здесь, на форуме, помогаем друг другу размышлениями и советами. Одна голова хорошо, а пятьсот - лучше.

В 2012-м году тоже определяли гепатомегалию?

[Саныч]

Биохимия 10.12.2015 после 10 капельниц рибоксина

[Саныч]

Funky
Да, в 2012 году гепатомегалия была, но не таких размеров, увеличена на 1 см.
Лечиться интерферонами не стал: дорого, куча не слабых побочек, - а толку мало.
Про ингибиторы узнал этой осенью пока сидел в очереди 1 КИБ.
Почитал истории форумчан, понял что шанс есть.

[Саныч]

ОАК 15.10.2015

[Саныч]

УЗИ 27.06.2012 г. клиника на садовом, там же: эластография F1-2 METAVIR 6,9 kPa

[Саныч]

Всё-таки давать предписания - это работа специалистов. Мы же здесь, на форуме, помогаем друг другу размышлениями и советами.

Ну не совсем так:
На форуме теоретиков нет. Размышления и советы, как правило, испытаны на "собственной шкуре"...
Бурневич спец первоклассный, но "живой воды" чтоб воскресить мою полудохлую печень у него нет.
Все предписания в общем то известны: ПВТ, диета, урсосан, гептрал в/в, ну и почти все.

В любом случае план лечения такой:
1. Сначала ПВТ - Убить вирус. На ПВТ ничево незя.
2. После ПВТ чем то поддержать печень, помочь регенерации.
3. Дальше здоровый образ жизни, если получится.

Когда все варится только в голове, мысли зацикливаются. А при общении не заметно все встает на свои места.
Сколько раз выходя с консультации ощущал себя идиотом, вопросов оставалось больше, чем ответов.
Начал читать форум - картина во многом прояснилась.

К Бурневичу да надо, сразу после дообследования.
Я кстати в тореевке был в 2002 году у проф. Северова, - вот он меня и отговорил идти на интерферонах.

[Funky]

Саныч
Нормальный план.

Перед терапией желательно обследоваться у кардиолога, т.к. гипертоник. Софосбувир может давать сосудистые побочки.
И полезно на всякий случай знать совместимость препаратов из таблички http://hep-druginteractions.org/interactions.aspx

[Саныч]

Funky спб.
Кардиограмма вроде была боле менее в норме.
Пробовал советоваться по ПВТ с пульмонологом и терапевтом. Никто ничего не знает, только глазами хлопают.
Сосудистые побочки Софосбувира конешно пугают, но кто знает что там повылазает.
Так что с побочками буду решать по ходу пьесы.

Поэтому сейчас буду заказывать соф+дак на 12 недель, а не на 24.
И асун придется добавлять со 2-й или с 4-й недели.
Если сразу дать соф+дак+асун, - как бы с теры не соскочить из-за побочек.

Кстати сейчас у Эллы акция: "соф Myhep +дак Mydacla за 250 долларов. Минимальный заказ - на 12 недель! Препараты от компании Mylen!!!!"
Действительно "Отличная комбинация по приятной цене!"
Я вообще планировал Hepcinat + NatDac от NATCO. Сейчас задумался.

Не попадалась ли какая то инфа: Чем отличаются препараты NATCO от Mylen кроме упаковки?
А то хапнешь что подешевше, а там от побочек все сосуды полопаются и шары из орбит вылезут.

Вопрос: по табличке http://hep-druginteractions.org/interactions.aspx омез горит зеленый,
а форум - омез нельзя, снижает эффективность дака. Куды бедному крестьянину податься?