е-позитивный\е-негативный

[SergeAG]

В Сочи космическая медицина. У вас такое будет лет через 50, не раньше.
Про КП это не ко мне. Это к нано докторам.

[Жена мужа]

Ребята, помогите. Не могу разобраться в этой таблице (маркеры гепВ):
https://www.hv-info.ru/gepatit-v/markery.html

Я верно поняла, что по нашим результатам 5-я строка (интегративный)?
Наши данные

гепВ

HBsAg +
Anti-HBsAg -
Anti-HBcJgM -
Anti-HBcJgC +
HBeAg -
Anti-HBeAg JgG +

Т.е. хронь с мин активностью?

[kwic]

Жена мужа
Если вирус есть (hbsag) он интегрируется, если при этом высокое количество hbv-днк, то еще и активно размножается.
Идеальный вариант фазы "неактивного носительства" (при естественном течении "дикого" типа вируса) вызванного сероконверсией по hbeag это количество hbv-днк <2000 ме/мл. Либо до <20000 ме/мл в совокупности с нормальными аминотрансферазами. Если нагрузка поднимается выше, то можно говорить о мутации и тогда мы и получаем хронический негативный (и да при наличии hbeab). Иногда сложно отличить спонтанные ремиссии хронического негативного от фазы "неактивного носительства". Но вам с Цэ нужно разобраться, а потом за Бэ следить. Вполне возможно, что сейчас активность Бэ подавлена Цэ.

[Жена мужа]

kwic
Для гепС ждем лекарства, по гепВ нагрузка 9тыс, анализы в норме, немного ниже тромбоциты. Есть вариант, что при подавлении гепС поднимет голову гепВ? Есть ли смысл ждать лекарство по гепВ, чтобы его начать принимать одновременно с соф+дак от гепС? Мы-то хотели разобраться с одним, потом приступить к другому

[kwic]

Жена мужа
Вот и разбирайтесь с Цэ, по Б можно не спешить учитывая hbv-днк 9590 ме/мл, фиброз 0-1, нормальные АЛТ, АСТ. Я бы после ПВТ цэ, в течении года (каждые три месяца) последил за hbv-днк, алт, аст, через год еще раз сделал бы фиброскан, в совокупности результатов решал о терапии б, либо дальнейшем динамическом контроле.

[Жена мужа]

kwic
ну, посмотрим что да как.

[hvoct-m]

Получил выписку из больницы. ПЦР отрицательный. По узи поставили диагноз: Фиброз. Сочи это адъ. Приезжайте к нам лечиться.

Ну да ладно, ифа:
IgG к HbeAg положительно.
HbsAg положительно КП = 18,32
HbeAg отрицательно
суммарные антитела HbcorAg положительно
Hbcor LgM положительно
Hbcor LgG положительно

Что еще сдать для полной картины, чтобы понять, мутант у меня или нет? Только anti-HBeAg?

Ну вот наконец что то показал.
У тебя судя из указанных результатов заканчивается острая форма гепатита Б, с огромной потенциальностью к изличению если anti-HBeAg в плюсе. Есть такое слово реконвалесценция Точнее врач не скажет. Только перездача через 3-6 мес.

[SergeAG]

Только перездача через 3-6 мес.

Какие анализы нужно пересдать?
1.anti-HBeAg
2.HBsAg
3.anti-HBsAg

Всё?

острая форма гепатита Б

20 лет назад я его перенёс. Тогда же возможно и дельта была. Сейчас нет ни дельты ни гепC. Точнее по Д не скажу, но все ПЦР отрицательны. Даже лежа в больнице с алт 130 и аст 75, у меня на все гепатиты были отрицательные ПЦР. Но в 2015г. был Б положительным.

В 2014г. у меня один анализ HbsAg был отрицательным!

[kwic]

SergeAG
Это не острая форма, судя по
>20 лет назад я его перенёс
а реактивация хронического, возможно из-за употребления алкоголя, возможно еще по какой-то причине, либо "Hbcor LgM положительно" - ошибочный.
>Какие анализы нужно пересдать?
Пересдайте в другой лаборатории (не при больнице), осилите?:
https://www.invitro.ru/offices/sochi/
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/7087/
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/27777/
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/630/27787/
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/545/2267/

[SergeAG]

Осилю, только смысл в чём сдавать сейчас или через 6 месяцев количественные анализы, если у меня сейчас нет днк в крови? :-) Нужно было раньше, пару месяцев назад, когда была активная фаза вируса. А еще и выпил. И загремел в больницу. Иммунитет я так понимаю, сейчас вирус подавил, поэтому днк отрицательный.
Мне в выписке из больницы написали пересдать ИФА анализы. А какие врач не сказала, пойду к инфекционисту в поликлинику, может она скажет.
ПЦР на Б и Д я пересдам. Меня ИФА интересуют. Но т.к. это была реактивация вируса, скорее всего смысла нет их сдавать. Вряд ли гепБ сам уйдет, т.к. уже появился фиброз. Я не очень то на чудо надеюсь, что вслед за гепЦ и возможно гепД уйдет и гепБ.

[kwic]

SergeAG
Смысл есть сдать в другой лаборатории и сразу количественные (hbv-днк, hbsag). Больничные могут быть неточными. Вот и проверите за одно.

[SergeAG]

Т.е. есть смысл сдавать количественные анализы даже если ПЦР отрицательный в другой лаборатории?

[kwic]

SergeAG
Да, если позволяют финансы. hbsag один раз имеет смысл сдать количественно, потом можно качественно. hbv-днк (количество), вместе с hdv-рнк (качественно) и hcv-рнк (качественно) регулярно для контроля, хотя бы год, каждые 3-6 месяцев. И только в динамике и по результатам можно будет судить об не/активности ваших гепатитов. Ну и вич исключить.

[SergeAG]

Мне уже поставили диагноз по Ц - паст инфекция, перенесенный гепатит.
ВИЧ у меня нет, в 2014г. сдавал последний раз.

[kwic]

SergeAG
Ну обострение то у вас сейчас было, а не в 2014? Для выяснения причины вы один раз сейчас вич антитела, hdv- рнк, hcv- рнк качество пересдайте, на всякий случай. Будет отрицательными, отлично. Последите за hbv-днк, hbsag и разок потом еще за hdv-рнк. Если D действительно разрешился, отлично.