ИКБ-1. Москва.Все вопросы по биопсии задавайте.

[ыук]

У меня своя история, я не могу комментировать события к которым непричастен.
Значит, у вас "особый случай" ,кстати, не вижу вашего фиброза, а это потому что нет биопсии??
Больной без фиброза это здорово.
Еще вопрос, зачем применяли альгерон и рибаверин когда есть современные лекарства??

Когда я применял альгерон, еще ничего не было другого, по крайней мере у нас.

[Факел]

То есть вы окончили терапию 05.2015 и выиграли бой на альгероне ?

Помню те времена когда укол пегасиса стоил более 500 долларов.
А сейчас курс Дак+Соф на 12 недель стоит 750. Все так быстро меняется...

[Факел]

Что предпочесть: фиброскан или биопсию ?
Фиброскан хорошо работает при нормальной массе тела. У тучных людей, особенно если выделяются "пузо и талия", возможны "ньюансы" при которых средний датчик(M) покажет много, а датчик (XL) покажет мало или ноль. Ситуация усугубляется жировыми отложениями в печени(стеатоз), которые могут присутствовать если ИМТ выше нормы. В этом случае фиброскан покажет степень фиброза выше фактической.Если вы имеете ИМТ выше нормы, в этом случае биопсия по моему скромному мнению будет предпочтительней.
Минусы биопсии заключаются в том что эта медицинская манипуляция является хирургической операцией которую можно кратко назвать "шило в бок", что под местным наркозом свосем не больно. Обычно все проходит без осложнений, но бывают ситуации когда биопсийная игла не захватывает ткани печени и приходится повторять.
Опасность операции заключается в возможности пронзить иглой сосуды печени.
99.9 процентов биопсий проходит без осложнений.
Так же биопсия бесплатна, то есть вы не потратите ни копейки за саму операцию и расширенное исследование: УЗИ, БАК, ОАК, моча (уже тысяч 5 )и прочие проблемы, которые вы заявите лечащему врачу. То есть, если вы "ляжете" на биопсию и скажите что у вас болит нога, они обследуют и вашу ногу.

Решения провести именно биопсию мотивированно тем что, в Приказе ДЗМ Москвы(который я не читал) со слов моего государственного врача(который не признает ингибиторы) при назначении бесплатной схемы Альгерон+риб., биопсия обязательна.
То есть, без биопсии вы не получите государственную программу бесплатного лечения.

[Анна1204]

Решения провести именно биопсию мотивированно тем что, в Приказе ДЗМ Москвы(который я не читал) со слов моего государственного врача(который не признает ингибиторы) при назначении бесплатной схемы Альгерон+риб., биопсия обязательна.
То есть, без биопсии вы не получите государственную программу бесплатного лечения.
Я извиняюсь что влезаю да еще и через четыре мес Просто интересно а кто у вас врач в 1киб? Меня в мае как раз сосватали на бесплатную теру без всякой биопсии только по показаниям фиброскан! И на сколько я общалась сидя в очереди с людьми биопсию уже многие не делают и нет такого приказа ваш доктор вам по ушам проехал. Правда меня пытались еще развести на ФИБРОТЕСТ или ФИБРО МАКС но я отказалась для меня это слишком дорого и меня взяли на основании биохимии крови и фиброскана который кстати я делала бесплатно.

[Звезда иммунитета]

Лопатина небось делает сейчас от ГЦ? Раньше Каширин хорошо делал, зав. отделением 16 (было гепатологическое)

[Анна1204]

Я у Каширина делала 16 лет назад

[Факел]

Просто интересно а кто у вас врач в 1киб?

В больнице у меня нет врача, врач есть в ГЦ.
Биопсию мне делала зав. отделением. Лечащий врач меряла давление до и после манипуляции, видимо, фиксили возможное кровотечение.

Доктор у меня кандидат мед. наук. Она там одна такая :) .
У каждого своя история, мне доктор пел то что я передаю в своих постах. При мне ругал современные ингибиторы. При мне ответил на звонок в котором сказал что продолжительность лечения составляет 12 недель.(Я так понял что он наблюдает и ведет эти самые ингибиторы неофициально, зарабатывая этим. А официально их ругает). Сдавал кровь в 9 кабинете. Пожилые дамы жаловались как им плохо от рибавирина и как тяжело идет лечение и как им не повезло "заработать" именно 1 генотип при котором продолжительность терапии составляет 48 недель!!! Наши врачи это нечто ??!!

еще развести на ФИБРОТЕСТ или ФИБРО МАКС но я отказалась для меня это слишком дорого и меня взяли на

По моему скромному мнению, Вы как дважды неответная, ваша схема при 3 генотипе соф+пег(альг) ...

[Вишенка]

при назначении бесплатной схемы Альгерон+риб., биопсия обязательна.

мне тоже когда-то так говорили, когда я добивалась бесплатного...
необязательна она... всегда можно отказаться от медицинского вмешательства.

[Анна1204]

при назначении бесплатной схемы Альгерон+риб., биопсия обязательна.

мне тоже когда-то так говорили, когда я добивалась бесплатного...
необязательна она... всегда можно отказаться от медицинского вмешательства.

Полностью Согласна!+

[Факел]

Полностью Согласна!+

Если вы инвалид, то без разницы. Вам по факту лечение положено бесплатное . Биопсия здесь роли никакой не играет.
Если вы не инвалид, вы имеете шанс попасть на бесплатное лечение. Вас могут взять на госпрограмму. У госпрограммы существуют критерии отбора. Основной критерий отбора это тяжесть поражения печени и активность воспалительного процесса. Если тяжесть поражения с помощью неинвазивных методов диагностики еще кое как установить можно, то активность воспалительного процесса тканей печени покажет только биопсия. Это особенно важно на ранней и средней стадии заболевания. Например F2 и активность высокая, такой пациент годен для госпрограммы. F2 и активность низкая- госпрограмма подождет. А кто сейчас не успел на бесплатную госпрограмму , может не успеть никогда.
Не случайно сказано что денег нет и держитесь(за свою печень). Вот и будешь держаться пока сама не отвалится. Мне, например, "религия позволила" сделать пункцию. Хоть это неприятно, но ни о чем не жалею. Считаю что лучше пролежать семь дней в больнице, чем доживать оставшиеся без лечения отмеренные болезнью семь лет жизни.