Дельта-вирус. Статьи и материалы о гепатите В с дельта

Собираем информацию о диагностике, лечении, координаты клиник, врачей, лабораторий, полезные ссылки
Аватара пользователя
nina50
Эксперт
Сообщения: 2577
Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Göteborg
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 454 раза

Re: Статьи и материалы о гепатите В с дельта -агентом

Сообщение nina50 »

Интересные факты есть в статье, что Гудвин разместил! Спасибо, кстати, читала, отложив детективы в сторону!
Первое - оказывается, дельта мутирует и весьма активно. Это плохо, трудно или невозможно будет создать вакцину, которая защищала бы вэшек от дельты.
Дельта оказывает значительно более сильное давление на иммунитет, чем остальные типы вирусов. Она подавляет и клеточный иммунитет ( Т-киллеры и хелперы) и сильно искажает гуморальный (много антител, В-лимфоцитов, гаммаглобулинов, но мало СД клеток). Поэтому мы такие восприимчивые к любой инфекции и плохо с ней боремся. У меня, например, этих СД так мало, как будто я СПИДом еще болею (((
С инфекцией не боремся, и в то же время из-за перегрузки иммунитет нападает на свои клетки, получаем аутоиммунные осложнения.
Еще новенькое - на юге России тоже много дельты, статистика по Астраханской обл. впечатляет!
Негатив - даже при наличии минуса после курса лечения интерферонов возврат был почти у всех дэшек (((, через несколько месяцев все возвращалось на круги своя (у меня так и было)
Позитив, правда и раньше уже читала об этом - при трансплантации больные с дельтой реже имеют реактивацию (рецедив), чем чистые бэшки или гепсники :q:
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
Аватара пользователя
nina50
Эксперт
Сообщения: 2577
Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Göteborg
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 454 раза

Дельта-вирус. Статьи и материалы о гепатите В с дельта

Сообщение nina50 »

Очень интересная лекция по гепатитам В и Дельта!
И еще одна просьба - новенькие чаще всего не догадываются заглядывать в "Базу знаний". А скоро здесь соберется самая обширная база по гепатиту Д... :s:
Нельзя ли скопировать эту тему по дельте в разделе "Коинфекция"? Пусть сразу на нее натыкаются... :write:
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
Аватара пользователя
Gudvin
✔Добрый админ
Сообщения: 28190
Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Million roses city
Благодарил (а): 1523 раза
Поблагодарили: 5392 раза

Re: Статьи и материалы о гепатите В с дельта -агентом

Сообщение Gudvin »

Сделано! :head:
Аватара пользователя
nina50
Эксперт
Сообщения: 2577
Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Göteborg
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 454 раза

Re: Статьи и материалы о гепатите В с дельта -агентом

Сообщение nina50 »

Спасибо, Гудвин! :flow:
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
Аватара пользователя
nina50
Эксперт
Сообщения: 2577
Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Göteborg
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 454 раза

Re: Статьи и материалы о гепатите В с дельта -агентом

Сообщение nina50 »

КИ с мирклюдексом
Перечень медицинских организаций, в которых предполагается проведение клинических исследований

1.Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, 129110, г. Москва, ул. Щепкина, д.61/2; тел.(495) 681 55 85

2. Государственное учреждение здравоохранения города Москвы «Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы», 105275, г. Москва, 8-ая улица Соколиной горы, д. 15

3. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт гриппа» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 197376, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, д. 15/17

4. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (г. Челябинск)., Адрес инфекционного отделения № 2 и инфекционной службы клиники: 454052, Россия, г. Челябинск, ул. Черкасская, 2., 454092, Россия, г. Челябинск, ул. Воровского, 64

5. Общество с ограниченной ответственностью Медицинская компания «Гепатолог», 443011, г. Самара, Октябрьский район, ул. Просека 3, д. 157; тел. (846) 926 20 26

6. Санкт-Петербургское государственное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", 190103, Санкт-Петербург, наб. Обводного канала, 179

7. Государственное учреждение здравоохранения "Свердловская областная клиническая больница N 1" ГУЗ "СОКБ N 1", 620102, г.Екатеринбург, ул.Волгоградская, 185.

8. Государственное учреждение здравоохранения города Москвы «Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии» Департамента здравоохранения города Москвы, 111123, г. Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86; тел. (495) 304 19 42

9. Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы “Городская клиническая больница №24” Департамента здравоохранения города Москвы, 127015, ул. Писцовая, д. 10

10. Общество с ограниченной ответственностью "МедЭлитКонсалтинг", 121107, г. Москва, Площадь Победы, д.2, корп.2

Цель клинического исследования
Изучение терапевтической эффективности трех различных доз препарата Мирклудекс Б (подбор оптимальных дозировок лекарственного препарата), и его клинической безопасности, а именно: оценка изменения уровня HBsAg под воздействием лечения 3-мя различными дозами препарата, оценка вирологического ответа на лечение (уровень HBV DNA), биохимический ответ на лечение, а также изучение фармакокинетического профиля и иммуногенности препарата у пациентов с HBeAg–негативным хроническим вирусным гепатитом В
Начало 13.08.2012 Окончание 31.12.2013
№ разрешения 231
Наименование организации, осуществляющей проведение КИ ООО "Гепатера"
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
artwit
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 12 янв 2010 11:25

Re: Статьи и материалы о гепатите В с дельта -агентом

Сообщение artwit »

nina50 писал(а):Терапия ХГВ Пегасисом характеризуется на сегодняшний день достоверно наибольшей частотой достижения элиминации HBsAg и появления anti-HBs, что связано не только с прямым противовирусным действием препарата, но и с его способностью влиять на иммунный ответ.
Какая завуалированная формулировка. Наибольшая частота - это простите сколько? 10% ?
А в остальных 90% случаев после окончания ПВТ - мутация вируса, и резкое ухудшение состояния больного?

У меня вот трансы в норме, вирусная нагрузка очень низкая, по фиброзу данные разнятся, но думаю что не хуже, чем F2. И абсолютно все врачи в Челябинске с кем я общался (а общался я практически со всеми) в один голос сказали, чтобы даже думать не мог ни про какие Пегасисы. Не показаны они мне сказали. Сказали не помогут они мне. Сказали есть вариант, что сделают только хуже. Могу назвать фамилии врачей. Называть?
Аватара пользователя
nina50
Эксперт
Сообщения: 2577
Зарегистрирован: 05 окт 2011 17:12
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Göteborg
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 454 раза

Re: Статьи и материалы о гепатите В с дельта -агентом

Сообщение nina50 »

Важно

Почитала материалы к последним двум конференциям по дельте (апрель 12г. - Барселона, ноябрь - Бостон), тезисы к докладам. Их много. более 300, все не осилила. Представлены практически все актуальные страны, даже Корея, Бразилия, Турция, Монголия, Нигерия там...России только нет, даже статистики по дельте не представили.
Ну, что извлекла.. есть относительно хорошая новость, есть плохие. С хорошей лучше начать - все представили данные, что при определенных условиях ответ на пегинтроны может достигать аж 50%. Все таки шансы есть.
Но вот тут то кроется и плохая новость - в перечень предиктов успешного лечения входит генотип дельты - все, со 2 по 8. Но кроме первого. А в России в основном распостранен именно первый генотип, вот такая подлянка...
Кроме этого, предиктами успеха является уровень вирусной нагрузки по дельте - не более 1,96 в 10*4 копии (проще сказать не более 20000 копий) и в также уровень HBsAg - не более 9000 ме. Если эти уровни выше указанных - шансы расцениваются как низкие.
Количество ДНК В не имеет значения, биохимия тоже...единственно, что генотип ХГВ тоже важен. Генотип Д не отвечает на терапию ИФН или почти не отвечает.
Не знаю, как вы должны лечиться, если самые важные из этих анализов в России не делают. Печально все это.
Лучше зажечь одну маленькую свечу, чем проклинать темноту. (Конфуций)
Гепатит В+Д, декомпенсированный цирроз. Бараклюд с октября 2012. В мае 2013 обнаружена ГЦК. 23.08 операция РЧА, результат - рецидив ГЦК и рост опухоли.
16 января 2014 трансплантация!
Адваграф 4 мг, микофенолат/мофетил 0,5 г. Бараклюд 0,5. + еще много чего.
Аватара пользователя
Скептик
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 08 мар 2013 10:38
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 3 раза

Re: Статьи и материалы о гепатите В с дельта -агентом

Сообщение Скептик »

Вообще, я зарегистрировался, чтобы поздравить всех женщин этого форума, и Вас в том числе, с праздником.
nina50 писал(а): обсуждать ничего не собираюсь
Ну, на нет, и суда нет.
Химиотерапия - это планомерный процесс утяжеления состояния больного, посредством проведения его через последовательность всѐ более злокачественных химических ядов, называемых "лекарствами".
Аватара пользователя
Kelvin89
Бывалый
Сообщения: 2468
Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44
Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 136 раз

Сообщение Kelvin89 »

открыть спойлерКЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МАКСАРА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТ
КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МАКСАРА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХПутилова Е.А. 1, Иванис В.А. 1, Скляр Л.Ф. 11. ГОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации», ВладивостокРезюме  |   Комментарии ( 0)   |    PDF (290 K)   |  стр. 484-487В патогенезе, течении и исходах парентеральных вирусных гепатитов ведущая роль отводится иммунным механизмам. Согласно экспериментальным данным, многие из используемых в настоящее время гепатопротекторов, обладают противовоспалительными, антиоксидантными и им- муномодулирующими свойствами, а также препятствуют прогрессированию фиброза печени [6, 7]. Одним из таких лекарственных средств, обладающих выраженными гепатопротективными свойствами, является препарат «Максар®»[1]В литературных источниках данные по исследованию аспектов иммуномодулирующего действия максара отсутствуют [1, 2, 3, 4, 5].Цель работы: сравнительная оценка клинической и иммунологической эффективности терапии препаратов максар и карсил у пациентов с хроническими вирусными гепатитами разной этиологии.Материалы и методы исследованияПод наблюдением находились 66 пациентов с хроническими вирусными гепатитами средней степени тяжести, которые в дальнейшем были распределены на 2 группы в зависимости от программы проводимой терапии. Основную группу (I) составили 41 человек (21 женщина и 19 мужчин), в возрасте от 18 до 54 лет, которым на фоне базисной терапии назначали максар в дозе 60 мг 3 раза в день до еды курсом 4 недели. У 16 пациентов (39 %) диагностирован хронический вирусный гепатит (ХВГ) В, еще у 16 больных (39 %) - ХВГ С и у 9 (22 %) - ХВГ В + С. Группу сравнения (II) составили 25 человек, в возрасте от 18 до 57 лет (16 женщин и 9 мужчин). Из них у 9 пациентов (36 %) диагностирован ХВГ В, у 9 больных (36 %) - ХВГ С и у 7 (28 %) - ХВГ В + С. В качестве гепатопротектора им назначали карсил в дозе 0,7 мг 3 раза в день до еды курсом 4 недели. Базисная терапия в обеих группах включала соблюдение режима, диету № 5, введение дезинтоксикационных средств, ферментных препаратов и витаминов. Пациенты обеих групп сопоставимы по полу, возрасту, нозологическим формам и степени тяжести заболевания. Степень активности аланинаминотрансфера- зы (АлАТ) в обеих группах не превышала 2-3 норм. По результатам морфологического изучения прижизненных биоптатов печени у 26 пациентов (39,4 %) и фиброэластометрии печени у 40 пациентов (60,6 %) уровень фиброза в большинстве случаев (80 %) находился в пределах F0-F1. Эффективность лечения в группах исследования оценивали по динамике клинических, лабораторных и иммунологических биомаркеров. Клинико-лабораторные показатели в обеих группах оценивали до лечения и после (через 4 недели). В качестве контроля обследованы 14 практически здоровых лиц, в возрасте от 18 до 60 лет (8 женщин и 6 мужчин). Популяционный и субпопуляционный состав лимфоцитов анализировали с помощью метода непрямой иммунофлюоресценции (цитометр Epics-XL) c использованием моноклональных антител к кластерам дифференцировки CD3, CD4, CD8, CD56, CD19 с подсчетом иммунорегуляторного индекса (CD4+/CD8+). У большинства больных в исследуемых группах до лечения отмечены жалобы на чувство тяжести и тупые боли в правом подреберье в 70 % случаев в I и в 56 % во II группах, снижение аппетита в 80 и в 78 % случаев соответственно, слабость в обеих исследуемых группах встречалась в 90 % случаев (табл. 1).Таблица 1Динамика клинических проявлений у больных хроническими вирусными гепатитами на фоне коррекции цитолитического синдрома разными способамиКлинические проявленияОсновная группа (терапия максаром) (n = 41)Группа сравнения (терапия карсилом) (n = 25)до леченияпосле лечениядо леченияпосле леченияболи в правом подреберье:70 % (n = 29)5 % (n = 2)*56 % (n = 14)24 % (n = 6)*Слабость, утомляемость90 % (n = 37)10 % (n = 4)*90 % (n = 22)40 % (n = 10)*Снижение аппетита80 % (n = 33)10 % (n = 4)*78 % (n = 19)33 % (n = 8)*Гепатомегалия45 % (n = 19)25 % (n = 10)*40 % (n = 10)33 % (n = 8)Примечание: * - р < 0,05 - по сравнению с показателями до лечения.Диспептический синдром сочетался с вегетативными расстройствами: слабость, утомляемость, неустойчивый сон, раздражительность в 89 % случаев (n = 59). Гепатомегалия выявлялась как в I группе, так и во II группе у 40 % больных, спленомегалия - в 15 % (n = 10). Результаты исследований рассчитывали, используя оценку среднего значения, его ошибки, достоверность статистических показателей (р), коэфициент корреляции (r), критерий Крускала-Уол- лиса (kKW). Статистический анализ осуществляли в пакете прикладных программ Statistica 7.0.Результаты исследования и их обсуждениеЧерез 4 недели от начала терапии как в основной группе больных, так и в группе сравнения, достоверно отмечалось исчезновение слабости, тяжести в верхней половине живота, исчезновение тошноты, улучшение аппетита (p < 0,05). При этом в группе пациентов, получавших максар, после окончания терапии аппетит нормализовался в 70 % случаев, в то время как в группе больных, леченных карсилом, аппетит сохранялся сниженным практически у половины больных. У 20 % пациентов (n = 8) наблюдалось уменьшение размеров печени на фоне лечения максаром в отличие от пациентов, получавших карсил, у которых  стойко сохранялась гепатомегалия в большинстве случаев.При исследовании биохимических показателей в обеих группах у большинства пациентов с ХВГ исходно выявлялись повышение активности АлАТ и тимоловой пробы, проявления синдрома внутрипеченочного холестаза (гипер- билирубинемия, повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ)). У больных основной группы через месяц от начала терапии отмечена нормализация билирубина, тимоловой пробы, ГГТП, холестерина (табл. 2). Таблица 2Динамика биохимических показателей у больных хроническими вирусными гепатитами на фоне их коррекции разными способамиПоказатели биохимии кровиГруппа контроля (n = 14)Основная группа (терапия максаром) (n = 41)Группа сравнения (терапия карсилом) (n = 25)до леченияпосле лечениядо леченияпосле лечениябилирубин (мкмоль/л)15,8 ± 4,233,3 ± 3,9#18,5 ± 1,8*28,6 ± 3,6#25,8 ± 2,2#АлАТ (Е/л)33,2 ± 10,568,3 ± 6,2#32,2 ± 12,4*82,4 ± 12,4#59,2 ± 6,2#Тимоловая проба (ед)4,0 ± 1,05,9 ± 1,0#3,9 ± 0,5*6,1 ± 0,1#5,5 ± 1,0ГГТП (Е/л)64,5 ± 10,571,2 ± 5,535,2 ± 9,5*68,8 ± 9,559,8 ± 4,1Щелочная фосфатаза (Бд)43,3 ± 6,286,2 ± 6,3#45,7 ± 4,5*71,9 ± 2,3#69,0 ± 2,5#Холестерин (моль/л)5,0 ± 0,46,4 ± 0,1#4,8 ± 0,3*6,5 ± 0,3#5,9 ± 0,4Примечания:* - р < 0,05 - степень достоверности отличий по сравнению с показателями до коррекции;# - р < 0,05 - степень достоверности отличий по сравнению с группой контроля. Уровень АлАТ снижался в обеих группах, но в основной группе, где использовали максар, через 4 недели происходила нормализация исследуемого показателя, по сравнению с контрольной группой, где нормализации его не происходило. При изучении динамики уровня АлАТ в зависимости от этиологии ХВГ было установлено, что ее активность по сравнению с исходными значениями снижалась в 2-3 раза в отличие от больных, не получавших максар независимо от возбудителя.При изучении популяционного и субпопу- ляционного состава лимфоцитов у пациентов c ХВГВ до лечения в иммунном статусе зафиксирована Т-лимфоцитопения, снижение абсолютного и относительного содержания CD4+, снижение уровня Т- цитотоксических лимфоцитов (СБ8+), снижение коэффициента СD4+/CD8+ , уменьшение NK (табл. 3).Таблица 3Иммунологические показатели у больных хроническими вирусными гепатитами до и после лечения максаром (М ± m)Этиология ПоказателиЛимфоциты 109/лЛейкоциты 109/лCD3+ ( %)CD4+ ( %)CD8+ ( %)CD56+ ( %)CD19+ ( %)ИРИСD3+ 109/лСD4+ 109/лCD8+ 109/лCD56+ 109/лCD19+ 109/лИРИХВГ С (n =16)До лечения2,49 ± 0,15,45 ± 0,154,4 ± 1,5#26,5 ± 2,1#23,5 ± 1,5#12,4 ± 1,5#16,5 ± 2,1#1,0 ± 0,1#1,27 ± 0,12#0,62 ± 0,2#0,56 ± 0,070,3 ± 0,060,36 ± 0,01 После лечения2,5 ± 0,25,7 ± 0,1*58,7 ± 3,2*26,5 ± 2,129,2 ± 1,8*13,5 ± 1,214,9 ± 1,91,1 ± 0,11,4 ± 0,05*0,71 ± 0,20,7 ± 0,02*0,3 ± 0,030,33 ± ,02 ХВГ В (n = 16)До лечения2,1 ± 0,35,44 ± 0,455,3 ± 1,9#29,1 ± 2,7#26,6 ± 1,8#10,8 ± 1,8#20,4 ± 1,5#1,0 ± 0,11,3 ± 0,50,67 ± 0,1#0,63 ± 0,020,28 ± 0,090,43 ± 0,07 После лечения2,2 ± 0,25,53 ± 0,556,1 ± 1,535,6 ± 3,1*28,3 ± 1,5*14,4 ± 1,4*18,6 ± 1,71,4 ± 0,1*1,3 ± 1,30,82 ± 0,1*0,67 ± 0,1*0,37 ± 0,5*0,4 ± 0,04 ХВГ B + C (n = 9)До лечения2,0 ± 0,1#4,43 ± 0,5#51,8 ± 1,8#20,7 ± 1,8#22,9 ± 0,9#11,3 ± 1,9#19,1 ± 2,7#0,9 ± 0,1#1,2 ± 0,16#0,48 ± 0,1#0,54 ± 0,01#0,28 ± 0,05#0,4 ± 0,03# После лечения2,2 ± 0,25,1 ± 0,352,7 ± 1,233,3 ± 1,5*27,9 ± 1,4*15,8 ± 1,1*17,5 ± 2,51,2 ± 0,1*1,2 ± 0,70,77 ± 0,3*0,66 ± 0,5*0,4 ± 0,02*0,4 ± 0,04 Группа контроля (n = 14)2,3 ± 0,15,9 ± 0,364,2 ± 0,738,5 ± 0,930,2 ± 0,616,2 ± 0,713,5 ± 0,91,3 ± 0,1 1,48 ± 0,030,89 ± 0,090,69 ± 0,150,38 ± 0,30,31 ± 0,03  Примечания:* - статистическая достоверность различий между показателями до и после лечения (p < 0,05-0,01);# - статистическая достоверность различий с группой контроля (р < 0,05-0,01). В иммунном статусе после окончания лечения у пациентов нормализовалось соотношение числа CD4+/CD8+ и достоверно повышалось содержание естественных киллеров (СБ56+). У больных сравнительной группы в соответствующие сроки наблюдения сохранялись признаки активного хронического гепатита с характерными кли- нико-биохимическими проявлениями.В иммунограммах при ХВГС отмечали снижение относительного содержания активных Т-лимфоцитов (СБ3+) и количества Т-цитотоксических лимфоцитов (CD8+). После окончания лечения максаром у всех больных ХВГС наступила полная биохимическая ремиссия с нормализацией уровня билирубина, активности цитолитических ферментов, ГГТП и ЩФ. У больных контрольной группы в указанные сроки наблюдения клинико-биохимические и иммунные показатели изменялись мало.В иммунном статусе больных ХВГ (В + С) под влиянием максара отмечена нормализация соотношения CD4+/CD8+ и числа естественных киллеров (CD 56+). Во всех случаях переносимость препарата максар оказалась хорошей, лечение было эффективным, побочных эффектов при его применении не отмечено.Несмотря на этиопатогенетическую разнородность HBV- и HCV-инфекции, максар оказывал одинаковое (по эффекту) воздействие на иммунные и функциональные механизмы клеточной защиты организма и положительно влиял на течение ХВГВ, ХВГС и ХВГ (В+С). Динамика клинических показателей характеризовалась уменьшением проявления астенического и диспепсического синдромов, болей в правом подреберье, нормализацией биохимических показателей функциональных проб печени. У максара обнаружены иммуномодулирую- щие свойства. Независимо от этиологии вирусного гепатита максар улучшал функции Т- и В-клеток, способствуя восстановлению Т-клеточного звена иммунитета (CD3+, CD4+, CD8+, CD25+ лимфоцитов, иммуноре- гуляторного индекса и CD56+ лимфоцитов).Маркелова Е.В., д.м.н., профессор, зав. кафедрой патологической физиологии ГОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет Росздрава», г. Владивосток;Просекова Е.В., д.м.н., профессор, руководитель Дальневосточного филиала ГУ НИИ клинической иммунологии СО РАМН, г. Владивосток.Работа поступила в редакцию 30.05.2011.[1] «Максар®» - растительный препарат из дальне­восточного растения маакии амурской, содержащий изофлавоны, птерокарпаны, мономерные стильбены, изофлаваны, изофлаваноны, халконы, олигомерные полифенолы и димерные транс-стильбены. Разра­ботан в Тихоокеанском институте биоорганической химии Дальневосточного отделения Российской ака­демии наук (ТИБОХ ДВО РАН). Фома выпуска: та­блетки, покрытые оболочкой 60 мг. Регистрационное удостоверение - P№003294/01.Пристатейные списки литературы1. Сравнительная оценка антиоксидантных свойств полифенолов из ядровой древесины и клеточной культуры маакии амурской / О. В. Азарова, В. М. Брюханов,B. П. Булгаков и др. // Бюл. сиб. медицины. - 2010. - Т. 9, № 1. - C. 17-20.2. Венгеровский А.И., Огородова Л.М., Перевозчикова Т.В. Гепатопротектор максар - эффективный корректор иммунодепрессивного действия преднизолона при экспериментальном токсическом гепатите // Бюл. сиб. медицины. - 2003. - № 3. - С. 25-30.3. Патент РФ № 2175237, МПК 7 А 61К 35/78, А 61 Р 1/16. Способ лечения хронических гепатитов / Гайсаев Р.О., Белобородова Э.И., Саратиков А.С. / опубл. 27.10.2001. Бюл. №. 30. -10 с.4. Антитромбогенная и антитромбоцитарная активность экстракта из древесины маакии амурской / А.М. Плотникова, З.Т. Шульгау, Т.М. Плотникова и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 2009. - Т. 147, № 2. - С. 164-167.5. Препарат максар из дальневосточного растения маакии амурской / С.А. Федореев, Н.И. Кулеш, Л.И. Глеб- ко и др. // Хим.-фармацевт. журн. - 2004. - Т. 38, № 11. - С. 22-26.6. Saller R., Meier R., Bringnoli R. The use of Silimarin in the Treatment of liver Deseases // Drugs. - 2001. - Vol. 61, №14. - P. 2035-2063.7. Complementary and alternative medicine in chronic liver disease / L.B. Seeff, K.L. Lindsay, B.R. Bacon et al. // Hepatology. - 2001. - Vol. 34. - P. 596-603.
И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.
Аватара пользователя
Kelvin89
Бывалый
Сообщения: 2468
Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44
Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 136 раз

Сообщение Kelvin89 »

Вобщем таблица не получилась. Выпускают в Владивостоке нахваливают. Посмотрим что получится.
И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.
vik
Бывалый
Сообщения: 1263
Зарегистрирован: 03 июл 2012 07:21
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 205 раз
Поблагодарили: 165 раз

Re: Статьи и материалы о гепатите В с дельта -агентом

Сообщение vik »

Kelvin89
Как-то искала уже про препарат, забыла уже название, иганькан что ли. Тоже испытания проводили, искала про него инфо. и нашла что тоже проводили клинические испытания, в составе комиссии только не Иванис, а Симакова была. Почитала,почитала и решила, что очередной сбор бабок. Не прочитала внимательно сейцчас то,что ты написала, голова не варит что-то.
болеет муж
лист ожидания (Шумакова) с 02.10.2023
цирроз, консультация трансплантолога(после лечения гепатита - повторная)
вирусная нагрузка 21100 ме/мл(до начала терапии)
ПВТ старт 31.10.15: индософ+китдак(4 партия)+рибы (ребетол) 24недели
11.11.15 отмена рибов
13.11.15 - кол-во вируса менее 300ме(чувств.лаборатории 300ме)
02.12.15 - кол-во вируса менее 15ме (чувств.лаборатории 15ме)
05.02.16 - качественный "не обнаружено" (чувств.лаборатории 50ме)
15.04.16 - терапия пройдена
начало истории
ПВТ
помогите Настёне viewtopic.php?p=1987254#p1987254
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89249
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9285 раз

Дельта-вирус. Статьи и материалы о гепатите В с дельта

Сообщение Sovok-59 »

Смотреть видео
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89249
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2079 раз
Поблагодарили: 9285 раз

Дельта-вирус. Статьи и материалы о гепатите В с дельта

Сообщение Sovok-59 »

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 27 сентября 2023 года N 501н


Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите D (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
https://docs.cntd.ru/document/1303582163
Комментарий Никиты (НКО Против гепатита)
Не путайте клинические рекомендации и стандарт. Стандарт просто закрепляет количество тех или иных процедур, которые нужно сделать пациенту. Он нужен, чтобы правильно посчитать расходы на лечение.
Для включения в ОМС нужно посчитать стоимость месяца лечения - законченного случая. Нам говорили, что это нельзя сделать без стандарта. Теперь есть стандарт.
В сентябре на обсуждение программы госгараниий нам обещали, что в октябре будут обсуждать КСГ по дельте и она войдёт в ПГГ на 2024
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Ответить