Препараты разрабатываемые против ВГВ

[An_74R74]

Позитив
Нагрузку не знаю, жду анализ это был просто пример, но АСТ, АЛТ повышены, постоянная горечь во рту, слабость и F1. Будет большая нагрузка буду принимать решение о приеме. Бараклюд - мутация вируса.

[Геннадий82]

Бараклюд - мутация вируса.

У Бараклюда профиль резистентности всего лишь на 2% ниже Тенофовира. Говорить о более высокой устойчивости вируса к Бараклюду в сравнении с Тенофовиром не приходится.
И да, на Бараклюде вероятность нежелательных явлений (побочек) намного выше, хотя не все из них такие серьезные, как у тех 2% на Тенофовире. С другой стороны, при приёме Тенофовира, в отличие от Бараклюда, отсутствует риск крайне опасного лактат ацидоза.

[An_74R74]

Геннадий82
А почему вы выбрали Тенофовир?

[Геннадий82]

в первую очередь из-за того что планирую легко перепрыгнуть на Тенофовир TAF, как только появятся его дженерики. У него побочки сведены к минимуму. Да и новый Тенофовир с пролонгированным действием испытывается в Gilead.

[An_74R74]

Геннадий82
Ну а вы сейчас сами ощущаете побочки от Тенофовира?

[Геннадий82]

Нет не ощущаю. Проверил кости только, плотность на нижней границе нормы, но это возможно больше недостаток кальция чем побочки Тенофовира за 3,5 месяца.
Креатини в норме.

[Гипножабба]

Геннадий82 а с бараклюда перепрыгнуть на ТАФ потом можно будет? Или нет?
Доктор назначил пить бараклюд. Сижу размышляю.

[Геннадий82]

Перепрыгнуть можно без проблем. Я просто исходил из того, что если Тенофовир перестанет работать, чтобы можно было перейти на Бараклюд, хотя в литературе описаны в основном только обратные переходы.
Я не нашел информацию, можно ли действовать так: Бараклюд - переход на новый Тенофовир - при появлении резистентности к Тенофовиру - возврат на Бараклюд.
С другой стороны считается, что вирус не становится резистентным на Тенофовире при высокой приверженности пациента к лечению (отсутствие пропусков в приёме препарата).
В целом, если с костной тканью (денситометрия) и почками (скорость клубочковой фильтрации) нет проблем, мне кажется, абсолютно не важно, с какого препарата начинать. На форуме многие пришли к выводу, что более доступно по цене и логистике, то и пить.

[Гипножабба]

скф должна быть какая? У меня в конце февраля 124 чего-то там, при норме 120. Но вычитала, что это норма.
Денситометрию поищу у нас. Если плотность костной ткани снижена, то тенофовир предпочтительнее, получается?
Кровь на кальций сдавала как-то-пониженный результат был, но это может ни о чем не говорить же.

Вся в сомнениях одним словом что лучше. Пить-то леки очень долго.

Напишу чего у меня:

Значит так когда В плюсанул, сдавала ВН там много, реально много. Пересдавала-ниже не стало. 10 в 7
Доктор написал, что надо сдать HBsAg колич, HBeAg ,anti-HBe, anti-HDV-сумм, HDV РНК качественно.
Сдала только в марте тк с нашими дорогами, морозами и в итоге гололедом :]53 . Да и занята была, в городе анализы такие не сдашь.
По гепатиту Д- все отрицательно, слава богу.
австралиец- много
HBeAg -отриц
anti-HBe-полож
Дальше попросил меня б/х. Я как раз когда ходила на прием к инфекту сдавала. Причем я эти анализы не видела, инфект мне сказала что все в порядке. Забираю -там не очень- АЛТ и АСТ повышены, еще какие-то показатели выше нормы. То есть не все так красиво как хотелось бы. Да и бонусом мой ф3.
Отправила это все и доктор написал, что показано длительное(практически пожизненное) лечение энтекавиром.
Тк у меня задача сняться с учета, то появляться я у инфекта не хочу. Определюсь какой энтекавир заказать и закажу. Анализы какие и когда сдавать у меня есть. Все равно опять придется ездить в другой город-анализы такие у нас сдать негде.

Расстроилась конечно вначале после слов пожизненно. Но это данность, которая есть, закрыть глаза на нее нельзя. Жить хочется, планов много-шансы что может лет через 10 будет лечение все равно есть. Да я четко понимаю всю ситуацию по разработке лечения В, но мало ли. По С тоже все было туманно , дорого и безнадежно.

скопировала со своего дневника с оранжевого форума

[samantal]

Если плотность костей уже снижена, надо рассуждать с гепатологом и вернее о бараклюде.У Юрика после 8 летнего приема тенофовира, развилась остеопения.Он разочарован в этом препарате, как мне показалось.И еще почки, тенофовир тоже может дать побочку.Конечно тенофовир и бараклюд не витамины, конечно, из двух зол нужно выбрать меньшее.Кто что выбрал, то и хвалит.Я обратила внимание на отзыв человека, который принимал оба препарата. А вообще, все зависит от переносимости организма, есть на форуме человек с 13 года на бараклюде, пишет побочек нет.Почитайте, найдите по нику Петербург, четыре года тоже срок.

[Геннадий82]

скф должна быть какая? У меня в конце февраля 124 чего-то там, при норме 120. Но вычитала, что это норма.
Денситометрию поищу у нас. Если плотность костной ткани снижена, то тенофовир предпочтительнее, получается?
Кровь на кальций сдавала как-то-пониженный результат был, но это может ни о чем не говорить же.

СКФ 124 хороший результат

Наоборот, если плотность кости снижена, то лучше подумать о бараклюде (и попить кальций с Д3)
Кальций в крови мне сказали не показатель.

[Гипножабба]

Так мне и назначили энтекавир.
Еще посоветовалась у человека , который в анализах понимает хорошо, тоже говорит энтекавир.

Значит останавливаюсь на нем и все.

[Геннадий82]

Изучил ссылку Родона

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25529095
Liver Int. 2015 Jan;35 Suppl 1:107-13. doi: 10.1111/liv.12717.
Optimal therapy of chronic hepatitis B: how do I treat my HBeAg-negative patients?

Узнал кое-что новое:
Отказ от Бараклюда <1% из-за побочек, на Тенофовире TDF отказ <2,5% из-за побочек, кроме того, есть исследования, в которых чётко доказана нефротоксичность Тенофовира TDF. В целом (Yurik прав), Бараклюд выглядит более безопасным средством до появления Тенофовира TAF.

[Гипножабба]

лечимся и ждем ТАФ

Геннадий82 вообще как ты думаешь перспектива какая дальше по лекарствам после ТАФ ?

[Геннадий82]

не знаю, думаю пора уже Большой Синей Таблетке появиться. Я писал где-то на форуме о новостях с конференции, испытываются еще 2 новых молекулы, которые умеют уничтожать HBsAg.