История одного Bol Vana.

[Bol Van]

Доброго всем здравия!

Вроде у нас в городе ФИБРОСКАН не делают. Ближе всего Харьков(поликлиника доктор Алекс).Кто-нибудь из форумчан делал там , есть отзывы? Из сети узнал что достоверность метода достаточно сильно зависит от профессионализма врача.
Мое узи ОБП. 27.09.16
Печень:Эхогенность умеренно повышена, структура мелкозернистая, однородная. В проекции ворот печени гипоэхогенное образование 10 мм, в гепато-дуоденальной связке несколько мах 11 мм - увеличенные лимфоузлы. Толщина левой доли 68 мм, правой 135 мм , не увеличена. Угол края острый, диаметр воротной вены-10 мм, селезеночной 6 мм, нижней полой вены 19 ммю Обратный желчный проток 3 мм, не расширен. Внутрипеченочные ходы не расширены, стенки не уплотнены.
Желчный пузырь: форма овальная, контуры ровные четкие, стенки уплотнены, не утолщены. Размер 55*29, в просвете эховзвесь.
Поджелудчная железа: контуры ровные , четкие. Эхогенность ум. повышена , структура мелкозернистая. Вирсунгов проток не расширен.Размер: головка -19 мм, тело 18 мм, хвост 17 мм. не увеличена.
Селезенка: размер -83*36, не увеличена , структура не изменена.
Заключение: Умеренные диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Увеличение лимфоузлов в воротах печени и в гепато-дуоденальной связке. Желчный пузырь с наличием эховзвеси. Свободной жидкости в брюшной полости нет.
Консультация у гастроэнтеролога.

[Bol Van]

Кровь(Синево) : результат референтный интервал
Альфа2 Макроглобулин 2.78 г/л муж. 1.50-3.50
Гаптоглобин 1.39 г/л 0.3 - 2.0

Аполипопротеин А1 1.14 г/л муж. 1.04-2.02
Билирубин 13 µmol/l до 21
Глутаматтотрансфераза 62 ед/л муж. 8.0 - 61.0
Аланинаминотрансфераза/PYP 37 ед/л муж. до 50.0
Аспартатаминотрансфераза AST 29 ед/л муж. до 40.0
Лужна фосфотаза ALP 65 ед/л муж. 40-129
Белок общий 68.3 г/л взросл. 66-87
Альбумин 45 г/л взросл.35-52


ПЦР.Вирус гепатита С Кол.. реал-тайм : 4,65Х10*5 МО/мл ; 1,86Х10*6 копий РНК/мл
зы. на момент сдачи крови на фибротест , уже было обострение простатита. Могло ли это повлиять на результаты анализов, или это чисто маркеры печени?

[Klaus]

Из сети узнал что достоверность метода достаточно сильно зависит от профессионализма врача.

Я бы это заключение больше отнесла к работе врача-узиста.
Фиброскан же сам считает показатели кПа. И затем выводится среднее число, по которому и определяют степень фиброза. Врач, работающий на фиброскане, вряд ли будет ставить датчик аппарата на ребра грудной клетки.
По УЗИ:
Не выходит высокая степень фиброза. Поэтому, думаю, можно доверять результатам фибротеста. Можно и по схеме терапии определиться: 12 недель достаточно.
Не понравилось увеличение лимфоузлов. У меня несколько раз по УЗИ выплывало такое заключение: оно всегда настораживало врача. Потом со временем всё прошло.
Селезенка не увеличена, селезеночная вена нормальная, значит, и тромбы должны быть в норме. А какие они? Есть анализ? По тромбам тоже можно предположить степень фиброза.
Урсосан не пьете? Хорошо убирает "взвеси" в желчном.

[Bol Van]

Из сети узнал что достоверность метода достаточно сильно зависит от профессионализма врача.

Я бы это заключение больше отнесла к работе врача-узиста.
Фиброскан же сам считает показатели кПа. И затем выводится среднее число, по которому и определяют степень фиброза. Врач, работающий на фиброскане, вряд ли будет ставить датчик аппарата на ребра грудной клетки.
По УЗИ:
Не выходит высокая степень фиброза. Поэтому, думаю, можно доверять результатам фибротеста. Можно и по схеме терапии определиться: 12 недель достаточно.
Не понравилось увеличение лимфоузлов. У меня несколько раз по УЗИ выплывало такое заключение: оно всегда настораживало врача. Потом со временем всё прошло.
Селезенка не увеличена, селезеночная вена нормальная, значит, и тромбы должны быть в норме. А какие они? Есть анализ? По тромбам тоже можно предположить степень фиброза.
Урсосан не пьете? Хорошо убирает "взвеси" в желчном.

Klaus, спасибо за отзывчивость. Анализ на тромбоциты входит в общую биохимию крови ? Какой еще нужно сдать?
Увеличенные лимфоузлы меня тоже напрягают. Читал в инете что это бывает при гепатите С, а также при раке. Правда врач , которая делала мне узи сказала . что это скорее всего из-за гепатита , это она направила меня сдавать кровь на наличие гепатитов В и С. Узи делал 27 сентября, нужно ли переделывать перед началом ПВТ?

[Эля]

Тромбоциты это в общем анализе крови.

Привет, сосед. Я в 15 м от тебя, в соседнем городе)))

[Klaus]

Вирусная нагрузка - 465000ме/мл. Низкая. Но её желательно было сдавать в день старта.
Анализы практически все идеальные! Так что и по биохимии я бы сказала, что фиброз совсем небольшой. По биохимии не видно обострения болезни. Здесь больше видна работа печени. Нужен клинический анализ крови для полной ясности. В него и войдут тромбы.
УЗИ не надо переделывать.

[Bol Van]

Тромбоциты это в общем анализе крови.

Привет, сосед. Я в 15 м от тебя, в соседнем городе)))

Привет! )))

[Bol Van]

Вирусная нагрузка - 465000ме/мл. Низкая. Но её желательно было сдавать в день старта.
Анализы практически все идеальные! Так что и по биохимии я бы сказала, что фиброз совсем небольшой. По биохимии не видно обострения болезни. Здесь больше видна работа печени. Нужен клинический анализ крови для полной ясности. В него и войдут тромбы.
УЗИ не надо переделывать.

Очень Вам благодарен Еще сильнее захотелось победить)))

[Klaus]

Очень Вам благодарен Еще сильнее захотелось победить)))

Всё в Ваших руках! УДАЧИ!

[Bol Van]

Доброй ночи , всем здоровья! Что-то я за вами всеми соскучился.
Сдал анализ крови общий , жду результат.
Когда начинал топик , забыл написать про субфебрильную температуру , которая меня достала за последние несколько лет, если не физически , то морально уж точно. Причем утром температура 36,6 а после обеда потихоньку растет и к 21.00 в районе 37,3-37,4. После 23.30 снова опускается до нормальных цифр. У кого- нибудь из успешно закончивших ПВТ был субфебрилитет ? И "ушел" ли он вместе с вирусом после ингов ?
зы. чет последние несколько дней самочувствие не очень, депресняк какой-то, усталость

[Bol Van]

Всем привет ! Стартанул 10.11.2016, препарат Ресоф л . Фиброскан получилось сделать только вчера, и он показал ф3 все-таки ( фибротест ф2 ). Общий анализ крови и тромбы норм. Также сделал узи , увеличенных лимфоузлов врач не обнаружил(были на прошлом узи) После завтра планирую сделать контроль ПВТ. Кстати что сдавать кол-во или кач. ?
Теперь вот сижу и думаю т.к. ф3 может усилить схему рибами , или как мне писали выше асунпревиром? И длительность курса?

По самочувствию: не могу сказать что стал "летать" т.к. поджелудка барахлит уже не первый год и гастродуоденит, но общее состояние точно лучше , ушла слабость, по утрам просыпаюсь легко ,раньше хоть за ноги стягивай , пропало отвращение к работе.
Напрягает субфебрильная температура во второй половине дня в основном 37,2 , которая у меня уже очень давно , хотя я ее сейчас не ощущаю. Напрягает потому-что не знаю точно Гепс ли тому виной или есть еще другая причина, с щитовидкой все норм, проверял.

[Bol Van]

Кстати только сейчас обратил внимание- на предпоследнем узи у меня толщина левой доли 68 мм, правой 135 мм , а на последнем толщина левой 64 , правой 88 мм. Куда подевалось 47 мм печени? И поджелудочная вовсе хорошая стала . Делал на разных аппаратах, у разных врачей.

[Фракиец]

Bol Van
Сдать ПЦР РНКНСV Качество, АЛТ
АСТ, ОАК.

[Bol Van]

Спасибо Фракиец. Ну а с длительностью терапии что делать, и добавлять ли рибы или асун? Все таки ф3 . Хотя все анализы очень даже неплохие были , а некоторые вообще эталонные.

[Фракиец]

Ну а с длительностью терапии что делать, и добавлять ли рибы или асун? Все таки ф3 .

Как у нас говорят- " война план покажет"...надо отталкиваться анализов, смотреть по ходу дела.