Буду признателен за консультацию, советы, комментарии.

[neoleo]

Народ, кто еще чего может сказать по существу заданых вопросов?

Ну а теперь куча вопросов.
1. Кто знает, госпрограмма в Казахстане реально работает? Имеет смысл на нее распыляться?
2. Слышал, что фиброскан иногда ошибается. Так ли это? Учитывая, что узистам не нравится моя печень, боюсь фиброза и тем более цирроза. Имеет ли смысл дальше копать в этом направлении и что можно сделать?
3. Анализ ПЦР на генотип показал генотип 1 гепатита С. Я слышал, что генотип 1 делится на подгруппы. Имеют ли подгруппы значение? Надо ли делать дополнительные анализы?
4. Гепатит В, я так и не понял, есть он у меня или нет? Кто сможет прояснить картину?
5. Гепатолог в гепатоцентре сказала, что наличие гепатита В осложняет лечение гепатита С. Инфекционист в поликлинике сказала, что у меня сложный случай и современные препараты будут не эффективны. Зато будут эффективны старые добрые препараты интерферон и Ко. Так ли это?
6. Сейчас, когда паника прошла, я не тороплюсь с лечением. Хотелось бы взвешено подойти к решению столь значимой для меня проблемы. Но не постесняюсь спросить, мое бездействие не приведет к неприятным последствиям?
7. Печеночные анализы у меня плохие (как сказал врач). Нужно ли мне принимать какое либо лечение сейчас, до самой ПВТ (учитывая, что ПВТ планируется не скоро)? Повторюсь, сейчас принимаю гептрал таблетками. Этого достаточно?
8. Подпись. Сейчас осваиваю форум, много новой информации. Часто вижу у участников подробную инфу в подписи. А есть шаблон подписи? Какую инфу надо включать в подпись?
9. Часто вижу упоминание сайта http://www.hcv.ru/ , но не могу на него зайти. Он только у меня не работает?

[Yugo69]

4. Гепатит В, я так и не понял, есть он у меня или нет? Кто сможет прояснить картину?

есть

5. Гепатолог в гепатоцентре сказала, что наличие гепатита В осложняет лечение гепатита С. Инфекционист в поликлинике сказала, что у меня сложный случай и современные препараты будут не эффективны. Зато будут эффективны старые добрые препараты интерферон и Ко. Так ли это?

врач не объяснил в чем сложность случая и почему не эффективна? на форуме достаточно народу с таким же, как у вас случаем и с С они достаточно успешно справляются

8. Подпись.

шаблона нет, заполняете по своему усмотрени, что считаете важным, тольуо желательно убрать галочки, когда будете ее заполнять, чтобы нормально отражались ссылки или теги

http://www.hcv.ru/ просто скопируйте в адресную строку и будет вам счастье

[neoleo]

есть

врач не объяснил в чем сложность случая и почему не эффективна? на форуме достаточно народу с таким же, как у вас случаем и с С они достаточно успешно справляются

шаблона нет, заполняете по своему усмотрени, что считаете важным, тольуо желательно убрать галочки, когда будете ее заполнять, чтобы нормально отражались ссылки или теги

http://www.hcv.ru/ просто скопируйте в адресную строку и будет вам счастье

Спасибо, Yugo69!
С этими вопросами вроде понятно.

[Klaus]

1. Кто знает, госпрограмма в Казахстане реально работает? Имеет смысл на нее распыляться?

Если и работает, то, скорее всего, могут только предложить фероновое лечение, от которого масса побочек и минимум эффекта. Узнайте, если именно феронами лечат по этой программе, то даже и не пытайтесь ожидать её.

2. Слышал, что фиброскан иногда ошибается. Так ли это? Учитывая, что узистам не нравится моя печень, боюсь фиброза и тем более цирроза. Имеет ли смысл дальше копать в этом направлении и что можно сделать?

У меня лично всегда выходили приблизительно одинаковые результаты на разных фибросканах (разница на десятые доли). Звучала инфа о завышении степени фиброза при высоких трансах. Но у Вас вышел нулевой фиброз. Что здесь может быть завышенного? Смысла пока копать в выяснении степени фиброза не вижу, так как ф4 по-любому нет, при котором тактика и схема лечения усиливается и удлиняется при инготерапии. При ф0-ф3 лечиться нужно всего 12 недель ингами.

3. Анализ ПЦР на генотип показал генотип 1 гепатита С. Я слышал, что генотип 1 делится на подгруппы. Имеют ли подгруппы значение? Надо ли делать дополнительные анализы?

Схема ПВТ при инготерапии не изменяется от подтипа. Если бюджет позволяет, то для интереса можно сдать.
Звучала мысль, что 1а лечится сложнее, чем 1 б. Но насколько? Я такой инфы не встречала.

6. Сейчас, когда паника прошла, я не тороплюсь с лечением. Хотелось бы взвешено подойти к решению столь значимой для меня проблемы. Но не постесняюсь спросить, мое бездействие не приведет к неприятным последствиям?
7. Печеночные анализы у меня плохие (как сказал врач). Нужно ли мне принимать какое либо лечение сейчас, до самой ПВТ (учитывая, что ПВТ планируется не скоро)? Повторюсь, сейчас принимаю гептрал таблетками. Этого достаточно?

6.Месяцы раздумий, я думаю, особой роли не сыграют. А вот года - ДА!
Последствия всем известны - ф4 и т.д.
7. А камни в желчном большие?
При плохом оттоке желчи и вязкости желчи хорошо принимать урсосан и его разновидности. Но надо по желчному ориентироваться на этот препарат.
Из гепапротекторов только гептрал признаю. Фосфоглив не нравится - повышает давление.
Конечно, нужно что-то принимать, раз такие были высокие показатели крови.
Но я бы лучше посоветовала скорее принять решение в пользу инготерапии. Именно с её помощью Вы нормализуете все показатели крови и улучшите состояние печени. Нынешний же приём препаратов такого не сможет совершить по-любому.

[mocik]

2. Слышал, что фиброскан иногда ошибается. Так ли это? Учитывая, что узистам не нравится моя печень, боюсь фиброза и тем более цирроза. Имеет ли смысл дальше копать в этом направлении и что можно сделать?

Оффициально принято считать, что если фиброскан показал F0, то фиброза нет, если F4 - есть,
https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/fibroscan.html

3. Анализ ПЦР на генотип показал генотип 1 гепатита С. Я слышал, что генотип 1 делится на подгруппы. Имеют ли подгруппы значение? Надо ли делать дополнительные анализы?

2 подтипа - а и б. Для наивных ( ранее не леченных) схемы одинаковы. Но если глянуть дальше, то ясно, что в болле тяжелых случаях для 1а схемы мощнее. Я бы сделал генотипирования, потому как если 1b, то вероятность успеха все же на какой-то процент выше и будешь спать спокойнее. Вот глянь https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/fibroscan.html

4. Гепатит В, я так и не понял, есть он у меня или нет? Кто сможет прояснить картину?

Возможно ли, что геп. В на момент тестирования был в острой фазе и еще уйдет? Пусть гуру ответят.

5. Гепатолог в гепатоцентре сказала, что наличие гепатита В осложняет лечение гепатита С. Инфекционист в поликлинике сказала, что у меня сложный случай и современные препараты будут не эффективны. Зато будут эффективны старые добрые препараты интерферон и Ко. Так ли это?

На старых схемах эффективность 50% с кучей побочек, на новых 97 - 99% успеха.

7. Печеночные анализы у меня плохие (как сказал врач). Нужно ли мне принимать какое либо лечение сейчас, до самой ПВТ (учитывая, что ПВТ планируется не скоро)? Повторюсь, сейчас принимаю гептрал таблетками. Этого достаточно?

Почему лечение не скоро?

[neoleo]

1. Кто знает, госпрограмма в Казахстане реально работает? Имеет смысл на нее распыляться?

Если и работает, то, скорее всего, могут только предложить фероновое лечение, от которого масса побочек и минимум эффекта. Узнайте, если именно феронами лечат по этой программе, то даже и не пытайтесь ожидать её.

Слышал, что в Казахстане по гос программе иногда выдают такие препараты как "AbbVie Викейра Пак", "HARVONI", "софосбувир", "ледипасвир", "велпатасвир". интересно, на сколько можно доверять этой информации?...

2. Слышал, что фиброскан иногда ошибается. Так ли это? Учитывая, что узистам не нравится моя печень, боюсь фиброза и тем более цирроза. Имеет ли смысл дальше копать в этом направлении и что можно сделать?

У меня лично всегда выходили приблизительно одинаковые результаты на разных фибросканах (разница на десятые доли). Звучала инфа о завышении степени фиброза при высоких трансах. Но у Вас вышел нулевой фиброз. Что здесь может быть завышенного? Смысла пока копать в выяснении степени фиброза не вижу, так как ф4 по-любому нет, при котором тактика и схема лечения усиливается и удлиняется при инготерапии. При ф0-ф3 лечиться нужно всего 12 недель ингами.

Узистам не нравится моя печень, диагностируют, то альвеококкоз, то гемангиому. КТ и МРТ показала, что печень чистая. Вот я и переживаю, что фиброскан ошибся и может быть фиброз все таки есть...

3. Анализ ПЦР на генотип показал генотип 1 гепатита С. Я слышал, что генотип 1 делится на подгруппы. Имеют ли подгруппы значение? Надо ли делать дополнительные анализы?

Схема ПВТ при инготерапии не изменяется от подтипа. Если бюджет позволяет, то для интереса можно сдать.
Звучала мысль, что 1а лечится сложнее, чем 1 б. Но насколько? Я такой инфы не встречала.

Ага. инфекционист сегодня мне тоже самое сказала. Тогда пока не будем торопится с повторными анализами.

6. Сейчас, когда паника прошла, я не тороплюсь с лечением. Хотелось бы взвешено подойти к решению столь значимой для меня проблемы. Но не постесняюсь спросить, мое бездействие не приведет к неприятным последствиям?
7. Печеночные анализы у меня плохие (как сказал врач). Нужно ли мне принимать какое либо лечение сейчас, до самой ПВТ (учитывая, что ПВТ планируется не скоро)? Повторюсь, сейчас принимаю гептрал таблетками. Этого достаточно?

6.Месяцы раздумий, я думаю, особой роли не сыграют. А вот года - ДА!
Последствия всем известны - ф4 и т.д.
7. А камни в желчном большие?
При плохом оттоке желчи и вязкости желчи хорошо принимать урсосан и его разновидности. Но надо по желчному ориентироваться на этот препарат.
Из гепапротекторов только гептрал признаю. Фосфоглив не нравится - повышает давление.
Конечно, нужно что-то принимать, раз такие были высокие показатели крови.
Но я бы лучше посоветовала скорее принять решение в пользу инготерапии. Именно с её помощью Вы нормализуете все показатели крови и улучшите состояние печени. Нынешний же приём препаратов такого не сможет совершить по-любому.

Ну, дольше года тянуть с ПВТ я в любом случае не намерен.
Камень у протока 7-8мм, в глубине ЖП помельче 2-3мм
Да, гептрал мне хорошо помогает

Спасибо, Klaus!

[neoleo]

2. Слышал, что фиброскан иногда ошибается. Так ли это? Учитывая, что узистам не нравится моя печень, боюсь фиброза и тем более цирроза. Имеет ли смысл дальше копать в этом направлении и что можно сделать?

Оффициально принято считать, что если фиброскан показал F0, то фиброза нет, если F4 - есть,
https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/fibroscan.html

Буду знать, спасибо.

3. Анализ ПЦР на генотип показал генотип 1 гепатита С. Я слышал, что генотип 1 делится на подгруппы. Имеют ли подгруппы значение? Надо ли делать дополнительные анализы?

2 подтипа - а и б. Для наивных ( ранее не леченных) схемы одинаковы. Но если глянуть дальше, то ясно, что в болле тяжелых случаях для 1а схемы мощнее. Я бы сделал генотипирования, потому как если 1b, то вероятность успеха все же на какой-то процент выше и будешь спать спокойнее. Вот глянь https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/fibroscan.html

Ага, спасибо за инфу.

4. Гепатит В, я так и не понял, есть он у меня или нет? Кто сможет прояснить картину?

Возможно ли, что геп. В на момент тестирования был в острой фазе и еще уйдет? Пусть гуру ответят.

Ок, будем ждать гуру ))

5. Гепатолог в гепатоцентре сказала, что наличие гепатита В осложняет лечение гепатита С. Инфекционист в поликлинике сказала, что у меня сложный случай и современные препараты будут не эффективны. Зато будут эффективны старые добрые препараты интерферон и Ко. Так ли это?

На старых схемах эффективность 50% с кучей побочек, на новых 97 - 99% успеха.

Угу, уже понял, спасибо.

7. Печеночные анализы у меня плохие (как сказал врач). Нужно ли мне принимать какое либо лечение сейчас, до самой ПВТ (учитывая, что ПВТ планируется не скоро)? Повторюсь, сейчас принимаю гептрал таблетками. Этого достаточно?

Почему лечение не скоро?

Во первых, хочу попробовать влезть в гос программу.
Во вторых, надо деньжат подсобрать.

Спасибо, mocik, буду дальше курить мануал изучать форум.

[Klaus]

Слышал, что в Казахстане по гос программе иногда выдают такие препараты как "AbbVie Викейра Пак", "HARVONI", "софосбувир", "ледипасвир", "велпатасвир". интересно, на сколько можно доверять этой информации?...

Может и существуют уже такие программы. Но с нулевым фиброзом Вы в них не попадете. В первую очередь туда включают людей с Ф4 - так во всем мире делают отбор.

Узистам не нравится моя печень, диагностируют, то альвеококкоз, то гемангиому. КТ и МРТ показала, что печень чистая. Вот я и переживаю, что фиброскан ошибся и может быть фиброз все таки есть...

У УЗИстов мнение субъективное. Нужен очень хороший спец, чтобы получить от него достоверную инфу о состоянии печени. И от аппарата тоже многое зависит. Мне один раз с Ф4 сделали идеальное заключение. Если все-таки не стыкуется УЗИ с фибросканом, то в каком-то исследовании ошибка. Но я больше доверяю результатам фиброскана. У Вас еще два обследования (КТ и МРТ) подтверждают правильность данных на фиброскане.
На форуме выложен Гудвином фибротест. Им можно воспользоваться, если есть сомнения.

Камень у протока 7-8мм, в глубине ЖП помельче 2-3мм
Да, гептрал мне хорошо помогает

Надо по поводу камней получить у врачей консультацию, какие препараты можно попить для их рассасывания, а также улучшения качества желчи и ее оттока.
Но я бы не стала так долго тянуть с инготерапией. Сегодня пока доступ к покупке ингов свободный, а неизвестно, что будет через год.

[neoleo]

Всем доброго времени суток.
Наши поликлиники и госпрограмма как всегда радует бюрократией.
Решил зафиксировать достижения на сегодняшний день.
1. Гептрал закончил, биохимия стала получше.
2. На учет в гепатоцентр не встал, хождение по мукам в процессе.
3. В соответствии с требованиями инфекциониста из поликлиники (ссылается на стандартную процедуру постановки на учет в гипатоцентр) проверил:
1) сердце
2) щитовидку
3) анализы на спид
4) анализы на микрореакцию, я так понимаю проверка на сифилис
5) невропатолога (наверное ругался много поэтому:)
6) окулиста
7) эндокринолога
кучу мелких анализов, таких как АОК, ОАМ, сахар, давление, биохимию и т.д.

Осталось еще 4 анализа, говорят, что сдать можно только платно.
Но поскольку есть время и вредность и здоровое любопытство постараюсь продавить бесплатно.
На фиброскан направление уже выписали бесплатно, вернее поставили в очередь.

Напоминаю, что все это в Алмате, Казахстан.

ЗЫ. Всех с наступающим Новым Годом!

[Klaus]

neoleo
Программа-максимум выполнена практически успешно!
Решительных действий в ликвидации гепса в Новом году!
С наступающим!

[img]http://www.Toop1978.narod.ru/s/nGod/30.gif[/img]

[den55]

Скажите пожалуйста фиброз может уйти с 4на2,1,0?

[neoleo]

Скажите пожалуйста фиброз может уйти с 4на2,1,0?

я не врач, но на сколько я знаю, вполне может.

[neoleo]

neoleo
Программа-максимум выполнена практически успешно!
Решительных действий в ликвидации гепса в Новом году!
С наступающим!

[img]http://www.Toop1978.narod.ru/s/nGod/30.gif[/img]

Klaus
Спасибо большое за поддержку!

Всех с Новым Годом!
Всем счастья, здоровья, любви!

[фрекен]

Скажите пожалуйста фиброз может уйти с 4на2,1,0?

до ф3 точно может)) у некоторых и ф2 показало. но это длительный процесс и не у всех

[den55]

фрекен
У меня без ПВТ с Ф-4 ушел на Ф-3(диета,курс Гептрала капельницы и таблы)за пол года,но через пол года опять Ф-4.