Гепатит С+Б вопросы по терапии?

B+дельта, гепатит+ВИЧ, C+B и прочие сочетания
Правила форума
Внимание! Администрация форума не имеет никакого отношения к "группе дельтников" в любых мессенджерах, не собирает личные данные пользователей для "включения в группу". Сообщая свой номер телефона кому-либо, вы действуете на свой страх и риск!
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит С+Б лечение ингибиторами

Сообщение Геннадий82 »

У вас гепатит средней тяжести судя по АЛТ, идет разрушение печени. Скоро оно должно пройти на фоне лечения гепатита С, но лучше сейчас не перегружаться. Это мнение Алхазова для меня, но у меня АЛТ похуже.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Геннадий82 »

Сужу по себе, у меня на боксе пульс доходит до 190. Назвать такой пульс полезным для сердца или печени - погрешить против истины.
Поэтому перешел на бег с пульсом до 150 и плавание.
Штанги 100-130кг поменял на 50кг с большим количеством повторов.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Rudolf_Sikorski
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 28 окт 2016 21:57
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Нижний Новгород
Благодарил (а): 10 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Rudolf_Sikorski »

Пришли результаты анализов! Начало терапии (соф+лед) 08.11.2016, анализы сдал 23.11.2016
Вложения
Result (6).pdf.jpg
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Геннадий82 »

Анализы завидные почти)))
Конечно очень странно наличие AntiHBCoreIgM, вот все идеально кроме этого. Вам бы или лабораторию поменять или сдать все-таки на antiHBsAg.
Вирус С убит) но курс конечно надо допивать.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Геннадий82 »

Если сдаёте за свои деньги, то смысла сдавать дорогой количественный анализ гепатита С больше нет, только качественный.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Rudolf_Sikorski
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 28 окт 2016 21:57
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Нижний Новгород
Благодарил (а): 10 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Rudolf_Sikorski »

Спасибо.

Сдаю за свои деньги, просто не рассчитывал на такой ранний минус (Гепатиту 20 лет). Хотел посмотреть динамику лечения, теперь конечно только качество. На antiHBsAg тоже сдам, AntiHBCoreIgM тоже смущает.

Всем УДАЧИ!
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Геннадий82 »

Если я не ошибаюсь, нагрузка гепатита С через 6 часов после первой таблетке падает на миллион и перестает определяться через 1-2 суток. Если не было в анамнезе неудачной терапии интерферонами.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Геннадий82 »

Я прочитал про оккультный (скрытый) гепатит В. Вполне возможно, что у вас подавленный гепатитом С гепатит В.
После окончания терапии надо регулярно сдавать на ПЦР качество гепатита В в лаборатории с минимальным порогом чувствительности (10-30МЕ).
У моей мамы такая же ситуация.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение rodon »

У Вашей мамы тоже HBsAg отрицательный?

Я не думаю, что при отрицательном HBsAg есть смысл говорить про оккультный гепатит Б и сдавать ПЦР на бэшку.
Тем более здесь HBeAg-, antiHBe+.

А вообще стоит прислушаться к Алхазову
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=388792
Излишние обследования приводят к случайным результатам, для объяснения которых вновь проводятся излишние обследования.
Думаю им просто надо вылечить гепатит С и жить обычной жизнью, позабыв про врачей.

На счет гепатита С особо не скажу, но думаю какой анализ на тере им делать - лучше консультироваться у тех, кто разбирается в гепатите С, а не в разделе про гепатит Б. Мне кажется большинство продолжают делать ультрочувствительный ПЦР на гепатит С.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Геннадий82 »

В статье однозначно говорится, что мнение нет HBsAg, нет и гепатита больше не является верным. Причем может даже быть такое что все маркеры отрицательные, и есть (или нет) антитела к ВГВ, а ПЦР бац - положительный.
Так что советы, которые мы тут раздаем, могли устареть)
По поводу лишних анализов по моему́ скромному мнению вообще не в тему. Если бы жена не отправила меня сдавать на билирубин, а терапевт почему-то из-за высокого билирубина не предложила бы сдать на гепатиты, я бы уже был близок к циррозу.
То же самое со случайно сдаеными гормонами.
Я перехватил 2 опасные болезни в зародыше.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
mora111
Новичок
Сообщения: 157
Зарегистрирован: 29 май 2013 15:45
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Кемерово
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 5 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение mora111 »

http://www.gastro-j.ru/article/435-problemyi-skryitoy-infektsii-vyizvannoy-virusom-gepatita-v-nbsp-nbsp-nbsp/show/full/ вот статья . написано что и при маркерах и при пцр отр. всё равно при биопсии находят в тканях.
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение rodon »

ок - давайте все, кто перенес острый гепатит Б (~ 2 миллиардов людей) регулярно сдавать ПЦР HBV и HBsAg.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Геннадий82 »

rodon,
я тоже шокирован и понимаю ваш сарказм. По счастью, выглядит это пока так, что разрушения печени и риск осложнений при этом малы, так что особо важного значения это не имеет. Просто расслабляться не надо, победив гепатит В.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Настёна
Местный
Сообщения: 985
Зарегистрирован: 20 июн 2014 21:38
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Киев
Благодарил (а): 358 раз
Поблагодарили: 278 раз

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Настёна »

Rudolf_Sikorski, поздравляю с первым минусом class::
Геннадий82 писал(а):Если я не ошибаюсь, нагрузка гепатита С через 6 часов после первой таблетке падает на миллион и перестает определяться через 1-2 суток. Если не было в анамнезе неудачной терапии интерферонами.
Вы ошибаетесь. И вообще непонятно, где вы взяли такую информацию. Падение нагрузки у всех происходит с разной скоростью.
Аватара пользователя
Позитив
Местный
Сообщения: 547
Зарегистрирован: 27 апр 2016 10:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Россия
Благодарил (а): 153 раза
Поблагодарили: 62 раза

Re: Гепатит С+Б вопросы по терапии?

Сообщение Позитив »

Геннадий82 писал(а): Просто расслабляться не надо, победив гепатит В.
а в случаях, когда при всём при этом выработались Anti-HBs? как им быть? :zdm: проверяться каждый год?
открыть спойлерМоя долгая терапия
ДНК(кол)-2*105, HBsAg(кол)- 6455, АлТ 39
Бараклюд 0,5 мг
нач. 16.04.16
1 м. ДНК(кол)<100 (инв.40), Тромб 241, АлТ 25
3 м. ДНК(кол)- НЕ обн.(инв.40), HBsAg (кол)-5751,Тромб 238, АлТ19
6 м. ДНК(кач)- обн. (рез-т на границе чувс-ти)(инв.40) HBsAg(кол)-6592, Тромб 265, АлТ16, АФП3.36
1 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5253 HBeAg- anti-HBe+ Тромб 253, АлТ21, АФП2.92
2.5 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-6367 Тромб 224, АлТ 26, АФП3.34
4,5 г. (август 2020) ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5777 Тромб 240, АлТ 27, АФП3.45
Ответить