Нужны ваши советы.

[San007]

декомпрессия или нет по другим параметрам

По каким?

Устойчивый Вирусный Ответ - УВО 24 недели - излечение от гепатита

Что происходит после излечения? Допустим УВО24, печень все так же требует пересадки?

[Klaus]

декомпрессия или нет по другим параметрам

По каким?

Учитываемые параметры для расчета класса цирроза печени:
Билирубин;
Альбумин;
Наличие асцита;
Наличие печеночной энцефалопатии;
Протромбиновый индекс или протромбиновое время, или международное нормализованное отношение - ПТИ, ПТВ и МНО соответственно.
Эти показатели важны.
А это табличка, на которую можно примерно ориентироваться в подсчете баллов. А по баллам уже идет подсчет класса ЦП.
Но кроме этих данных много других моментов по установлению класса ЦП.
Еще вот эта же информация http://www.gastroscan.ru/handbook/117/7543

Что происходит после излечения? Допустим УВО24, печень все так же требует пересадки?

У кого-то происходит хороший откат фиброза после терапии. У кого-то нет.Все зависит от состояния печени на момент лечения.
Есть случаи на форуме, кому требуется пересадка печени после УВО24.

[San007]

Как думаете, нормальное составили расписание приема?
07:30 - Омез
08:00 - Завтрак, 2 таблетки Рибавирина.
13:00 - Обед и соф
13:30 - Дак
20:00 - Ужин, 3 таблетки Рибавирина

Где то видел тему про расписание приема на форуме, никак не могу найти. Скиньте ссылочку кто знает.

[Klaus]

07:30 - Омез
08:00 - Завтрак, 2 таблетки Рибавирина.
13:00 - Обед и соф
13:30 - Дак
20:00 - Ужин, 3 таблетки Рибавирина

Расписание подходит.
Омез можно и вечером принимать.
Соф и дак я пила вместе. Сначала делала интервал в полчаса, но это очень неудобно. Вторую таблетку можно забыть выпить.
Софодак лучше не заедать жирной пищей - может изменяться концентрация ингов. Кислое на терапии тоже нежелательно.
А рибы нужно заедать обволакивающей пищей: кашки, кисели...
Воду чистую пить почаще. Но не особо большими объемами. Чтобы не заработать асцит.

[San007]

Учитываемые параметры для расчета класса цирроза печени:
Билирубин;
Альбумин;
Наличие асцита;
Наличие печеночной энцефалопатии;
Протромбиновый индекс или протромбиновое время, или международное нормализованное отношение - ПТИ, ПТВ и МНО соответственно.
Эти показатели важны.
Но кроме этих данных много других моментов по установлению класса ЦП.

Из моего первого сообщения, где выложены анализы, смогу ли я самостоятельно подсчитать тяжесть ЦП?

[Klaus]

Из моего первого сообщения, где выложены анализы, смогу ли я самостоятельно подсчитать тяжесть ЦП?

Прикинуть можно. Но лучше будет, если это сделает спец.
Положение не особо хорошее. На грани декомпенсации.
А что говорит Сергей. Спрашивали? И что врачи говорят?
Венозные кровотечения - это самая большая опасность! И кПа мне не нравятся.
Хотя трансы, можно сказать, хорошие.

[San007]

Положение не особо хорошее. На грани декомпенсации.
А что говорит Сергей. Спрашивали? И что врачи говорят?
Венозные кровотечения - это самая большая опасность! И кПа мне не нравятся.
Хотя трансы, можно сказать, хорошие.

Сергея не спрашивал. Врач в Ростове сказала встать в очередь на пересадку.
А что такое трансы?
Завтра хотим начать прием всех таблеток.
Что скажите про эти анализы?

[Klaus]

Врач в Ростове сказала встать в очередь на пересадку.
А что такое трансы?
Завтра хотим начать прием всех таблеток.
Что скажите про эти анализы?

Трансы - это АЛТ и АСТ, печеночные показатели.
Кое-что ухудшилось: билирубин, тромбы....
Врач если рекомендовал, то начинайте ПВТ.
Через две недели сдайте ПЦР, биохимию и общий с тромбами.

[San007]

Трансы - это АЛТ и АСТ, печеночные показатели.
Кое-что ухудшилось: билирубин, тромбы....
Врач если рекомендовал, то начинайте ПВТ.
Через две недели сдайте ПЦР, биохимию и общий с тромбами.

Ну хоть что то в норме.
И еще, этот ПЦР везде такой дорогой? Порядка 3500₽. Каждую неделю накладно ((

[sian22]

И еще, этот ПЦР везде такой дорогой? Порядка 3500

Это ПЦРколичество такое дорогое. Кто ограничен в деньгах, то сдает ПЦРкачество за 700 руб.
Количество если и есть смысл сдавать, то в первый день ПВТ и через 2 недели, чтобы увидеть динамику падения вирусной нагрузки.
Но в принципе, можно и без него обойтись, сдать через 4 недели качество и получить свой минус, дальше каждый сдает, как желает наблюдать свои минуса. В основном каждые 4 недели.
А по смыслу достаточно на 4, 12 и 24 неделе сдать ПЦР качество для контроля ПВТ.

[riverain]

пцр качество, сдается только после не определяемого количественного анализа, и чем меньше лимит детекции, тем лучше, ибо не возможно отследить динамику снижения виремии, без количественного определения, остальное, - импровизация.

[Klaus]

И еще, этот ПЦР везде такой дорогой? Порядка 3500₽. Каждую неделю накладно ((

Никто не сдаёт ПЦР каждую неделю.
Если с деньгами проблема, то сдавайте ПЦР качество с чувствительностью в 60 МЕ/мл спустя 2 или 4 недели после старта. А потом, если найдете денег, хотя бы одну ультру сдать.
Срок терапии длинный. Но раза три придется сдать ПЦР-ки (из них ультру всего один раз хватит).

[riverain]

нет такого понятия - ультра, есть нормальные анализаторы/тесты

[sian22]

пцр качество, сдается только после не определяемого количественного анализа,

И что, если пожалел денег на количество, то уж и качество нет смысла сдавать?
Ясен день, что отследить динамику уменьшения нагрузки можно только количеством на 2й неделе, но если ограничен в средствах, то хотя-бы обычное качество сдавать и то-дело.
А чтобы не было импровизаций, ТС должны рекомендации ЕАСЛ читать, вот тогда без импровизаций все будет

[Klaus]

San007
Я перед самим стартом не сдавала на количество, этот анализ у меня был двухмесячной давности. И через две недели не делала количество.
Сразу качество с чуйкой в 60 МЕ/мл через неделю после начала терапии. И анализ показал, что вирус приблизился к границе тест-системы. По такой трактовке я поняла, где находится вирус. Но так рано лучше не сдавать первую ПЦР.
Разные мнения существуют по поводу сдачи ПЦР.
Думаю, больше выбирать вариант по своим материальным возможностям.
Вообще, мне попадалась схема сдачи ПЦР, в которой предусмотрена одна сдача этого анализа до терапии, следующая - через 12 недель после завершения теры. Но так практически никто не сдаёт ПЦР.
Мой врач, побывавший в Барселоне на международном конгрессе по гепсу в этом году, также предложил мне сдачу ПЦР по такому графику. Но я выбрала свой.