Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Истории нашего лечения и выздоровления
Maruska89
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 29 дек 2016 17:50
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Maruska89 »

Клинический анализ
Вложения
В момент сдачи анализа папа был немного простужен
В момент сдачи анализа папа был немного простужен
Maruska89
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 29 дек 2016 17:50
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Maruska89 »

Если можно про В расшифровать подробнее,в его значениях у меня каша
Вложения
IMG_2386.JPG
Последний раз редактировалось Maruska89 06 янв 2017 00:23, всего редактировалось 1 раз.
Maruska89
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 29 дек 2016 17:50
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Maruska89 »

Тут думаю чувствительность В такая же как и у С-60 ме
Вложения
IMG_2387.JPG
Аватара пользователя
Позитив
Местный
Сообщения: 547
Зарегистрирован: 27 апр 2016 10:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Россия
Благодарил (а): 153 раза
Поблагодарили: 62 раза

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Позитив »

Вишенка писал(а):вот глюкоза мне не нра...
6.4 это фигня ... 3 месяца без конфет и сладостей всяких - будет 5 с копейками ... у меня так было :head:

и это ... я бы не откладывал ПВТ по С и с последующей по В ... печень то поизносилась :zdm:
открыть спойлерМоя долгая терапия
ДНК(кол)-2*105, HBsAg(кол)- 6455, АлТ 39
Бараклюд 0,5 мг
нач. 16.04.16
1 м. ДНК(кол)<100 (инв.40), Тромб 241, АлТ 25
3 м. ДНК(кол)- НЕ обн.(инв.40), HBsAg (кол)-5751,Тромб 238, АлТ19
6 м. ДНК(кач)- обн. (рез-т на границе чувс-ти)(инв.40) HBsAg(кол)-6592, Тромб 265, АлТ16, АФП3.36
1 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5253 HBeAg- anti-HBe+ Тромб 253, АлТ21, АФП2.92
2.5 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-6367 Тромб 224, АлТ 26, АФП3.34
4,5 г. (август 2020) ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5777 Тромб 240, АлТ 27, АФП3.45
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Геннадий82 »

Maruska89 писал(а):Если можно про В расшифровать подробнее,в его значениях у меня каша
Хронический гепатит (маркер острой инфекции IgM-отр), HBe негативный (HBe отр, anti-HBe полож.), естественно, антитела к гепатиту - отрицательно. Строго говоря, чтобы поставить диагноз хронический гепатит, надо видеть наличие HBsAg больше полугода, но скорее всего это давнее хроническое заражение.
У большинства здесь, включая меня, такая же картина по В.
Анализы по печени неплохие, не считая высокого СОЭ и повышенного АЛТ.

по моему́ скромному мнению, для вас сейчас бОльшую опасность представляет глюкоза и холестерин, чем оба гепатита. Лучше заняться в первую очередь ими, а по гепатитам спокойно собирать информацию.
Можете задать вопрос известному гепатологу из Баку - Юсифу Алхазову, он консультирует онлайн (чётко структурируйте анализы и задавайте чёткие вопросы):
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?s=485d3bf0c2cace8c4b1d02ae0b4ca783&f=165

Коллеги, кто сталкивался - буква М в бланке фиброскана, это Мужчина, или тип датчика? Я беспокоюсь что при 105кг должны были использовать другой датчик - XL. Всё-такие это важнейший на данный момент показатель состояния печени, ошибки должны быть исключены (хотя по анализам у вас явно видно, что цирроза нет, в меру моего скромного понимания).

ПС. Ждем скана УЗИ.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Алекс 2

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Алекс 2 »

Геннадий82 писал(а):с бОльшую опасность представляет глюкоза и холестерин, чем оба гепатита
Какой ужас.а что с холестерином?
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Геннадий82 »

Алекс 2 писал(а):
Геннадий82 писал(а):с бОльшую опасность представляет глюкоза и холестерин, чем оба гепатита
Какой ужас.а что с холестерином?
Если вы потрудитесь взглянуть на комментарий справа от анализа, вы увидите рекомендацию, что значение общего холестерина должно быть меньше 5,18. 5,98 - это уже повышенный риск, надо сдавать ЛПВП, ЛПНП, чтобы понять, за счёт чего повышен холестерин.
И позволю себе обобщение - среднестатистический мужчина России/Украины/Казахстана в 48 лет, не сидевший никогда на диете (да и не факт, что диета помогает), имеет повышенный "плохой" холестерин, и пониженный "хороший", из-за чего риск инфарктов/инсультов в этом возрасте существенно возрастает.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Алекс 2

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Алекс 2 »

А у него такой высокий риск? Где? Где это написано.он вышел за пределы реф значений.два гепатита не опаснее холестерина который в норме.общий холестерин не показатель.он может быть даже выше реф значений.тем более сам говоришь про возраст и низкий и высокий.0.7 это не опасность.а вот микст как ты говоришь оба активные это опасно.или у тебя теперь другое мнение
Алекс 2

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Алекс 2 »

Изображение

Главный фактор это генетика .курение и питание
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Геннадий82 »

Алекс2 я честно говоря не понимаю, что мы обсуждаем? Скажи своё собственное мнение и не будем спорить. Что ты называешь нормой холестерина? цифру 7,15? Лично я считаю, что с цифрой выше 7,15 уже надо в больницу ложиться под капельницы, а с цифрой выше рекомендованной NCEP 5,18 надо начинать принимать какие-то меры, например, принимать статины (в меру моего скромного понимания темы). В любом случае нужны доп анализы. Нам недавно зачитывали лекцию о холестерине, питание лишь на 20% определяет уровень холестерина, а курение конечно существенно повышает риск.
Почему я акцентирую внимание больше на холестерине чем на гепатите? Потому что фиброз еще где-то на полпути к циррозу, и возможно будет идти к нему еще лет 20. Онкомаркер Альфафетопротеин в норме, УЗИ вроде спокойное (жду скана). А не леченый высокий "плохой" холестерин постепенно забивает сосуды и без всяких предварительных симптомов может внезапно привести к очень тяжёлым осложнениям.
Микст не подарок, и глюкоза, и холестерин+возраст, все это заслуживает внимания.
Я же не говорю забыть о миксте и заниматься чисто холестерином, нет, собирать максимум информации о гепатитах и о холестерине с сахаром одновременно.

Кстати о сахаре, я на днях сдал "гликированный гемоглобин", в отличие от уровня глюкозы, который показывает информацию только на "сейчас", он показывает информацию о содержании сахара в крови за последние три месяца. Этот анализ был бы информативнее для вашего папы.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Алекс 2

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Алекс 2 »

Ложиться в больницу под капельницу?
Смотреть видео

Отказ от курения и многое другое.почему сразу статины.хотя статины это хорошо.но два гепатита хуже.
Что я хочу.я лично не видно ни чего критичного ни в сахаре ни в холестерие
Maruska89
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 29 дек 2016 17:50
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Maruska89 »

Добрый день!Спасибо всем,что не проходите мимо)
Нам вот врачи ничего не сказали,что делать с глюкозой и холестерином,хотя может просто отмахнулись..диета-на все ответ.
А по поводу статинов,разве не существует мнение,что если начинаешь их принимать,то все,на всю жизнь?И что они понижают как хороший,так и плохой холестерин?а в противопоказаниях хронический гепатит и куча всего ещё.
Maruska89
Новичок
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 29 дек 2016 17:50
Пол:
Гепатит: С+В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Санкт-Петербург

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Maruska89 »

В снимках УЗИ ничего не понимаю,скрины делали всей брюшной полости,так что не знаю,что именно выставляю
Вложения
IMG_2399.JPG
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Геннадий82 »

Алекс 2, спасибо за информацию, узнал много нового. Единственное, в этой часовой лекции ни словом не упоминается про ОБЩИЙ холестерин, только про ЛНП. Поэтому я и говорю, что нужны дополнительные анализы липопротеинов низкой и высокой плотности, чтобы понять, есть ли риск или нет. Нам на лекции говорили, что даже при нормальном уровне общего холестерина может наблюдаться опасное нарушение баланса между липопротеинами низкой и высокой плотности, приводящее к осложнениям, поэтому сам по себе уровень общего холестерина малоинформативен.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Help!!микст гепатит В+С помогите разобраться что к чему

Сообщение Геннадий82 »

Maruska89 писал(а):Добрый день!Спасибо всем,что не проходите мимо)
Нам вот врачи ничего не сказали,что делать с глюкозой и холестерином,хотя может просто отмахнулись..диета-на все ответ.
А по поводу статинов,разве не существует мнение,что если начинаешь их принимать,то все,на всю жизнь?И что они понижают как хороший,так и плохой холестерин?а в противопоказаниях хронический гепатит и куча всего ещё.
бегло прочитал инструкцию к аторвастатину, вроде говорится только о подавлении плохого холестерина ЛПНП. Если есть показания, то да на всю жизнь, но для профилактики наверно не надо пить годами? Всё зависит от результатов анализов на липопротеины.
Ваш уровень АЛТ скорее всего позволяет принимать статины. Но безусловно, такое решение должен принимать врач.
По УЗИ, интересует только заключение. Картинки я тоже не понимаю :head:
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Ответить