Что делать дальше, посоветуйте.

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Натка07
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 10 апр 2017 19:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва (Луганск)
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Натка07 »

Посоветуйте, пожалуйста, где в Москве лучше сделать фиброскан?
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 41886
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3949 раз
Поблагодарили: 5980 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение L Lawliet »

Натка07 писал(а):Посоветуйте, пожалуйста, где в Москве лучше сделать фиброскан?
Мне у Арслана Рамилевича нравится
http://www.hepatocentre.ru/index.php/inmenu-49/227-niyazov-arslan-ramilevich
Но цены не самые дешевые.
Подход внимательный.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Натка07
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 10 апр 2017 19:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва (Луганск)
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Натка07 »

А как поддерживать печень помимо диеты? Травы какие то пить можно? Или нужно? Или пей - не пей....
Дима 31
Новичок
Сообщения: 324
Зарегистрирован: 07 окт 2016 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Волгоград
Благодарил (а): 50 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Дима 31 »

Натка07 писал(а):Посоветуйте, пожалуйста, где в Москве лучше сделать фиброскан?
Я делал в Москве в Медэлите у Кушнир, очень хорошо сделала, да и у них по акции цена приемлема была.
Натка07
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 10 апр 2017 19:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва (Луганск)
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Натка07 »

Подскажите пожалуйста, нагрузка 2,0 на 10*4 степени это много? Была сегодня в Медэлит, делала Фиброскан (F0), врач Тимохина (к ней по акции со сканом) сказала, что это очень высокая нагрузка((((((. Хотя инфекционист в обычной поликлинике говорила, типа пограничная - между средней и низкой.
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Геннадий82 »

Не высокая. Но и не низкая. Для некоторых врачей считается пороговой.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Дима 31
Новичок
Сообщения: 324
Зарегистрирован: 07 окт 2016 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Волгоград
Благодарил (а): 50 раз
Поблагодарили: 41 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Дима 31 »

Натка07 писал(а):Подскажите пожалуйста, нагрузка 2,0 на 10*4 степени это много? Была сегодня в Медэлит, делала Фиброскан (F0), врач Тимохина (к ней по акции со сканом) сказала, что это очень высокая нагрузка((((((. Хотя инфекционист в обычной поликлинике говорила, типа пограничная - между средней и низкой.
А кто Вам делал там фиброскан? Тимохина молодая доктор, хорошо было бы проконсультироваться с Галушко было, но по акции по фиброскану там консультирует только Тимохина. Нагрузка у вас не маленькая, но я думаю с учетом нулевого фиброза и если нормальные АЛТ АСТ то можно помониторить 3 месяца, а там уже решите судя по динамике что и как.
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение rodon »

Натка07 писал(а):Подскажите пожалуйста, нагрузка 2,0 на 10*4 степени это много? Была сегодня в Медэлит, делала Фиброскан (F0)
При F0 и АЛТ 13 лечение не требуется, по моему́ скромному мнению.
Но я по-прежнему рекомендую обязательно провериться на anti-HDV total
и желательно на HBeAg / anti-HBe .
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Натка07
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 10 апр 2017 19:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва (Луганск)
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Натка07 »

HBsAg +
ПЦР (кач) +
ПЦР (кол) 2,0 на 10*4
АЛТ, АСТ норма
Узи норма
AntiHDvtotal -отр.
Фиброскан F0
HBeAg -
antiHBeag +
Что подскажете? Благодарю заранее.
Аватара пользователя
Позитив
Местный
Сообщения: 547
Зарегистрирован: 27 апр 2016 10:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Россия
Благодарил (а): 153 раза
Поблагодарили: 62 раза

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Позитив »

Натка07

ПЦР конечно же пограничное ... а так - всё хорошо, прекрасная маркиза (с) :yes:

моё мнение - НАБЛЮДАТЬ ... вирус пока не активен, но раз в 6 месяцев ПЦР сдавать количественно
открыть спойлерМоя долгая терапия
ДНК(кол)-2*105, HBsAg(кол)- 6455, АлТ 39
Бараклюд 0,5 мг
нач. 16.04.16
1 м. ДНК(кол)<100 (инв.40), Тромб 241, АлТ 25
3 м. ДНК(кол)- НЕ обн.(инв.40), HBsAg (кол)-5751,Тромб 238, АлТ19
6 м. ДНК(кач)- обн. (рез-т на границе чувс-ти)(инв.40) HBsAg(кол)-6592, Тромб 265, АлТ16, АФП3.36
1 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5253 HBeAg- anti-HBe+ Тромб 253, АлТ21, АФП2.92
2.5 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-6367 Тромб 224, АлТ 26, АФП3.34
4,5 г. (август 2020) ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5777 Тромб 240, АлТ 27, АФП3.45
Натка07
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 10 апр 2017 19:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва (Луганск)
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Натка07 »

А о чем говорит это Hbe и antiHbe? Начитаешья, мутанты и т.п, или я в дебри лезу...И насколько я ...не знаю...контактная....
Аватара пользователя
Позитив
Местный
Сообщения: 547
Зарегистрирован: 27 апр 2016 10:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Россия
Благодарил (а): 153 раза
Поблагодарили: 62 раза

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Позитив »

Натка07 писал(а):А о чем говорит это Hbe и antiHbe?
главное в этом - вирус малоагрессивен и Вы не так заразны, как если бы эти показатели были бы противоположны.

вот тут надо читать --- https://www.hv-info.ru/gepatit-v/diagno ... ita-v.html
открыть спойлерМоя долгая терапия
ДНК(кол)-2*105, HBsAg(кол)- 6455, АлТ 39
Бараклюд 0,5 мг
нач. 16.04.16
1 м. ДНК(кол)<100 (инв.40), Тромб 241, АлТ 25
3 м. ДНК(кол)- НЕ обн.(инв.40), HBsAg (кол)-5751,Тромб 238, АлТ19
6 м. ДНК(кач)- обн. (рез-т на границе чувс-ти)(инв.40) HBsAg(кол)-6592, Тромб 265, АлТ16, АФП3.36
1 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5253 HBeAg- anti-HBe+ Тромб 253, АлТ21, АФП2.92
2.5 г. ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-6367 Тромб 224, АлТ 26, АФП3.34
4,5 г. (август 2020) ДНК (кол)-НЕ обн.(инв.20) HBsAg(кол)-5777 Тромб 240, АлТ 27, АФП3.45
Натка07
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 10 апр 2017 19:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва (Луганск)
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Натка07 »

Теперь через пол года сдавать анализы и какие? Спасибо ещё раз огромное всем, кто поддерживает!
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение rodon »

по моему́ скромному мнению

Почти максимально хорошие показатели при хроническом гепатите Б.

Лечение не требуется, просто наблюдать.
Через полгода еще раз сдать ПЦР-кол-во ДНК HBV и биохимию с ОАК.

Если волнуетесь сильно, то биохимию (АЛТ) можно сдать через 3 месяца - все, что может сейчас произойти - это рост вирусной нагрузки, но чтобы не делать часто дорогостоящий ПЦР многие просто отслеживают АЛТ.
Они обычно взаимосвязаны - вирус активизируется, АЛТ увеличивается.

Но вирус может быть неактивным и долгие годы, чего мы все Вам и желаем!
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Натка07
Новичок
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 10 апр 2017 19:24
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва (Луганск)
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Что делать дальше, посоветуйте.

Сообщение Натка07 »

А сына срочно надо вакцинировать? У него antihbs 4.7. Сама уже проверять пошла, инфекционист говорила , что до 16 лет сохраняется после прививки, а у него уже получается дубль пусто.
Ответить