Врачи не могут определить

[Тарасов Александр]

censored

censored

[Тарасов Александр]

censored

censored

censored

[MapaT]

Тарасов Александр
по моему́ скромному мнению, по УЗИ не видно F4, печеночные вены не расширены, структура мелкозернистая, нет гепатомегалии, спленомегалии. Альбумин, ПТИ в норме, синтетическая функция печени сохранена, тромбоциты в норме.

Показания эластометрии на мой взгляд ошибочны, есть разброс значений, IQR= 3,4 кПа.

Но это не отменяет того факта, что HDV нужно лечить pegIFN, либо как альтернативный вариант - пытаться попасть на КИ мирклудекса. Но попадете ли Вы туда - это вопрос. К тому же, начало запланировано чуть ли не на март 2018 года.

[gopher60]

КИ Мирклюдекса - вилами на воде : сроки ВСЕГДА сдвигаются, дизайн испытаний не обнародован ...

Если опять будет контрольная группа на тенофовире - и зачем это щастье ?

Зато гарантированно будут дырявить вены и скрывать результаты анализов.

Ау, участники предыдущего КИ , как Ваши успехи ? Тема заглохла - придется ждать официальных публикаций.

Даже Костя-художник куда-то пропал. Волнуюсь за него

[Тарасов Александр]

Так мне по пегасису сказали что по гепатиту D результаты ничтожны, что делать не знаю

[MapaT]

Тарасов Александр
Эффективность лечения любым pegIFN в целом не превышает 25% (т.е негативизация по РНК HDV после терапии).
Частота полного вирусологического ответа (HBsAg отрицат.) 8-10%.

Об успешности терапии можно судить по кинетике колич. HBsAg и колич. HDV РНК в первые 24 недели ПВТ.

Эффективность низкая, но есть и другие выгоды:

-Нормализация биохимических показателей (около 40%)

-Снижение вирусной нагрузки, темпов прогрессирования заболевания.

-Возможно присутствует и прямой противофибротический эффект интерферона (ещё не установлено.)

Что касается мирклудекса - по моему́ скромному мнению, это не плохая альтернатива сегодняшнему лечению HDV. Исходя из опубликованных на сегодняшний день результатов следует ожидать как минимум нормализации показателей биохимии.
В предстоящих КИ планируется установить эффективность длительной терапии на дозировках выше, чем в фазах 1-2а.
По не официальным данным планируется набор в 2 группы: тенофовир + мирклудекс на 48 недель и тенофовир + мирклудекс на 96 недель.

[rodon]

Я не верю в шансы мирклюдекса в лечении дельты без интерферона.

В вашей ситуации я не стал бы ждать, а начинал бы ПВТ на пегасисе/альгероне прямо сейчас.
Под наблюдением врачей конечно же.

[MapaT]

По крайней мере он безопаснее, чем интерферон. К тому же, эффекты длительной терапии (48,72,96) еще не установлены и не опубликованы.

Но т.к в Гепатере еще не определились с кураторами и датами начала, выбора особо нет. Нужно лечиться.

[Тарасов Александр]

Думаю начать с января месяца. А свой счет. Есть за укол по 4000 руб в москве

[gopher60]

Укол ЧЕГО ? И как будете перевозить из Москвы ?

[MapaT]

Видимо речь про Пегасис. Альгерон в этом плане доступнее, около 1000 рублей за шприц, если брать 12 шт.

[samantal]

Укол ЧЕГО ? И как будете перевозить из Москвы ?

Да, очень, просто, в медхладоконтейнере, главное назначение врача и рецепты для авиаперевозки, последнее можно уточнить, Тяни Толкай возила с Москвы в Крым, почему в Якутск нельзя, тем более зима на носу, это не жара все таки.

[smilla]

Даже Костя-художник куда-то пропал. Волнуюсь за него

Костю сняли с КИ, и он уже очень давно лежит в больнице.

[Тарасов Александр]

А что у него? Цирроз?

[MapaT]

Тарасов Александр
Нет. F3, на сколько я помню. Не хотелось бы тут особо распространятся, но в больнице он по другой причине (не по гепатиту), серьезная инфекция, перенес операцию. Проходит лечение, реабилитацию, ферменты печени в норме.