Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение rodon »

Вам осталось определить фиброз, если Ф2 или выше, то терапия показана.

Даже предохраняясь никто Вам не даст 100% гарантии НЕ заражения партнера ,
тем более у Вас высокая вирусная нагрузка и HBeAg-позитивный хронический гепатит.

Если поступать правильно, то партнеру надо обследоваться -
HBsAg, anti-HBc, anti-HBs и в зависимости от результата прививаться по схеме 0-1-2-12.

Ну а говорить или не говорить - каждый решает сам.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
mocik
Бывалый
Сообщения: 1772
Зарегистрирован: 08 мар 2016 12:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 174 раза

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение mocik »

FineFly

Сексом Вы создаете риск. Что Ваш партнер потом скажет о этом риске? Презервативы тоже не дают 100% защиты.
ПВТ с 01.05.16 по 23.07.16 Sofovir + Daclahep
F1 - 2 - 7,9 кПа
3 нед. - 60 МЕ (инвитро)
4 нед. - 10 МЕ (Днепропетровская мед. академия)
12 нед. - 60 МЕ (инвитро)
УВО65!!!
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36090
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4672 раза
Поблагодарили: 4601 раз

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение Костян40 »

mocik » 08 дек 2017 13:48 писал(а):FineFly

Сексом Вы создаете риск. Что Ваш партнер потом скажет о этом риске? Презервативы тоже не дают 100% защиты.
Странно тогда! Какой выход та??
Остаётся 2 - приспособление и но я не зню, два презерватива что ли)
НВе+ та никуда не уйдёт сейчас.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
mocik
Бывалый
Сообщения: 1772
Зарегистрирован: 08 мар 2016 12:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 174 раза

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение mocik »

Костян40

Прививка. Чего других риску подвергать. Не рвался презик никогда что-ли? Один раз и не заметил.
ПВТ с 01.05.16 по 23.07.16 Sofovir + Daclahep
F1 - 2 - 7,9 кПа
3 нед. - 60 МЕ (инвитро)
4 нед. - 10 МЕ (Днепропетровская мед. академия)
12 нед. - 60 МЕ (инвитро)
УВО65!!!
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение Геннадий82 »

FineFly » 08 дек 2017 00:56 писал(а):Правильно ли я делаю выводы?
Целоваться можно, но осторожно.
Секс только защищенный. Или и это опасно?
и как понимать это. Для меня это просто цифирики
HBsAg (колич.) 32144.59 ме/мл
Вирус гепатита В (кол.) ДНК 1,6x10^6 ме/мл
Спасибо за помощь!
фиброскан сделаю. Денежки жду
Целоваться можно, осторожно, если во рту нет ранок ни у кого, особенно у партнёра.
Секс защищенный от и до, желательно в скафандре :t: Не забывайте, что есть всякие там прелюдии, когда обмен физиологическими жидкостями уже совершается, а средства защиты еще не используются.
Начиная с 10^6 ме/мл ДНК нагрузка считается высокой. HBsAg (колич.) 32144.59 ме/мл - достаточно высокое содержание антигена в крови. В целом ПВТ не будет похожа на блиц-криг (т.е. с молниеносным результатом) в вашем случае, по моему́ скромному мнению, надо будет на ней хорошо посидеть.

По АЛТ. Согласно европейским рекомендациям, нормой для женщин с инфекцией вирусным гепатитом принимается 22. У вас близко к 2-кратному превышению нормы, что как указал Марат, говорит о необходимости задуматься о терапии.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение Геннадий82 »

rodon » 08 дек 2017 02:47 писал(а):Вам осталось определить фиброз, если Ф2 или выше, то терапия показана.
Родон, насчёт F2, по-моему, это устаревшие рекомендации. В новых пишут - при наличии гистологической активности, определяемой по биопсии или стабильному превышению ВГН АЛТ.
на предыдущей странице Марат выложил вырезку из EASL 2017.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
MapaT

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение MapaT »

Геннадий82
Не устарели.
Наличие некро- воспалительного процесса, либо как минимум наличие умеренного фиброза печени (F2)
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 344 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение Геннадий82 »

Если АЛТ выше 2 ВГН, то ПВТ показана при любом фиброзе по новым рекомендациям, не так ли? В новых рекомендациях стоит или, а не и.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
MapaT

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение MapaT »

Там написано в сносках:
если ДНК HBV > 2000 ME, лечение показано, если АЛТ >2 ВГН и/или присутствует умеренный фиброз
FineFly
Новичок
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 07 дек 2017 01:48
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Moscow/Люберцы
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 3 раза

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение FineFly »

Спасибо большое всем.

А к какому грамотному врачу можно попасть в Москве, подмосковье. прописка в МО. НЕ на платной основе.
Когда ходила в Моники, очень не понравилось. Вместо нормальной консультации получила монолог о пользе бадов и типа они и помогут. Это я на фиброскан что бы попасть должна была к врачу сходить. Больше туда не хочется ходить.
FineFly
Новичок
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 07 дек 2017 01:48
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Moscow/Люберцы
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 3 раза

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение FineFly »

и еще вопрос.
Если партнер начал прививаться, но еще не все поставил уколы, то что? Считать, что еще он беззащитный?
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение rodon »

Партнеру сначала провериться на 3 маркера - HBsAg, anti-HBs, anti-HBcor.
Может он уже переболел и у него есть иммунитет.

Иммунитет есть если anti-HBs > 10, а еще надежнее если > 100.

А так схема 0-1-2-12, и через месяц после 3-го укола (т.е. через 3 месяца после первой прививки) можно будет проверить кол-во anti-HBs. Если anti-HBs есть, то защита есть.
До этого в презервативе. Но если anti-HBs < 10, то риски сохраняются.

Или если не в терпеж, то конечно можно через каждый месяц после первой прививки (перед очередным уколом) проверяться на anti-HBs ))
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Pacha33
Местный
Сообщения: 876
Зарегистрирован: 26 ноя 2017 21:51
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 84 раза
Поблагодарили: 218 раз

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение Pacha33 »

А если ваще не втерпешь можно двойную дозу в 40 мг вкатить
Ф-0/ гепВ/АЛТ 40/нагрука 2000 МЕ/
rodon
Бывалый
Сообщения: 1559
Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
Пол:
Гепатит: В+D
Генотип: не определял(а)
Город: Минск
Благодарил (а): 464 раза
Поблагодарили: 548 раз

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение rodon »

Кстати если партнер не проверялся, как вам такой вариант - а вдруг у него тоже хронический гепатит Б, но с дельтой в придачу? Тут на форуме хронические больные моно-инфекцией бэшки очень переживают на счет посещений стоматолога.

В общем здесь как всегда с новым партнером - риски подцепить что-нибудь всегда существуют.

Другой вопрос, если ты сам знаешь о собственном инфицировании - говорить или не говорить, потому что если сразу сказать, то вероятность, что отношения на этом и закончатся очень и очень вероятна. С другой стороны, если не сказать, то отношения могут закончиться позже в результате обиды, что кто-то кого-то преднамеренно подверг риску.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
открыть спойлерПодробнее
HBsAg: 22.12.14-3920.79, 19.10.15–3244,82, 11.05.16-1179,21; 28.07.16-3.77; 21.10.16 - 1.26, 10.12.16 - 1.26, 17.02.17 - 1.22, 15.05.17 - 1.20
3 м-ца после ПВТ: HBsAg не обнар., anti-HBs не обнар.
9 м-цев после ПВТ: anti-HBs ~40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16<100, с 26.10.16 - не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16-0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Re: Хрон.гепатит В: поцелуи и прочее. Как быть-то

Сообщение gopher60 »

Жителю Подмосковья бесплатно - только по направлению местного инфекциониста в МОНИКИ !

Не согласен, что там ПЛОХО.

Встанете на учет, первый раз ВСЕ анализы на вирус, фиброскан и даже биопсию (если будет необходимо) делают БЕСПЛАТНО

Если будет необходима терапия, то будете под наблюдением врача.

ЗЫ, Фамилию врача, который рекламировал БАДы - либо в студию, любо в "личку"..

Я был на приёме у 3 (трёх) врачей в МОНИКИ - там с точностью "до наоброт" КАТЕГОРИЧЕСКИ отрицают пользу всяких пустышек типа фосфоглива, эссенциале и прочего пургена.

Богомолов во всех статьях пишет о шарлатанах и жуликах из фармацевтических компаний и безграмотных врачах, которые назначают ЭТО "для поддержки печени"
Дорогу осилит идущий
Ответить