Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Что привело Вас на наш форум? Делимся своими историями.
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36118
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4607 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение Костян40 »

Вишенка » 07 янв 2018 23:58 писал(а):
smolyanka писал(а):это мрт? врач предлагала, но я не могу в замкнутом пространстве
лучше КТ с контрастом, там будет видно, равномерно ли проходит контрастное в-во, накапливается или нет.
видимо так.
Всё верно. Без контраста это всё туфта, там вообще ничего не видно. Так и ценник: с контрастом- 7 тыр, без- 2 тыр
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение Klaus »

smolyanka » 08 янв 2018 02:15 писал(а):
Klaus » 07 янв 2018 00:15 писал(а): При нормальных размерах селезёнки и селезёночной вене очень странно видеть такие тромбоциты.
Скажите, УЗИ от июня 2017г. показывает допустимые размеры? врач сказала, селезенка прилично увеличена
Изображение

Нет, селезенка не особо большая - даже нормальная для высокого фиброза. Площадь - 49. Ранее в 2016 г. была площадь 48...
Структура не изменена - совсем не пострадала!
Селезёночная вена - 5-6 мм - идеальная!!
В онко-УЗи не нашла описание селезенки.
В первом Узи большая воротная вена печени 11-12.
В онко-заключении - норма.
Видимо, сдулась или неточный замер.
Последний замер в/вены опять многоват - 12,3.
Нет замеров печени в последнем Узи - невнимательный спец??
Образования в б/полости подозрительные. Но для онкоподозрений должны быть какие-то ещё биохимические проявления найдены... Они у Вас молчат. Есть надежда, что в этом плане ничего серьезнейшего нет. Но нужно обязательно сделать КТ - как написали форумские спецы выше.
Степень фиброза каким способом замеряли?
Есть скан фибросканирования?
Фгдс делали?
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36118
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4607 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение Костян40 »

Klaus писал(а):В первом Узи большая воротная вена печени 11-12
У меня на после терапийном УЗИ вена сдулась и стала 13,5 мм. И док сказал и написал- это норма.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9735
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2335 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение Klaus »

Костян40 » 08 янв 2018 14:16 писал(а): У меня на после терапийном УЗИ вена сдулась и стала 13,5 мм.
До 12 - норма обычно... Но и 11-12 мм - это уже не айс)))
Но, как уже вбито правило, нужно смотреть все параметры в комплексе.
Твои 13,5 мм менее опасные, чем 12,3 мм при крупнозернистой структуре печени и таких низких тромбах!!
.........."""""""........
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 36118
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4674 раза
Поблагодарили: 4607 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение Костян40 »

Klaus писал(а):Твои 13,5 мм менее опасные, чем 12,3 мм при крупнозернистой структуре печени и таких низких тромбах!!
Да это понятно. Я просто сам в этих размерах и референсах уже запутался. На КТ , да и на УЗИ вообще говорят норма селезёночной до 10мм. А тут я видел, что якобы до 7мм. Видишь тут ещё как мерить. Мне док выискивал максимальный её размер. А на остальных УЗИ её измеряют в воротах печени, опять же влияет на вдохе или выдохе. Да и с какой стороны смотреть.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 383
Аватара пользователя
Звезда иммунитета
Бывалый
Сообщения: 1178
Зарегистрирован: 18 мар 2013 11:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: город
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 210 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение Звезда иммунитета »

Узи в местечковом онкоцентре, это не о чем. Вам следует все-таки сделать КТ или МРТ. Вас врач правильно направила, то что вы не пошли , это зря.
Я уже писала выше, что могут означать ваши образования. Молитесь, чтобы это была не онкология. Исключить ее нужно обязательно, через не могу...
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение vart »

а низкие количества тромбоцитов (тромбоцитопения) были идентифицированы как суррогатный маркер для неблагоприятного прогноза у больных сепсисом и другими заболеваниями.
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение vart »

Возбудителями сепсиса могут быть любые бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, менингококки, сальмонеллы, энтерококки, синегнойная палочка, клебсиелла) или грибы (рода Candida, Aspergillus). Возникновение сепсиса обусловлено не столько свойствами самого возбудителя, сколько состоянием иммунной системы человека, в частности неспособностью к локализации возбудителя в первичном очаге инфекции.
Симптомы сепсиса
Особенность сепсиса заключается в том, что его симптомы схожи вне зависимости от возбудителя, так как являются неким ответом организма человека на сверхсильное инфекционное поражение, с которым иммунитет не в состоянии справиться в очаге инфекции.
Клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и проявлений болезни, обусловленных инфекционными очагами. Интоксикация проявляется резкой слабостью, потерей аппетита, лихорадкой с ознобом, тахикардией, снижением АД и одышкой. Характерно множественное поражение органов и систем с развитием сердечной, дыхательной, почечной, надпочечниковой недостаточности и пр. При обследовании выявляются высокий лейкоцитоз, реже лейкопения, резко увеличенная СОЭ, лимфопения, гипопротеинемия.
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение vart »

В качестве экспресс-метода выделения ДНК возбудителя сепсиса используется ПЦР. В периферической крови отмечается нарастание гипохромной анемии, ускорение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/hematologic/sepsis
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
Аватара пользователя
Звезда иммунитета
Бывалый
Сообщения: 1178
Зарегистрирован: 18 мар 2013 11:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: город
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 210 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение Звезда иммунитета »

причем тут сепсис... :gram:
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение vart »

Так думаю не я так думают они:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5721222/
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение vart »

А еще у нее нет онкологии по ее словам а тромбы гуляют в пределе 60-100 похоже на инфекционную активность бактерий
Наверно?
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
Аватара пользователя
Звезда иммунитета
Бывалый
Сообщения: 1178
Зарегистрирован: 18 мар 2013 11:19
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: город
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 210 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение Звезда иммунитета »

vart » 09 янв 2018 10:14 писал(а):А еще у нее нет онкологии по ее словам а тромбы гуляют в пределе 60-100 похоже на инфекционную активность бактерий
Наверно?
Онкологию исключают не по словам, и не даже не по УЗИ...А про инфекционную активность вы загнули, не проще ли думать на цирроз, а не приплетать сепсис...
vart
Местный
Сообщения: 884
Зарегистрирован: 10 сен 2016 09:13
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Ставропольский край
Благодарил (а): 66 раз
Поблагодарили: 116 раз

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение vart »

Как я понял из всего прочитанного тромбоциты это мишени бактериального происхождения как гепатоцит для рнк гепса .
Малоли может имелась бактериальная инфекция (больничная всякие коки) имунка не справилась и понесла по крови.
Да и с такми тромбами кто вообще идет на теру?
1в F2 05.03.2017 > 28.05.2017
Hepcinat+Natdac 12 н+ Сунв. с 5нед В/н 4,4*10^5ме\мл
открыть спойлерАнализы
АЛТ(<41) 81-15-17-15
АСТ(<37) 70-13-17-11
ГГТ(<81) 95-47-32-29
Б.об(3.4-20.5) 25,2-18.7-17.5-8.5
Б.пр(<8.6) 9,4-6.6-6.2-3.4
Кре.(64-111) 66-72-68-60
СКФ 110-106-109-115
Тр.-190-184-174
Гем-163-150-149
открыть спойлерПЦР
2 нед 1,2*10^3(60)
3нед +(кач60)
4нед 1,1*10^2(60)
6нед (+)15
6,5нед (-)60
8нед(-)15
открыть спойлер СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА В США !!!
Сайт для врачей США по гепатиту С https://www.hepatitisc.uw.edu
Сайт для врачей США по гепатиту В https://www.hepatitisb.uw.edu
УВО4
УВО20
УВО 24
УВО 36
rootzomby

Re: Очень низкие тромбоциты. Что делать?

Сообщение rootzomby »

С сепсисом без лечения долго не походишь.А вот цирроз исключать нельзя судя по описанию.А чем плохи тромбы для теры пппд,это ж не фероны.
Ответить