Помогите советом

[Klaus]

Jorik80, по ссылке намного дороже)))
Если за столько, то нормальная цена.
ПЦР сдавай своевременно - в день старта (количество), через 2 и 4 недели... По результату ориентироваться.
Был случай на форуме, что ультру парень получил только в 20 недель.
Мутации при первом генотипе тоже бывают... А здесь еще и ф4))

[Goldfich]

Jorik80,
При F-4 надо более взвешенно подходить к терапии.
Вам уже задавали вопрос, но вы не ответили. Делали ли ФГДС? Исключено ВРВП? Это очень важно, так как возможные кровотечения, это риск для жизни.

[Jorik80]

Klaus, ссылку я на таблицу кидал, а брал в другом месте.
Goldfich, я пока не ориентируюсь в терминах. В инфекционной сдал кровь на анализ я так понял для выявления генотипа вируса, через неделю сделали фиброскан на определение фиброза. С врачом говорил на счет соф+дака он сказал что можно принимать, но почему то сказал, что в моем случае 24 недели нужно принимать. Еще он мне сказал, приедешь через 3 недели после начала приема лекарств повторно.

[Klaus]

почему то сказал, что в моем случае 24 недели нужно принимать

Он не хочет получить возврат с ф4, поэтому так и сказал))) и, видимо, на свою практику ориентируется))
Попроси ФГДС назначить, когда поедешь на приём к врачу. Нужно проверить вены пищевода; при их расширении есть угроза лишиться жизни вообще - иными словами, получить летальный исход))
Поэтому отследи этот важный вопрос.
Какие тромбоциты и другие анализы крови? Если есть что-нибудь на руках, то выложи в тему (повторю!)....

[Jorik80]

Klaus, все какие бумажки с анализами были все инфекционисту отдал, у меня только есть бумага с фиброскана.

[Goldfich]

я пока не ориентируюсь в терминах

ФГДС- фиброгастродуоденоскопия ( кишку глотать ).
ВРВП- варикозное расширение вен пищевода. Что нередко бывает при F-4. Простыми словами, вздувшаяся вена может лопнуть, кровотечение, экстренная госпитализация.. Последствия могут быть печальны..
При ФГДС обследовании, посмотрят вены, исключат или признают ВРВП, установят степень ( уровень риска), нужно ли лигирование ( укрепление).

[Стив]

все инфекционисту отдал

сходи сфоткай

[Jorik80]

сходи сфоткай

через 3 недели смогу только, как на прием поеду, больница в 150 км.

[Jorik80]

Ребята, читаю вот рекомендации EASL 2015 там тоже указано про рибавирин. Получается, что с ним 12 недель, а без него 24. Так что делать лучше купить рибавирин?

Генотип 1, вариант 4 без интерферона
• Пациентов, инфицированных 1-м генотипом ХГС, можно лечить комбинацией софосбувира ежесуточно (400 мг) и даклатасвира ежесуточно (60 мг) без IFN в течение 12 недель (A1)
• На основании данных о применении других комбинаций без IFN пациентам с циррозом рекомендуется дополнительное назначение
рибавирина ежесуточно в дозе, зависящей от массы тела (1000 или 1200 мг/сут для пациентов с массой тела <75 кг или ≥75 кг соответственно) (B1)
• У пациентов с циррозом и противопоказаниями к применению рибавирина следует рассматривать продление лечения до 24 недель (B1)

[Стив]

Ребята, читаю вот рекомендации EASL 2015 там тоже указано про рибавирин.

viewtopic.php?t=14345
вот посмотри оригинал, нет там рибавирина. за 16-17 год

[Jorik80]

Стив, как же нет? Моя цитата как раз него, в тексте есть и в таблице 6 есть.

[Стив]

как же нет?

в 16 году нет. если думается - добавь или иди на 24 недели.
[URL=http://pixs.ru/showimage/1abjpg_3000899_30499476.jpg][/URL]

[Стив]

С рибавирином или на 24 недели, только леченным интерферонами.

[kargyraa]

Я в этой табличке насмотрел рибавирин, получается она не верная?

Она левая - рекомендаций EASL2017 по лечению ВГС не существует в природе. Есть рекомендации EASL2016 и EASL2018.
Таблицу EASL2016 для лиц с компенсированным циррозом Вам скинул ранее Стив:

Если по протоколу EASL2016 - 12 недель соф+дак. И всё. Остальные манипуляции - не по протоколу.

[Стив]

Jorik80, а вот в AASLD за 17 год, с циррозом схема для 1а и 1b - 12 недель с рибавирином или 24 недели без него.