Результаты_интерпретация_вопросы

[Анаболик]

Sholtiska, по дельте главные риски-медицинские вмешательства.Особенно стоматология.Пусть не лечит зубы абы где,и не стесняется задавать вопросы про то,как они инструмент стериллизуют. Ну и незащищенные половые контакты сомнительные крайне нежелательны). С моноинфекций HBV можно прожить долго и счастливо, с дельтой - только если очень повезет.Лечение HDV довольно тяжелое в плане побочек и обладает весьма низкой эффективностью

[samantal]

Гепатит Д может подцепить, только тот, кто болен геп В, т,е, имеет антиген HBsAg или же сразу два. Гепатит Д очень серьезная опасность с печенью лет за 5, а то и быстрее разберется. Но главное, лечение феронами, а это. мин, 60 недель уколов, побочки серьезные, но и самое неприятное, что лечению поддаются не более 20 или 25 процентов, кто начинает эту ПВТ.Да, отслеживать, зубы лечить осторожно, тут много писали, какие меры предосторожности можно предпринять хотя бы. Это же ФГС, если идти то первым, там в конце приема обработку проводят, а так между очередными, моют под краном и спиртоаой салфеткой протирают, у себя я такое в поликлиннике наблюдала. Поэтому ходим в платную, где необоснованно завышены цены и очень низкая проходимость, а так же можно первой записаться, в поликлиннике никогда не могла, даже через знааомых. Пообещали, пришла, а там маму терапевта все равно вперед толкнули. И еще лучше не ставить в известность, друзей, родственников, невежество, могут шарахаться вас, боясь заразиться, уж сколько про это на форуме писали, вывод один, молчать об этом. Если живете в большом городе, проще затеряться, а в малом -есть сложности по этому поводу.

[Sovok-59]

Но я не понимаю, почему тогда АСТ и АЛТ совсем в норме?

Для гепВ и гепС нет связи между фиброзом и трансаминазами при хрони конечно.

[Sovok-59]

осторожность в плане дельты заключается? Просто в периодической диагностике

Не ходить к левым и непроверенным врачам, быть верным жене

[Sholtiska]

Про незащищенный секс с абы кем предупрежу особо пояс верности, блин

Про врачей очень важные замечания, спасибо))

Про говорить тоже согласна. В быту и при общении заразиться нелегко, поэтому информация для окружающих нерелевантна. Но вот врачам же нужно все равно сообщать, наверное, тем же стоматологам...

[samantal]

По поводу говорить или не говорить врачам, на форуме по этому поводу не раз баталии были, мнения два- говорить всем врачам, второе- молчать.Кто живет в небольших городах, боятся огласки, чтобы на работе не знали -молчат естественно, а кто живет в мегаполисе ходит в платные клиники, ну сказал в стоматологии, больше туда не пришел..... а клиник много, и другой фактор бывает, ты сказал, а к тебе брезгливое отношение, даже за деньги..... Третьи везде говорят о статусе, считают что после них лучше обработают инструмент, а значит они не передали свой вирус..... У меня это вызывает удивление, если есть человеческий фактор, то никуда от него уже не деться, они и так должны обрабатывать инструменты так, чтобы обезвредить все от вируса, а если инструкции не соблюдаются, то хоть говори, хоть нет..... У стоматологов должны быть новые автоклавы, где все выпаривается, и если он сломался, то нужно прием отменить, для всех, думаю любая клиника дорогая или нет, большая или меньше не захотят терять прибыль.А с ФГС вообще интересно, вычитала, что можно подцепить все гепатиты, туберкулез, если перед. тобой прошел больной с серьезной стадией тубика, спид, а про ХБ пилори, вообще говорить не приходится, вот здесь только растворами обработка ведется ведь. Думаю, вы свой выбор сделаете сами, про свой писать не стану, меня за это неоднократно критиковали. И еще пример, в основном узнают о болезни возраста вашего мужа, и судя по всему это заражение в детстве, стеклянные многоразовые шприцы в прививочных кабинетах, так называемой "пирке", взятие крови из пальца, да из вены тоже.... Дети в 90 % остаются хрониками.Вот живет человек, до 35 лет и ничего не знает, а ходит и зубы лечить...... Он бы может и сказал, да сам не знает, а сколько таких? Думается, что еще очень много., и с Дельтой -агентом тоже.....Добавлю, до 50 лет ходила зубы лечить, в женские кабинеты не вакцинированная, бог миловал вирус не заработала, за что благодарна всем работникам, кто трудится на совесть и ответственно, ну и удача видимо еще, ФГС раз 10 делала тоже.....

[gopher60]

Почти не рискую ошибиться, если предположу, что Алхазов таки предложит немного понаблюдаться, прежде чем начинать терапию.

И препаратом первого выбора он предложит интерфероны ...

Но я бы на Вашем месте выслушал несколько мнений врачей по поводу тактики терапии.

Показания к ней конечно есть, но к сожалению нет наблюдений "в динамике процесса".

Насчет эластографии - тут важны нюансы. На каком аппарате делали, каким датчиком.

Ранее я уже писал, что для использования датчика XL важен не только индекс массы тела, но и обхват грудной клетки.

Конечно идеальным было бы подтверждение степени фиброза биопсией. Но если и без неё будет ТВЕРДО подтверждено F2, то терапия неизбежна ...

[gopher60]

Стеатоз и его крайнее состояние СТЕАТОГЕПАТИТ также могут быть причиной фиброза.

Правда в Вашем случае нормальные АЛТ и АСТ , но взглянуть на ГГТП не помешало бы ...

Да, и если собрались заниматься деторождением, обратите внимание на некоторые "побочки" у энтекавира.

Может быть стоит сперва решить все вопросы, а потом на терапию ? если она будет неизбежной ...

[Sholtiska]

samantal, Да, опасения понятны, конечно. Но действительно остается надеяться на добросовестность врачей ну и собственную осмотрительность. Собственно, дело-то такое, от всего на свете не застрахуешься.

gopher60, Спасибо за такую информацию! Про терапию пока смотрю только цены, механизм и доступность. Все равно к врачу еще через неделю, в любом случае нужно его послушать. Записала мужа по отзывам здесь, многие эту врача рекомендовали.

Про эластографию не могу сказать ничего, к сожалению. Ни датчика, ни аппарата. По всей вероятности, датчик М. Со слов мужа, врач сказал, что степень фиброза ближе к третьей. По идее, оснований не доверять клинике нет, давняя и отзывы нормальные. Может быть, фото что-то прояснит.

Посмотрела, что такое стеатоз. Шняга, конечно)) но ГГТ и правда можно проверить, лишним не будет.
А побочки, как будто, обычные (по инструкции смотрела). Отзывы, правда, особо еще не читала в этом форуме. Но судя по кавычкам, плохие у него побочки:D

[Дима 31]

С таким фиброзом думаю что тянуть с началом ПВТ смысла нет, так как действительно f3 на гаризонте у него. Проконсультируйтесь у врачей и принимайте решение, фиброз можно откатить назад, тем более организм молодой ,

[Sholtiska]

У меня еще про себя вопрос. Показали антитела к HbS 23.82 мМе. Верно ли, что мне в этом случае не нужна вакцина?

[Анаболик]

Sholtiska, Антитела невысокие,но пока в достаточном титре.Вы вакцинировались,или переболели? Для ответа на этот вопрос надо сдать anti-HBcor-total. Если будет положительно-значит вы когда то переболели и приобрели иммунитет,в этом случае ревакцинация не требуется(хотя дискуссии ведутся по этому поводу). Если отрицательно- антитела от прививки, и пора задуматься о ревакцинации.

[rodon]

Фиброскан, IQR/stiffness = 3.1 / 9.1 = 34,1%
Это значение должно быть не более 30%
(а лучше не более 25%).

[Sholtiska]

Анаболик, это вакцина, скорее всего. Болеть я с высокой вероятностью не могла, потому что сдаю кровь на донорство, а там должны определять ВИЧ и гепатит. Во всяком случае, все разы сначала брали порцию в пробирку на анализ. Ну разве что качество проверки плохое. Но, по ходу, в любом случае имеет смысл вакцину сделать.

rodon, так себе,да, результат)
upd: это соотношение 25% - показатель нормальной печени или точности исследования? Сначала подумала, что это про печень, но перечитала и как будто все же про аппарат.

[samantal]

На форуме есть тема, куратор Марат Т, если перенес острый гепатит и нет достаточного кол-ва антител, остается шанс все равно подцепить дельту. Близкий контакт, я за то, что антител должно быть не менее 100, так спокойнее, мнений много, но гепатологи на приемах тоже об этом говорят, а не менее 10, это протокольная сущность. Но если светит ПВТ, и есть желание, родить, то возможно 6 мес тратить на вакцинацию, это расточительство.Вирусная нагрузка средняя, человек стает более заразным с ее ростом, 10^4, не самое страшное, ведь антител все же более 10, за лялечкой можно идти.