Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
-
- Бывалый
- Сообщения: 1559
- Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
- Пол: ♂
- Гепатит: В+D
- Генотип: не определял(а)
- Город: Минск
- Благодарил (а): 464 раза
- Поблагодарили: 548 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
1) исключить коинфекцию гепатитом дельта - проверить кровь на anti-HDV total (суммарные антитела к гепатиту Д)
2) исключить гемохроматоз (сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо)
Что там у Вас слева на результатах фиброскана (интересует значение IQR).
Высчитайте значение IQR/stiffness = IQR / 15.6
Это значение должно быть не более 30%,
если окажется более, то фиброскан недостоверен.
Лекарства многие заказывают в виде дженериков
viewforum.php?f=107
я думаю стоить будут в районе 30 долларов (плюс/минус) на месяц.
2) исключить гемохроматоз (сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо)
Что там у Вас слева на результатах фиброскана (интересует значение IQR).
Высчитайте значение IQR/stiffness = IQR / 15.6
Это значение должно быть не более 30%,
если окажется более, то фиброскан недостоверен.
Лекарства многие заказывают в виде дженериков
viewforum.php?f=107
я думаю стоить будут в районе 30 долларов (плюс/минус) на месяц.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
Подробнее
-
- Новичок
- Сообщения: 13
- Зарегистрирован: 30 сен 2018 22:49
- Пол: ♀
- Гепатит: В
- Генотип: не определял(а)
- Город: Чебоксары
- Благодарил (а): 7 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
спасибо большое всем за ответы. Анализы сдам и сюда выложу
Последний раз редактировалось Наталья30 02 окт 2018 14:16, всего редактировалось 1 раз.
-
- Новичок
- Сообщения: 13
- Зарегистрирован: 30 сен 2018 22:49
- Пол: ♀
- Гепатит: В
- Генотип: не определял(а)
- Город: Чебоксары
- Благодарил (а): 7 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
вот значение IQR , если посчитать 5,5/15,6*100=35%rodon писал(а): ↑01 окт 2018 21:10 1) исключить коинфекцию гепатитом дельта - проверить кровь на anti-HDV total (суммарные антитела к гепатиту Д)
2) исключить гемохроматоз (сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо)
Что там у Вас слева на результатах фиброскана (интересует значение IQR).
Высчитайте значение IQR/stiffness = IQR / 15.6
Это значение должно быть не более 30%,
если окажется более, то фиброскан недостоверен.
Лекарства многие заказывают в виде дженериков
viewforum.php?f=107
я думаю стоить будут в районе 30 долларов (плюс/минус) на месяц.
Анализы сдам, спасибо большое за ответ. Вы мне больше помогаете чем врачи(. Меня направили главному по республике, он посмотрел,увидел F4 и все,копи деньги сказал и бери лекарство... УЗИ посмотрел, другие анализы крови даже не стал открытвать, хотя они были...
-
- Бывалый
- Сообщения: 1559
- Зарегистрирован: 23 ноя 2014 19:00
- Пол: ♂
- Гепатит: В+D
- Генотип: не определял(а)
- Город: Минск
- Благодарил (а): 464 раза
- Поблагодарили: 548 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
Здесь большинство уже высказалось, что вряд ли цирроз,
но терапию все равно начинать надо.
по моему́ скромному мнению
Фиброскан для собственного успокоения переделать надо, тем более, что результатам предыдущего согласно рекомендаций доверять нельзя (см. картинку), т.к. это соотношение более 30%.
Не забудьте обязательно исключить коинфекцию гепатитом Д, потому что тенофовир/энтекавир на него не действует.
Железо я бы тоже проверил на всякий случай.
HBV+HDV обн.02/14, ПВТ 02/16-06/17 (70 уколов альгерона)
Подробнее
-
- Новичок
- Сообщения: 63
- Зарегистрирован: 27 май 2018 23:13
- Пол: ♀
- Гепатит: В
- Фиброз: F1
- Генотип: не определял(а)
- Город: ЕКБ
- Поблагодарили: 1 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
Наталья, здравствуйте! Я тоже поддержу совет переделать фиброскан. У меня похожая история, в мае этого года намерили F4. В июне и в сентябре переделала в двух других местах, и там и там поставили F1.
Удачи Вам!
Удачи Вам!
Декабрь 2012: Anti-HBe положит.; Anti-HBcorIgM положит.; Anti-HBcor(сумм) положит.; HBeAg отр.; anti-HDVtotal отрицат.;
HBV (ДНК): январь 2013: n х 10*4; 2014: n х 10*4; январь 2017: 6,0 х 10*3; май 2018: 1,2 х 10*3; октябрь 2018: 9,7 х 10*2
Фиброскан: январь 2013 F2 (8,0 KPa); май 2018 F4 (25,7 KPa); июнь 2018 F1 (6,9 KPa); сентябрь 2018 F1 (7,6 KPa)
Июнь 2018: anti-HDVtotal отрицат.;
УЗИ июнь 2018: полип в желчном 4,0мм. х 3,0мм. (остальное N)
HBV (ДНК): январь 2013: n х 10*4; 2014: n х 10*4; январь 2017: 6,0 х 10*3; май 2018: 1,2 х 10*3; октябрь 2018: 9,7 х 10*2
Фиброскан: январь 2013 F2 (8,0 KPa); май 2018 F4 (25,7 KPa); июнь 2018 F1 (6,9 KPa); сентябрь 2018 F1 (7,6 KPa)
Июнь 2018: anti-HDVtotal отрицат.;
УЗИ июнь 2018: полип в желчном 4,0мм. х 3,0мм. (остальное N)
-
- Бывалый
- Сообщения: 1031
- Зарегистрирован: 04 апр 2012 23:05
- Пол: ♂
- Гепатит: С+В
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: Санкт-Петербург
- Благодарил (а): 24 раза
- Поблагодарили: 252 раза
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
Не надо никакой фиброскан переделывать, от него лучше не будет.
Что вам даст эта информация?
Нужно немедленно начинать лечение, узнать про региональные льготы для f4 и гепВ, возможно как у нас в Питере выдают Тенофовир за 99р.
Сделать количественный анализ ПЦР гепВ перед лечением и делать количество через 3 месяца год, потом через 6 . Как только вирус не будет определяться с этого месяца отсчитать полгода и тогда и сделать фиброскан.
Во время терапии каждые три месяца делать биохимию, белковые фракции, креатинин и общий анализ крови
Что вам даст эта информация?
Нужно немедленно начинать лечение, узнать про региональные льготы для f4 и гепВ, возможно как у нас в Питере выдают Тенофовир за 99р.
Сделать количественный анализ ПЦР гепВ перед лечением и делать количество через 3 месяца год, потом через 6 . Как только вирус не будет определяться с этого месяца отсчитать полгода и тогда и сделать фиброскан.
Во время терапии каждые три месяца делать биохимию, белковые фракции, креатинин и общий анализ крови
Тенафовир (Индия) начало терапии 16.12.2016
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
-
- Новичок
- Сообщения: 13
- Зарегистрирован: 30 сен 2018 22:49
- Пол: ♀
- Гепатит: В
- Генотип: не определял(а)
- Город: Чебоксары
- Благодарил (а): 7 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
Здравствуйте! Да, я читала вашу историю. Надеюсь у меня тоже будет хорошо, как у вас. Мне хотя бы F1. Спасибо за пожелание!)
-
- Бывалый
- Сообщения: 2625
- Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
- Пол: ♂
- Гепатит: В
- Фиброз: F2
- Генотип: D
- Город: Москва
- Благодарил (а): 40 раз
- Поблагодарили: 599 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
А если у Натальи на самом дела окажется F1, тоже начинать лечение ?:)dimitron писал(а): ↑03 окт 2018 00:46 Нужно немедленно начинать лечение, узнать про региональные льготы для f4 и гепВ, возможно как у нас в Питере выдают Тенофовир за 99р.
Сделать количественный анализ ПЦР гепВ перед лечением и делать количество через 3 месяца год, потом через 6 . Как только вирус не будет определяться с этого месяца отсчитать полгода и тогда и сделать фиброскан.
Во время терапии каждые три месяца делать биохимию, белковые фракции, креатинин и общий анализ крови
Вообще-то можно делать просто КАЧЕСТВЕННЫЙ. Если в минус он уйдет, значит нюки действуют.
Каждые 3 месяца достаточно только АЛТ АСТ. А если окажется F2 - достаточно 1 раз в год сдавать.
Так что состояние печени Натальи СЕЙЧАС знать нужно. Другое дело , ГДЕ она сможет узнать какой у ней на самом деле фиброз. Ведь она живет в великой стране с великолепной медициной....
-
- Бывалый
- Сообщения: 1031
- Зарегистрирован: 04 апр 2012 23:05
- Пол: ♂
- Гепатит: С+В
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: Санкт-Петербург
- Благодарил (а): 24 раза
- Поблагодарили: 252 раза
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
Всё понятно с печенью, вы думаете что фиброскан в кости стрелял? Ну какая разница будет у нее f4 или f3 .
Ей надо срочно избавляться от вируса
Ей надо срочно избавляться от вируса
Тенафовир (Индия) начало терапии 16.12.2016
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
Гепатит B Начало терапии 16.12.2016 Питер
21.09.18 АЛТ 18, АСТ 17
ПЦР гепВ - 21МЕ (04.18). (необнаружен 09.18)
HBsAG - 283 МЕ (09.18)
ГепС УВО 189
HBsAG -0 (06.07.21)
ПЦР гепВ и гепС (отриц. 06.2021)
-
- Бывалый
- Сообщения: 2625
- Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
- Пол: ♂
- Гепатит: В
- Фиброз: F2
- Генотип: D
- Город: Москва
- Благодарил (а): 40 раз
- Поблагодарили: 599 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
Есть люди на форуме, которым один фибросканщик сказал, что у низ F4, а оказалось F1. Вот если бы биопсия показала F4, тогда действительно надо скорее садиться на нюки.
Дело в том, что от вируса нюками не избавишься. Нюки могут только восстановить печень. Но если F1 или F0 , восстанавливать нечего.
-
- Новичок
- Сообщения: 13
- Зарегистрирован: 30 сен 2018 22:49
- Пол: ♀
- Гепатит: В
- Генотип: не определял(а)
- Город: Чебоксары
- Благодарил (а): 7 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
Я сделала новый фиброскан. Результат граница между F1 и F2. Первый результат 100% не верный сказали, так как сильный разброс. И по анализам точно цирроза нет сказали (была на консультации врача-инфекциониста). Прилагаю фиброскан и результат крови на железо и феритинин(вышло норма).
Назначали Энтекавир 0,5. Пить буду, так как вирусная нагрузка высокая и недалёко до F2 уже.
Жду ваших комментариев. Спасибо вам за советы .
Назначали Энтекавир 0,5. Пить буду, так как вирусная нагрузка высокая и недалёко до F2 уже.
Жду ваших комментариев. Спасибо вам за советы .
-
- Бывалый
- Сообщения: 1958
- Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
- Пол: ♂
- Гепатит: В
- Фиброз: F1
- Генотип: D
- Город: Ставрополь
- Благодарил (а): 158 раз
- Поблагодарили: 616 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
У меня была похожая,пограничная ситуация. Я решил начинать пвт,и не жалею.Даже чисто психологически гораздо комфортнее,когда загнал нюками пцр в минус,чем сдавать анализы каждые 3 месяца и гадать,что там.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
-
- Бывалый
- Сообщения: 2625
- Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
- Пол: ♂
- Гепатит: В
- Фиброз: F2
- Генотип: D
- Город: Москва
- Благодарил (а): 40 раз
- Поблагодарили: 599 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
Слава богу, мы верили что ошибка, что такого не может быть !:)... Жаль что фиброскан не показывает гистологическую активность, как биопсия. Тогда можно было бы предположить далеко ли до F2 . У Вас АЛТ вроде низкие, теоретически можно было еще подождать. Но учитывая какой стресс Вы получили, да и мы вместе с Вами, лучше уж начать:) В крайнем случае дженерики по 2 000 в месяц как-нибудь потянете.
-
- Бывалый
- Сообщения: 7787
- Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
- Пол: ♀
- Гепатит: Гепатита нет
- Генотип: не определял(а)
- Город: РОССИЯ
- Благодарил (а): 1121 раз
- Поблагодарили: 1659 раз
Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку
Мое мнение, когда уже пол пути до F2 пройдено, можно начинать ПВТ, если еще и нагрузка вирусная уже достаточная.