Помогите разобраться

[gopher60]

В принципе, ФИбромакс можно сделать как дополнительный анализ ... Но если есть возможность сделать Фибросан, то достаточно.

Завтра попробую позвать на форум нашего коллегу из Одессы, он подскажет, что к чему.

Насчёт "с терой погорячился" - это слабо сказано ! Сильно погорячился ))) Не упоминайте ВСУЕ !!! да ещё на ночь глядя

[lisnik]

Фиброскан сегодня сделал.
Заключение: Методом непрямой эластометрии определена эластичность печени, которая составляет 7,6 kPa, что с достоверностью более 80% соответствует стадии фиброза А1-А2 (по METAVIR).

Подскажите пож-та 7,6 это ближе к F1 или F2? И что дальше делать?

[Анаболик]

F1 – 5,9 –7,2 кПа.

F2 – 7,3 – 9,5 кПа.

F3 – 9,6 – 12,5 кПа.
Формально противовирусная терапия вам уже показана.

[lisnik]

Почему тогда в заключении указали F1-F2?

[lisnik]

Это то что нашёл в интернете по градации фиброза по фиброскану (справа), наверное судя по этой градации написали F1-F2

[Анаболик]

А кто их знает. Значение близко к пограничному,перестраховались. Прямо уж немедленного начала лечения не требуется,по моему́ скромному мнению. Можно и понаблюдаться какое-то время,учитывая хорошую биохимию.Но если нагрузка не снизится,теру придется начинать.

[Анаболик]

Хронический гепатит Б протекает волнообразно. Вирусная нагрузка меняется,биохимия тоже пляшет,у вас же было алт за сотню в 17. Вот только фиброз без лечения не откатывается, меняется только в сторону повышения. А начинать терапию,или оттягивать до последнего-решать только вам.

[lisnik]

Подскажите пож-та правильно я понял что фиброз возможно лечить только ПВТ? Или есть другие способы лечения?

[Анаболик]

Основной целью лечения пациентов с хронической инфекцией HBV является повышение продолжительности и качества жизни путем предотвращения прогрессирования заболевания и, следовательно, развития HCC.
Противовирусная терапия не лечит фиброз,она замедляет/приостанавливает его прогресс путем устранения/снижения разрушающего воздействия на печень.Но печень- уникальный орган,вроде как единственный,способный к регенерации. Поэтому на фоне длительной пвт бывают случаи отката/уменьшения степени фиброза.Но не всегда и не у всех.

[ajrat]

Анаболик, Всем боброго утра!Мне вот интересно,почему у Цешников фиброз быстро откатывается.
Вчера хотел спросить еще ,всю ночь пилят не спал

[Анаболик]

Может,им просто изначально завышенную степень диагностируют? У С-шников обычно Алт высокий, значит воспаление сильное,ливер твердый,неэлластичный. А чтоб снизить истинный фиброз,как я понимаю,надо заменить соединительную/коллагеновую ткань гепатоцитами. Не уверен,что так бывает.

[ajrat]

Анаболик, ну вот я иногда цешников читаю дневники у кого 2-3 фиброз,у них чуть ли не в 0 за полгода год уходит фиброз.Вот я и задумался,а как это может быть?Вот может и отсюда моя тяга к фиброскану.

[Анаболик]

Не было у таких Ф2-3, неверно намеряли из за сильного воспаления. Есть такие случаи,где биопсией определяли? Уверен,что нет.

[ajrat]

Анаболик, С умным наговориться, что мёду напиться.На все найдешь ответ.)

[lisnik]

Форумчане, если можете ответьте пож-та на все вопросы:

1)То есть ничем кроме ПВТ откатить фиброз я не смогу?

2)Если начинать лечение, чем безопасней всего сейчас лечить гепатит В? Может обратится в гепатоцентр, я слышал там есть какая то очередь на бесплатные препараты, или они там(препараты) не самые хорошие по переносимости, а лучше покупать самому лекарства?

3) Насколько есть вероятность что на данном этапе поможет Бицеклол, или это очередной развод на деньги?

4)Может попробовать перездать нагрузку? Ведь и лаборатории могут ошибиться, да и я позволил себе вина, и остальной неправильной еды хотя более менее долгое время я вообще отказался от алкоголя и пытался быть на диете. Ведь прежде чем начинать столь небезопасное и дорогое лечение лучше ещё раз убедиться что нигде нет ошибки?

5) Мы с супругой планировали детей она как раз месяц назад прооперировалась, на сколько нельзя тянуть с лечением или месяца три у нас есть?

6) Мне врач сказала что вируса как бы не так много "Вирус гепатиту B (HBV), HBsAg количественное определение 357.1 "что перездать через 2 месяца и показаться....?


Заранее спасибо всем кто ответит на вопросы.