Вы все здесь МОЛОДЦЫ!

AlexLM · Сообщение **AlexLM** » 01 дек 2018 16:07

Nika58 писал(а): ↑01 дек 2018 15:40 количественный.

А его зачем? Через две недели пвт будете еще раз сдавать?

Nika58 · Сообщение **Nika58** » 01 дек 2018 16:28

AlexLM писал(а): ↑01 дек 2018 16:07 А его зачем? Через две недели пвт будете еще раз сдавать?

ЭТО по незнанию! Я пока не во всех анализах разобралась что мне нужно? что уже есть? Через 2 нед терапии побегу еще раз сдавать! Главное начать скорее!

Nika58 · Сообщение **Nika58** » 02 дек 2018 03:07

Я пока не поняла что мне нужно выбрать? Читаю пытаюсь разобраться!

aslav · Сообщение **aslav** » 02 дек 2018 03:29

Nika58, выбирайте, что Вам нравится из предложенного. Плюсы/минусы Вам расписали.

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 02 дек 2018 11:00

Nika58 писал(а): ↑02 дек 2018 03:07 не поняла что мне нужно выбрать?

Если Инвитро подтвердит 1 генотип, значит вам подходят все три, доступные сейчас, схемы: софлед, софдак, софвел.
Схема софдак в рекомендациях ЕАСЛ 2018 отсутствует. Но эта схема рабочая и доступнее по деньгам.

Костян40

Goldfich писал(а): ↑02 дек 2018 11:00 Схема софдак в рекомендациях ЕАСЛ 2018 отсутствует. Но эта схема рабочая и доступнее по деньгам.

Привет

а у ТС Ф4

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 02 дек 2018 11:36

Костян40,
Привет.

Костян40 писал(а): ↑02 дек 2018 11:05а у ТС Ф4

И? По рекомендациям 16-17, лечились, успешно, софдак и с F-4.
Конечно, я не страдаю мракобесием, и за то, чтобы выбирались схемы новее и, хоть и чуток, но мощнее. Но, вопрос, как всегда, может быть в деньгах. При невысокой степени фиброза, можно ждать и подкопить деньги на софвел. Если есть, с чего копить.

У ТС, к сожалению, "время-печень".

Vitek · Сообщение **Vitek** » 02 дек 2018 12:46

Поддержу Рыбку насчет F4 - для 1-го генотипа схема одинакова с любым значением фиброза.
По поводу дака - в EASL2018 написано, что если предагаемые там схемы недоступны по каким-либо причинам, то могут применяться схемы из прошлой версии.

Еще предложу такую "логику" для выбора схемы:
1. Все три схемы одинаково эффективны для ГТ1.
2. Если не хватает денег на вел, то можно взять лед.
3. Но лед не катит, если вдруг за ГТ1 прячется ГТ3, тогда берем дак.
4. Но дак при ГТ3 с F4 менее эффективен, чем вел.
5. Тогда берем вел.
6. Если не хватает денег на вел...

Потому в рекомах и предлагаются как можно более универсальные во всех отношениях схемы, чтобы исключить как можно больше "если"

Nika58 · Сообщение **Nika58** » 02 дек 2018 12:52

Сейчас сходила в Инвитро на УЗИ. Доктор ООООЧЕНЬ засомневалась в F4/ говорит, что в моем возрасте (а мне 58 ) такие изменения даже без вируса вполне нормальные. а вот селезенка увеличена . И тромбоциты 114. А по СоФ+вел пожалуй дождусь премии к НГ и закажу!

Vitek · Сообщение **Vitek** » 02 дек 2018 12:53

Nika58, я бы, кроме выбора схемы, с которой все более-менее понятно, посоветовал бы дообследовать состояние печени. На выбор схемы это не повлияет, но уничтожение вируса - это не главная цель, главное - сохранение и восстановление печени. У тебя намеряли высокий фиброз, что требует дальнейших обследований. Нужно пройти процедуру ФГДС ("зонд") с целью проверки, нет ли варикоза вен пищевода, а также сдать кровь на АФП (альфафетопротеин).

Vitek · Сообщение **Vitek** » 02 дек 2018 13:03

Nika58 писал(а): ↑02 дек 2018 12:52 Доктор ООООЧЕНЬ засомневалась в F4/ говорит, что в моем возрасте (а мне 58 ) такие изменения даже без вируса вполне нормальные. а вот селезенка увеличена . И тромбоциты 114.

Вполне возможно. Иногда эластография может давать завышенный результат, в том числе и из-за воспалительных процессов в печени (АЛТ и АСТ какие?). Поэтому часто ее одной недостаточно для точного установления степени поражения печени.
Низкие тромбоциты и увеличенная селезенка могут свидетельствовать в пользу большого и очень большого фиброза, но вполне могут быть вызваны и собственно гепСом. Проверь, как писал выше, вены пищевода.
На гепатит В и ВИЧ проверялась?
Тромбоциты все время низкие или только в одном анализе?

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 02 дек 2018 13:04

Vitek писал(а): ↑02 дек 2018 13:03 Проверь, как писал выше, вены пищевода.
На гепатит В и ВИЧ проверялась?

Nika58 писал(а): ↑01 дек 2018 02:25 На Геп В проверялась в госклинике перед операцией (удалила полип - тогда и узнала о Геп С ) - не обнаружен к счастью! по ФГДС- ВРВП- нет, ДАЖЕ НЕ ЗНАЮ ЧТО ЭТО??? Хр поверхностн гастрит, поверхностный дуоденит ,

Vitek · Сообщение **Vitek** » 02 дек 2018 13:10

Goldfich, ок, я просто понял, что ТС не знает что такое фгдс (а не врвп), и поэтому подумал, что не делали.
Nika58, Если ВРВП (варикозного расширения вен пищевода) нет, то это очень хорошо.

Nika58 · Сообщение **Nika58** » 02 дек 2018 13:18

ФГДС прошла, а кровь на АФП что это? Скоро иду к участковому инфекционисту, спрошу про более детальное обследование, тем более мне это рекомендовано в Центре СПИДА.. Там предлагают лечь в стационар-пройти детальное обследование и записаться на программу лечения ВИКЕЙРА ПАК+ рибоверин-12 нед- за 600 тыс. Я такое лечение не потяну по финансам а вот пройти обследование можно. У

знаю позже -напишу

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 02 дек 2018 13:28

Nika58 писал(а): ↑02 дек 2018 13:18 а кровь на АФП что это?

АФП, онкомаркер. Рекомендовано сдавать, при высокой степени фиброза.