Прошу совета!!!

[kargyraa]

Анна 64, по рекомендациям США, Европы и ВОЗ соф/лед не должен применяться по генотипу 2.
В некоторых странах из числа тех, где существует льготное обеспечение оригиналом Harvoni (соф/лед), Harvoni применяют для ПВТ ГТ2, но это неоптимальный режим ввиду того, что у ледипасвира низкая вирусологическая активность против ГТ2 in vitro. При наличии доступа к пангенотипичной схеме соф+дак, которая стоит как соф/лед, смысла в леде по ГТ2 нет никакого. И всё же я бы советовал выбрать даже не соф+дак, а соф/вел: у вела несколько выше барьер резистентности, что особенно важно при продвинутом циррозе.
12 недель соф/вел+рибавирин - схема лечения ГТ2 с декомпенсированным циррозом как по протоколу EASL2018, так и по протоколу AASLD2018.

[Анна 64]

Спасибо,за информацию!

[Goldfich]

Генотип 2

,генотип пока не определен,

Даже если брать в расчёт непонятки с определением генотипа, эта схема актуальнее:

12 недель соф/вел+рибавирин -

[Goldfich]

,должна приехать ко мне на след.неделе.

Сделайте Фиброскан. Москвичи хвалят врача-диагноста Кушнир Веру Витальевну ( МедЭлит).
Если подтвердится F-4, пусть ФГДС сделает.

[kargyraa]

Анна 64, среди форумчан рунета с ГТ2 случаев захода на соф/лед почти не было.
Вот таблица AASLD2018 по схемам для генотипов 2 и 3 с декомпенсированным циррозом:

При декомпенсации суточную дозировку рибавирина рекомендуется ограничивать 600 мг.

[Анна 64]

Спасибо всем огромное!!!Впервые зарегистрировалась на форуме и не знаю как правильно отвечать каждому форумчанину,прочитала рекомендации по лечению 2 генотипа,назначение врача -мимо.Фиброскан постараемся сделать,Рибавирин надо принимать 12 недель с Соф/Вел?

[Goldfich]

не знаю как правильно отвечать каждому

Жмите на ник.

,назначение врача -мимо.

Однозначно.

,Рибавирин надо принимать 12 недель с Соф/Вел?

Да. Мониторить кровь, каждые четыре недели. Если будут ощутимые побочки, критичные скачки показателей крови, суточную дозу можно будет уменьшать.
Суточная доза рибавирина рассчитывается по весу. До 75 кг. - 1000 мг. Более 75 кг. - 1200 мг. Доза делится на два приёма ( утро, вечер), с паузой 12 часов. Рибы, обязательно, принимать с едой.

[Анна 64]

Goldfich, спасибо вам за помощь,просто от такого диагноза вся семья в шоке,в Москве мама проходила УЗИ,Кт,биохимию крови и ни один из ее врачей не мог поставить диагноз,пока не легла в больницу в Донецке(там и рекомендовали Гепцинат ЛП).Сейчас главное найти проверенного поставщика лекарств и начать терапию!

[Goldfich]

,пока не легла в больницу

Так это обычно и происходит. Только при госпитализации делают анализы на гепатиты.

найти проверенного поставщика лекарств и начать терапию!

Заказывайте лекарства у форумских поставщиков.viewforum.php?f=107

[Анна 64]

Добрый день!,наконец,выкладываю обследования мамы.Если кто-то сможет-просмотрите,пожалуйста!

[Костян40]

Анна 64,
Селезёночная вена 12 мм, признак ПГ ( портальной гипертензии) + сама селезёнка увеличена.
В почках небольшие камушки. Гепатит В отсутствует, гепС есть.
ГГТ и ЩФ немного увеличены, но не критично.
ПС.больше анализов нет?

[Вишенка]

Анна 64,
Да, уже ответили, признаки портальной гипертензии, воротная вена и селезеночная расширены.
Лечить надо поскорее и не тянуть...
ФГДС сделать обязательно
Еще ОАК можно посмотреть

[Анна 64]

Ещё добавляю

[Вишенка]

Да, тромбоциты снижены,
Все остальное - не критично в анализах
Щитавидка - в норме по анализам
Плохо видно - там что глюкоза 9,5 ???

[Анна 64]

Да,маме поставили сахарный диабет ещё вначале осени(скорее всего наследственный),ещё до гепс.