но мое мнение прежнее - искать причину за пределами вирусного гепатита. Потому что это не объясняет повышенных ЩФ и ГГТ.
В общем не давайте врачам отмахнуться и спихнуть все на некий оккультный гепатит!
Если эти анализы (ДНК HBV и anti-HDV total) будут отрицательными, надо поискать еще толковых врачей, которые могут поставить диагноз.
Я совсем не врач, так что возможно все дальнейшее дикий бред, так что отнеситесь с осторожностью,
но я бы еще проверил
АФП (альфа протеин),
железо, трансферрин и сывороточныйо ферритин - для исключения гемохроматоза
ТТГ - проверить щитовидку.
По ссылкам ниже еще много чего рекомендуют проверить, но я и слов многих таких не слышал,
может Вам поможет
Интерпретация анализов для оценки функции печени. Рекомендаций Американской коллегии гастроэнтерологов (2017)
https://medprosvita.com.ua/interpretats ... i-pecheni/
там всего 18 пунктов, что надо проверять, но один из них такой
Все пациенты с отклонениями в показателях печеночных проб при отсутствии острого гепатита должны пройти тестирование на наследственный гемохроматоз с определением уровня железа, трансферрина и сывороточного ферритина. Анализ мутации гена HFE должен проводиться у пациентов показателем трансферрина ≥45% и / или повышенным сывороточным ферритином. (Сильная рекомендация, очень низкий уровень доказательств).
ОСОБЕННОСТИ ИНТЕРПРЕТАЦИИ НЕКОТОРЫХ ПЕЧЕНОЧНЫХ ТЕСТОВ
https://www.rcrm.by/download/posob_doctor/2017-6.PDF
То же описываются различные причины повышения АЛТ, ЩФ и ГГТ - в общем тоже можно почитать
Ориентировочный диагностический алгоритм в случае изменений уровня АЛТ представлен на рисунке