Подскажите по анализам.

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
АК+А
Новичок
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 06 май 2018 01:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Псков
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 4 раза

Нужна ли терапия для HBV?

Сообщение АК+А »

samantal писал(а): 06 май 2019 15:42 В перечне ее препаратов, есть АД, не в нем ли причина отношения докторов?
Что такое АД?
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1659 раз

Нужна ли терапия для HBV?

Сообщение samantal »

АК+А, вы сами указали название антидепрессанта, АД -сокращенное название. Я сама принимала АД с проблемами ЖКТ, но вот родственница, сейчас излечившая гепС, посещала докторов в сопровождении родственников, так доктора просили, поскольку больная докторов не слушала и не слышала. Однако, на конференции смогла написать президенту, 4 года была на очереди для получения препов от геп С, после обращения получила через 2 недели и избавилась от цешки за 3 мес.Вам не известна причина приема АД? Препы эти тоже докторами назначаются, часто психотерапевтами, или хотя бы неврологами.
rootzomby

Нужна ли терапия для HBV?

Сообщение rootzomby »

АД это и есть ад.
Антидепресанты!
Артериальное Давление!
А истина по началу лечения гдето в этой картинке. :girl:
Изображение
АК+А
Новичок
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 06 май 2018 01:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Псков
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 4 раза

Нужна ли терапия для HBV?

Сообщение АК+А »

rootzomby, :s:
АК+А
Новичок
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 06 май 2018 01:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Псков
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 4 раза

Нужна ли терапия для HBV?

Сообщение АК+А »

samantal писал(а): 06 май 2019 16:17 Вам не известна причина приема АД?
Нет, не знаю.
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 129 раз
Поблагодарили: 159 раз

Нужна ли терапия для HBV?

Сообщение Scrooge805 »

Терапия показана в следующих случаях
по рекомендации AASLD
1. >2000ME и при превышении двух норм АЛТ
2 при циррозе печени

по рекомендации EASL
1. >2000МЕ и при умеренном фиброзе
2. >20000МЕ и при превышении 2х норм АЛТ

т.е если нагрузка >20 000, то в любом случае будет действовать п.1. по фиброзу даже если АЛТ будет нормальным.
Я так понимаю.
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
АК+А
Новичок
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 06 май 2018 01:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Псков
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 4 раза

Нужна ли терапия для HBV?

Сообщение АК+А »

Scrooge805, Да, уже аргументы с этими данными от AASLD и EASL приводили. Суть проблемы в том что одни говорят нужно лечить а другие не нужно. И для те кто говорит что нужно лечить, видимо институты AASLD и EASL не авторитеты. Отчего она и не знает кого слушать. Ни кто не объясняет что если начать пить терапию, то это возможно уже пожизненно, или что эти препараты могут влиять на здоровье, и что пока показатели не превышают рекомендуемых норм к началу лечения лучше повременить с терапией.
Аватара пользователя
Scrooge805
Местный
Сообщения: 752
Зарегистрирован: 16 фев 2019 05:32
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: A
Город: Мск
Благодарил (а): 129 раз
Поблагодарили: 159 раз

Нужна ли терапия для HBV?

Сообщение Scrooge805 »

АК+А писал(а): 07 май 2019 10:44 Ни кто не объясняет что если начать пить терапию, то это возможно уже пожизненно, или что эти препараты могут влиять на здоровье, и что пока показатели не превышают рекомендуемых норм к началу лечения лучше повременить с терапией.
вот это я и решил проверить))) в своей ветке. 2й день, как будто глотаю какую то глюкозу беспонтовую, никакого эффекта. Даже как то лучше спать стал, потому что поборол страх, ттт..
открыть спойлерскруджПВТ
2018 г. HBsAg = (+18222 МЕ/мл) ; Anti-HBs = negative - 0.00 мМЕ/мл; HBeAg = negative (-); Anti-HBe = positive (+), HBV DNA = 2.5x10^3 МЕ/мл; HDV =negative, fibroscan = f0, iqr 27%, 5,2кПа
2019 г. HBsAg = (+18325МЕ/мл, без изменения), HBV-DNA - не обнаружено (24 недели энтекавир) ,f0-5,9кПа
2020 г.
42нед.-апрHBsAg = +17500МЕ/мл (-825), с 40й недели интерферон a2b+entecavir
57-58нед.-июль HBV-DNA - не обнаружено, HBsAg = +4496МЕ/мл (-1664)
70-72нед.-октHBsAg = +1471МЕ/мл (-867) HDV - не обнаружено
98нед.- фев2021HBsAg = +848МЕ/мл (-623)
102 нед.- март2021HBsAg = +4813МЕ/мл (+3965), HBV DNA -обнаружен ультрачувствительным анализом, менее 15МЕ.-отмена ifn a2b на 1 месяц. Увеличение в 5 раз в течении месяца.
106нед.- апр2021HBsAg = +1284МЕ/мл (-3529)
АК+А
Новичок
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 06 май 2018 01:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Псков
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 4 раза

Подскажите по анализам.

Сообщение АК+А »

Всем Здрасте! Подскажите пожалуйста, для принятия решения о назначении терапии против HBV (хронического) какие надо сдать основные анализы помимо Эластографии, HBsAg количественного, HBеAg, ДНК количественного, АЛТ и АСТ? Вообщем чтобы с полным объёмом анализов отправиться к врачу специалисту. p.s.Врача который бы назначил бы список и дал направление поблизости нету.
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42157
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3956 раз
Поблагодарили: 6007 раз

Подскажите по анализам.

Сообщение L Lawliet »

АК+А,
Что Вас именно беспокоит субъективно?
Вне коинфекции и внешних повреждающих печень факторов гепатит В обычно не агрессивен...
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
АК+А
Новичок
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 06 май 2018 01:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Псков
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 4 раза

Подскажите по анализам.

Сообщение АК+А »

KAWAII, не для себя спрашиваю. Женщине некомпетентный врач преждевременно назначил терапию, Ф0, нагрузка маленькая, Алт и печёночные в норме. Она начала пить, но по после пяти дней приёма прекратила терапию, по совету более опытных людей. Сейчас хочет сдать полный объём свежих анализов чтобы с ними отправиться к грамотному врачу.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1659 раз

Подскажите по анализам.

Сообщение samantal »

АК+А, я бы не пошла на бесплатные анализы, а обратилась в Инвитро все же
Это биохимия-печеночные пробы
ПЦР ДНК в сыворотке крови , анализ не из дешевых, где то около 4 тыс
Исключить гепатит Д, суммарные антитела к геп Д
Фиброскан свежий, на нормальном аппарате и у хорошего спеца.Не знаю регион, сами ездим в Челябинск к Пироговой, профессор.
УЗИ брюшной полости.
Вот свежие исследования в хороших лабах, на хороших аппаратах фиброскан и у хорошего спеца должны дать свежую информацию, а уж потом обсудить нужна ли терапия или нет.
АК+А
Новичок
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 06 май 2018 01:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Псков
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 4 раза

Подскажите по анализам.

Сообщение АК+А »

samantal, Сдаёт все анализы самостоятельно, в платных. ВИЧ, HDV,HCV отрицательно. Всё ей рассказали о дальнейших действиях, просто ей нужен список анализов, она в них вообще ничего не понимает, до этого врач ей назначал.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7787
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1121 раз
Поблагодарили: 1659 раз

Подскажите по анализам.

Сообщение samantal »

АК+А, лучше не HDV, а суммарные антитела к нему.Но если уже сдала на сам вирус, то уже второй раз не надо. Если бы была лаба указана, то тесты написали бы.
АК+А
Новичок
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 06 май 2018 01:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Псков
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 4 раза

Подскажите по анализам.

Сообщение АК+А »

samantal, на HDV в 2010 сдавала. Есть ли смысл пересдать сейчас на антитела?
Ответить