Перелечивание после соф+дак

[Анечка Мяуккало]

Vitek, то есть получается особого смысла узнавать генотип нет? Если из дженериков только одна схема подходит?

Так пугает, что она может оказаться неэффективной. Может, есть какие-то способы усилить ПВТ, помимо рибов?

[Single Eagle]

Где вообще делается фиброскан и насколько это дорого?

https://www.lotos74.ru/price/fibroskan/
https://yandex.ru/search/?clid=9582&tex ... u&lr=10761
В среднем стоит от 3000 до 6000 рублей, в зависимости от клиники. Я делал в октябре в Москве за 3500.

[Vitek]

Анечка Мяуккало, генотип (и фиброз) все равно нужно узнать. Я так понял, что и перед первой терапией этого не делали?
После этого можно будет более предметно обсуждать повторное лечение и шансы на успех. Варианты все же есть, хоть их и немного.

[Vitek]

Где вообще делается фиброскан

Постарайтесь найти поблизости аппарат УЗИ с эластометрией. Это и два нужных исследования сразу пройдете и экономнее будет. Писали, что за 3000 руб. есть.

[Костян40]

24 недели софвел+рибы

если будет ГТ3, то есть и поэффективнее , в доступной ценовой категории, как например пег/Соф/вел/риба.
ПС.хотя слово доступная для всех имеет разное значение. Возможно у ТС и миллион есть.

[Takiedela]

16 недель

А мч лечился без врача? Странно просто что раньше "не забили тревогу", не сдали генотип, количество и прочее точно пцр сдавали в ходе пвт?

[kargyraa]

Минус так и не получили на протяжении терапии. Сдавал каждые 4 недели.

Здравствуйте! Какой бренд дженериков соф+дака принимался?
Какова была динамика АЛТ и АСТ на терапии?

Из дженериков, софосбувир+ велпатасвир ( софвел).

После неответа на соф+дак (если ранее принимался кондиционный соф+дак) будет такой же неответ и на соф/вел.

Где вообще делается фиброскан и насколько это дорого? Финансовая ситуация, мягко говоря, так себе

Раз финансовая ситуация так себе, то и не влезайте в это перелечивание. Именно неответ на ПВТ, то есть отсутствие "-" на протяжении всей терапии - это самый стрёмный вариант, поскольку в случае, если предыдущее лечение шло кондиционными препаратами, это говорит о высочайшей резистентности вируса, и компромиссы в виде применения субоптимальных схем перелечивания в такой ситуации не подходят.
Оценить вероятность цирроза можно и без фиброскана: для этого хватит АЛТ, АСТ, тромбоцитов и гемоглобина.

С моим участием люди сейчас перелечиваются схемой на основе "перфектовира" софосбувир (дженерик) + Мавирет (оригинал). Эталонный БВО (ПЦР РНК "-" с чувствительностью 15 МЕ/мл спустя 4 недели ПВТ) обычно не достигается, но нагрузка к тому моменту составляет копеечные 12-16 МЕ/мл (в "Инвитро" стандартная чуйка 60 МЕ/мл уже показывает вожделенный "-"), а к 6 неделям оформляется полновесный "ультраминус". При этом "перфектовиром" перелечиваются люди состоятельные, предпочитающие подстраховаться продлением курса до 16 недель. Ну вот и считайте масштаб финансовых вложений в это мероприятие, если пачка Мавирета на курс 4 недели в аптеках Москвы стоит от 185 000 ₽ за упаковку с истекающим в марте 2020 г. сроком годности.
https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/g ... uty=0&mn=0

В отсутствие цирроза переносимость схемы соф+Мавирет хорошая и не отличается от переносимости доступных в дженериках схем соф+асвир. Биохимия приходит в норму к 4 -8 неделям ПВТ.

[kargyraa]

то есть получается особого смысла узнавать генотип нет?

Смысл есть во всём. Ситуация Вашего МЧ осложняется тем, что при первой ПВТ не были проведены минимально целесообразные диагностика и мониторинг терапии, оттого сложно прогнозировать характер устойчивости вируса.
Если же бить по вирусу "по площадям", чтоб наверняка, то пангенотипичной трёхингибиторной схемой с высоким барьером резистентности из протокола EASL2018.

Может, есть какие-то способы усилить ПВТ, помимо рибов?

Эзетимиб. Но реально вопрос перелечивания решается не рибами с эзетимибом, а недоступными в дженериках пангенотипичными ингибиторами нового поколения. В плане вирусологической активности рибавирин и эзетимиб, с одной стороны, несопоставимы с классической связкой соф+NS5A+NS3, с другой - их разделяет пропасть в эффективности.

[Nickolas]

Анечка Мяуккало, привет
Не вижу нигде сдавал ли МЧ после теры ПЦР?
УВО возможно и с плюсом в конце теры

[Анечка Мяуккало]

Анечка Мяуккало, привет
Не вижу нигде сдавал ли МЧ после теры ПЦР?
УВО возможно и с плюсом в конце теры

Нет, не сдавал, психанул, все бросил, сказал, что вообще даже пробовать больше лечиться не будет

[Nickolas]

Нет, не сдавал

Так надо обязательно
Может и лечить нечего

[Анечка Мяуккало]

С моим участием люди сейчас перелечиваются схемой на основе "перфектовира" софосбувир (дженерик) + Мавирет (оригинал). Эталонный БВО (ПЦР РНК "-" с чувствительностью 15 МЕ/мл спустя 4 недели ПВТ) обычно не достигается, но нагрузка к тому моменту составляет копеечные 12-16 МЕ/мл (в "Инвитро" стандартная чуйка 60 МЕ/мл уже показывает вожделенный "-"), а к 6 неделям оформляется полновесный "ультраминус". При этом "перфектовиром" перелечиваются люди состоятельные, предпочитающие подстраховаться продлением курса до 16 недель. Ну вот и считайте масштаб финансовых вложений в это мероприятие, если пачка Мавирета на курс 4 недели в аптеках Москвы стоит от 185 000 ₽ за упаковку с истекающим в марте 2020 г. сроком годности.
https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/g ... uty=0&mn=0

600к - это вообще не подъемная сумма для нас

Как-то совсем нерадостно все получается...

[Анечка Мяуккало]

Может и лечить нечего

Я, если честно, тоже думала об этом, но это было бы уже чудо какое-то, шанс один на миллион, если он вообще есть

[Nickolas]

Анечка Мяуккало, уже спрашивали,повторюсь
А где леки брали? Производитель?

[Анечка Мяуккало]

Анечка Мяуккало, уже спрашивали,повторюсь
А где леки брали? Производитель?

Здесь, на форуме, зарегистрирована ещё не была, только вчера завела аккаунт, но заказывала тут. С лекарствами точно все в порядке было. Препараты Индия.