ГепС 3аб

Single Eagle · Сообщение **Single Eagle** » 30 ноя 2019 22:01

Astamondu писал(а): ↑30 ноя 2019 21:40 да она самая

Вовсе необязательно соглашаться на полное обследование. Я к ним пришёл и прямо сказал, что нужно сделать фиброскан, ибо лечение буду проходить в Ростове, поскольку уезжаю туда в длительную командировку. Сделали, отдали на руки результат.

Astamondu · Сообщение **Astamondu** » 30 ноя 2019 22:03

Single Eagle писал(а): ↑30 ноя 2019 22:01 отдали на руки результат

в этот же день?

smilla · Сообщение **smilla** » 30 ноя 2019 22:03

Astamondu, не обязательно интерфероновое, в первой половине этого года были ингибиторные схемы. Откроется госпрограмма следующего года (встать там на учет можно уже сейчас), и вас, возможно, в нее возьмут. Стоит попробовать. От интерферонов вы всегда можете отказаться. А можно и за свои, если не хотите морочиться и ждать. Прежде всего определите степень фиброза, по анализам тоже можно приблизительно прикинуть степень поражения печени.

Rocco · Сообщение **Rocco** » 30 ноя 2019 22:08

Astamondu писал(а): ↑30 ноя 2019 20:49 Из-за отрыжки,

тухлыми яйцами?

Single Eagle · Сообщение **Single Eagle** » 30 ноя 2019 22:10

Astamondu писал(а): ↑30 ноя 2019 22:03 в этот же день?

Да, сразу же. Я ещё рубашку не успел в брюки заправить, результат был готов. Отдали его мне на руки, я на ресепшене печать поставил, с директором немного пообщался, убедил её, что лечение в Москве пройти не смогу и всё.

Astamondu · Сообщение **Astamondu** » 30 ноя 2019 22:14

Rocco писал(а): ↑30 ноя 2019 22:08 тухлыми яйцами?

да нет, такая отрыжка не сильная, как бы на вдохе, полуотрыжка полуикота какая то

kargyraa · Сообщение **kargyraa** » 30 ноя 2019 22:16

Astamondu, фиброскан - дорогое диагностическое мероприятие, при этом имеющее известную погрешность.
Цифры фиброскана Вам вообще ничего не дадут: актуальные на сегодня схемы ПВТ унифицированы на всём протяжении шкалы фиброза от Ф0 до Ф3.
Если стоит цель минимизировать расходы на диагностику без ущерба для информативности, то имейте ввиду, что для оценки состояния печени не так важна градация фиброза - важнее просто определить, есть или нет цирроз. Вероятность цирроза достаточно оценить по индексу APRI, для чего надо сдать АСТ и тромбоциты - эти анализы доступны бесплатно в любой участковой поликлинике. При этом стоит отметить, что если гепатит С у Вас не очень давнишний, то цирроза скорее всего нет: гепатит С редко ведёт к молниеносному фиброзированию печени.
В случае отсутствия цирроза, по ходу терапии достаточно сдавать каждые 4 недели ПЦР РНК качество со стандартной чувствительностью 60 МЕ/мл в частной лабе и АЛТ/АСТ/билирубин бесплатно в госполиклинике.
А вот сэкономленные на платной диагностике средства лучше вложить в доплату за соф/вел, поскольку у Вас не просто генотип 3, а ещё и с неструктурными белками от специфического подтипа 3b, известного повышенной вирусологической устойчивостью ко всем NS5A-ингибиторам (даку, велу и даже пибрентасвиру). Возможен даже вариант рассмотреть усиление софвела с помощью рибавирина и/или эзетимиба.

Elena81 · Сообщение **Elena81** » 30 ноя 2019 22:20

Astamondu писал(а): ↑30 ноя 2019 20:49 Не факт,в Москве могут оригиналы дать

могут когда показания будут подходить, т.е цирозз или около него, а так могут сказать что ничего срочного нет, если и поставят на очереди то очень долго, мне год назад сказали что погуляй еще

Astamondu · Сообщение **Astamondu** » 30 ноя 2019 22:24

Elena81 писал(а): ↑30 ноя 2019 22:20 а так могут сказать что ничего срочного нет, если и поставят на очереди то очень долго, мне год назад сказали что погуляй еще

вот я о чем и говорю, до цироза лечение можно ждать

Rocco · Сообщение **Rocco** » 30 ноя 2019 22:25

Elena81 писал(а): ↑30 ноя 2019 22:20 если и поставят на очереди то очень долго, м

Я тоже так думаю.В Питере вылечат пару человек виккейрой и сразу шумиху поднимают ,типа
очень хорошо бюджет осваиваем, дайте еще деньжат.

Elena81 · Сообщение **Elena81** » 30 ноя 2019 22:26

Я вот решила сама попробовать, не ждать их

Rocco · Сообщение **Rocco** » 30 ноя 2019 22:29

Elena81 писал(а): ↑30 ноя 2019 22:26 вот решила сама попробовать, не ждать их

Ну и правильно, х.з. сколько ждать, а качество жизни страдает.

Astamondu · Сообщение **Astamondu** » 30 ноя 2019 22:32

kargyraa, значит нужно убедиться в отсутствии цирроза и можно начинать лечиться софвел и рибавирином, все просто?

Rocco · Сообщение **Rocco** » 30 ноя 2019 22:39

Astamondu писал(а): ↑30 ноя 2019 22:32 рибавирином

Может он и не понадобится.У меня такой же ген был, купил самый дешевый соф вел и минус сразу получил.

smilla · Сообщение **smilla** » 30 ноя 2019 22:41

Astamondu писал(а): ↑30 ноя 2019 20:49 Затем сдал анализ на генотип, результат 3а 3б.

kargyraa писал(а): ↑30 ноя 2019 22:16 у Вас не просто генотип 3, а ещё и с неструктурными белками от специфического подтипа 3b, известного повышенной вирусологической устойчивостью ко всем NS5A-ингибиторам (даку, велу и даже пибрентасвиру).

99,9% за то, что определение третьего генотипа проводилось без разделения на субтипы, и на бланке было написано 3а/3б (так пишут, когда без разделения).