2136А что там комментировать?! У вас в плане гепВ всё как у всех (большинства). Хронический вирусный гепатит В (HbeAg - негативный) с дельта агентом.
Олег
rodon писал(а): ↑05 дек 2019 12:29Если пробовать, то под контролем опытного врача и на альгероне, а не пегасисе, так как на альгероне можно дозировать.EvgenApple писал(а): ↑04 дек 2019 19:09 Но через год стало уже 53 кПа , врач настаивает на срочном начале лечения Интерфероном .Начитался о куче побочек , страшновато конечно , кажется что потенциальный вред больше чем сумеречная возможность вылечится интерферонами ( 15-20%) . Но в тоже время близится момент когда уже поздно и невозможно будет пробовать.
Попробовать начинать с малых доз и смотреть как будут вести тромбоциты и другие показатели крови .
Если решитесь, то на форуме через Сергея (Sovok-59), можно приобретать альгерон с форумной скидкой.
Из положительного можно заметить то, что по данным исследования Hidit-2, у пациентов с циррозом на ИНФ-тере дельта уходит в 50 % в отличии от обычых шансов в 20-25%. Т.е. и с циррозом лечить пытаются и в половине случаев успешно.
Из отрицательного - высокие риски.
См. например, вот это сообщение и выше у него всю тему
viewtopic.php?p=1413997#p1413997
Но там правда фиброз показывал Ф3, и была попытка идти на двойных дозах интерферона.
Вот еще одно краткое сообщение, и вроде бы опыт тоже не очень
viewtopic.php?p=1704700#p1704700
Была на форуме еще попытка лечиться
viewtopic.php?f=33&t=21621
Их тема на русмедсервере
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=407156
Но вроде бы Сергей говорил, что они сейчас в ожидании трансплантации.
Попробуйте написать Сергею (Sovok-59) в личку, чтобы он добавил вас в группу в ватсапе, там дельтников больше, чем на форуме.
Ну и также можете спросить мнение Алхазова на русмедсервере
https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165
Но там краткий вопрос не прокатит, надо детально изложить историю - возраст/вес/пол,
когда и что обнаружено, хронологическое изложение показателей крови, УЗИ/фибросканов, ФГДС и проч.
УЗИ/фибросканы желательно в виде фоток и т.д.
Т.е. поработать придется, но это будет полезно, если таки решитесь на ПВТ, тогда в ее процессе сможете получать дополнительные консультации/рекомендации.
Также Алхазов может подсказать толкого врача в ваших краях.
Альтернатива - КИ мирклюдекса.
Я не знаю сможете ли Вы в них попасть сейчас
viewtopic.php?f=84&t=9508&start=2100
Но в качестве поддерживающей терапии пациентов с циррозом и дельтой показывает неплохие результаты
viewtopic.php?p=1699155#p1699155
Вроде бы есть шансы, что мирклюдекс в ближайший год выйдет на рынок, но и стоимость его будет не из дешевых.
ПодробнееУ больных с компенсированным циррозом печени фармакокинетические характеристики такие же, как у больных без цирроза. У больных с выраженным нарушением функции печени фармакокинетика препаратов пэгинтерферона альфа не изучалась, поэтому у данной группы больных применение препарата Альгерон® не рекомендуется.
///
Противопоказания
///
декомпенсированный цирроз печени (классы В и С по шкале Чайлд-Пью или кровотечение из варикозно расширенных вен);
///
Нарушении со стороны печени. При компенсированном циррозе печени коррекции дозы препарата Альгерон® не требуется. При декомпенсации печеночной функции применение препарата не рекомендуется.
///
Альгерон® можно применять при следующих лабораторных показателях: гемоглобин ≥120 г/л (женщины) и ≥130 г/л (мужчины), число тромбоцитов >90·109/л (у больных с циррозом или переходом в цирроз — >75·109/л), абсолютное число нейтрофилов — >1,5·109/л, концентрации ТТГ и тироксина в пределах нормы или функция щитовидной железы медикаментозно контролируется.
Больные с циррозом и без цирроза. /// У больных с компенсированным циррозом фармакокинетические характеристики такие же, как у больных без цирроза (класс А по шкале Чайлд-Пью).
///
Показания препарата Пегасис®
/// без цирроза или с компенсированным циррозом
///
Противопоказания
///
тяжелая печеночная недостаточность или декомпенсированный цирроз печени;
///
Особые группы больных
///
Печеночная недостаточность. У больных с компенсированным циррозом печени (класс А по Чайлд-Пью) Пегасис®эффективен и безопасен. У больных с декомпенсированным циррозом (класс В/С по Чайлд-Пью или кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода) применение Пегасиса® не изучалось (см. «Особые указания»).
Подробнееlis7667 писал(а): ↑15 ноя 2017 22:49 Хочу такую вещь сказать, наверное для людей который имеют цирроз, цирроз именно по УЗИ, а не F4 по фиброскану. Много раз попадались цитаты, что не стоит лечиться интерфероном при циррозе, а тихо мирно пить Бараклюд и ждать пересадки. Думаю да, это так, не нужно относиться к этому скептически. Оглядываясь назад, считаю что я сделал ошибку ибо я ускорил процесс разрушения печени. Думаю в своем случае я мог бы жить с циррозом еще года 2-3 и стоять спокойно на очереди, а не как произошло, что оказался на грани, требующий незамедлительного оперативного вмешательства. P.s. стоит это удовольствие 1,8 млн рублей, а если б не было денег, то что тогда....
ПодробнееПодробнее