Подскажите по данным анализам

[ОльгаОльга]

Пожалуйста, подскажите код анализа в Ситилабе для проверки домочадцев

[Pacha33]

Оля домочадцы это кто?

[ОльгаОльга]

Pacha33, сын, муж. Сын был привит в 2004 при рождении. Привитость только 10 лет действует? Ему сейчас 16.

[Pacha33]

42-20-010.

[ОльгаОльга]

Pacha33, спасибо, очень признательна за Ваши рекомендации. Как будут готовы анализы, выложу результаты.

[Pacha33]

Ждем

[Костян40]

42-20-014 я бы не сдавал пока

Лёх
Почему думаешь, что е-антиген не нужен, а так же антитела на него?

[ОльгаОльга]

Здравствуйте, сдала, все таки 42-20-014, 42-20-030, 63-10-094 по всем анализам отрицательно и не обнаружено. Вообще не пойму, что у меня тогда

[ОльгаОльга]

Подскажите кто разбирается, пожалуйста. Я в недоумении.

[Vitek]

ОльгаОльга, приветствую.
Если анализы, которые приведены в самом начале вашей темы, достоверные, то, скорее всего, у вас хронический е-негативный гепатит В. Сам он излечивается очень редко (шансы - примерно как выиграть в лотерею), а лекарства, способного его полностью уничтожить, еще не изобрели. Есть только препараты, которые подавляют вирус, не убирая его полностью, но их прием очень длительный (вплоть до пожизненного), и назначают их только при необходимости. В вашем случае такой необходимости нет, нужно только периодически наблюдаться, вести здоровый образ жизни и обезопасить окружающих (лучший способ - вакцинация).

Критериями для назначения терапии служат: уровень АЛТ, степень фиброза печени и количество ДНК ВГВ ("вирусная нагрузка"). При превышении определенных порогов рассматривается назначение терапии (есть несколько комбинаций этих трех показателей, выучите позже), пока что для упрощения можно ориентироваться на следующее:
- уровень АЛТ превышает верхнюю границу нормы в 2 раза и более;
- степень фиброза по шкале Метавир - F2 и выше;
- вирусная нагрузка выше 2000 МЕ/мл.

Первые два показателя у вас в норме/далеки от пороговых значений, поэтому только наблюдение и периодический контроль:
- АЛТ (если не в норме - раз в квартал, если в норме - раз в полгода);
- степень фиброза (примерно раз в два года);
- вирусная нагрузка (раз в год);
- антитела к вирусу гепатита Д.

Сейчас бы посоветовал досдать на антитела к е-антигену HBeAg и количество ДНК ВГВ (коды в ситилаб 42-20-015 и 63-10-004, соответственно).

Мужу и сыну для проверки статуса по гепB - 42-20-016, 42-20-012, 42-20-011. Если им требуется вакцинация, то до ее окончания нужно соблюдать меры осторожности, не допуская попадания вашей крови в их кровь.

[ОльгаОльга]

Vitek, я сдала 63-10-004 , у меня не обнаружено

[smilla]

63-10-094

А что это за анализ? Наверно, у вас опечатка, и это код 63-10-004 - нагрузка, как вы и хотели сдать?
Если это так, то у вас е-негативный хронический гепатит В с минимальной активностью. С фиброзом и трансаминазами у вас все в порядке. Нагрузка в интервале от 20МЕ/мл до 50МЕ/мл - это мизер, и есть надежда, что она уйдет сама в ноль. Пока вам никакой терапии не требуется. Раз в год нужно проверять АЛТ и нагрузку, раз в 2-3 года проверять фиброз. Когда ПЦР ДНК покажет ноль, то проверять HBsAg качество (если очень любопытно, то можно и количество, чтоб смотреть динамику) и надеяться на его самостоятельное исчезновение, что при таком раскладе будет вполне реально. Удачи!

[ОльгаОльга]

smilla,

[ОльгаОльга]

Мои последние анализы

[smilla]

ОльгаОльга, у вас чувствительность отрицательного количественного анализа 50 МЕ/мл. Чувствительность же вашего положительного качественного анализа 20МЕ/мл. Из этого вывод - ваша нагрузка в интервале от 20 МЕ/мл до 50МЕ/мл