Начинаю лечить мужа

[Надежда К]

Пришлось вмешаться: назвать известного гепатолога (первое что в голову пришло)

Беркана2, здравствуйте
Классно
Респект
Находчивость - наше всё!
Удачи вам и скорейшего выздоровления вашему мужу!

[Беркана2]

Добрый день!
Пришли первые результаты анализов - отклонения от нормы есть. Надеюсь, что ничего критичного, только понижение нейтрофилов настораживает

АЛТ - 42,3 (норма до 41);
АСТ - 23,9 (до 40)
Общий анализ крови:


Ждём генотип мужа. И качественный - меня. Количественный тоже сдал, но в лаборатории предупредили, что его будут делать до 10 дней.

[Vitek]

ничего критичного,

Вообще.
Нормальные анализы.

[Vitek]

понижение нейтрофилов настораживает

чем настораживает?

[Беркана2]

ничего критичного,

Добрый день, спасибо, успокоили.

чем настораживает?

Скажу честно, я в нейтрофилах и эритроцитах не понимаю ни-че-го. В заключении лаборатории написали, что нейротропения:

[Vitek]

Беркана2, непонятно, зачем вообще там такое написали.
Во-первых, диагнозы ставит врач, а не лаборатория.
Во-вторых, нет там никакой нейтропении - количество нейтрофилов в норме. Понижен только их %, это бывает, например, при инфекциях.
В общем, не заморачивайтесь, все там нормально, практически идеально)

[Стив]

Беркана2, такой "перекос" по лимфоцитам и нейтрофилам встречается у людей. У меня с 2017 года (как минимум). Главное, что в абсолютных значениях в норме. У друга такой же "перекос", только он никакими гепатитами не болел.

[Беркана2]

Vitek,
Благодарю ещё раз за подробное разъяснение. Всё, забыли про нейтрофилы. Я, признаюсь, думала, что будет хуже при F2-F3. Тем более, муж говорил, что раньше у него тромбоциты были повышены, а тут - тьфу-тьфу - в норме. Идём смело к лечению
Стив, Спасибо за ответ. Сейчас, наверное, вряд ли можно найти человека с идеальными анализами) Не будем заморачиваться

[Vitek]

вряд ли можно найти человека с идеальными анализами

У меня, кстати за 12 лет тоже в половине анализов какой-нибудь % из лейкоцитов не в норме, и при гепСе, и без него.
Доктор объяснил как-то. Лейкоциты (главный убийца инфекций) состоят из нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов. Каждый из которых "заточен" под определенный вид инфекции. "Перекос" их %-ного содержания означает, что какого-то из них требуется чуть больше, чем обычно. Это не обязательно должна быть серьезная патологическая инфекция, может, например, быть просто неявная аллергия на что-нибудь.

[Vitek]

Я, признаюсь, думала, что будет хуже при F2-F3.

При гепСе общий анализ крови почти всегда в норме. При очень высоком фиброзе тромбоциты могут быть понижены только.

[Костян40]

При очень высоком фиброзе тромбоциты могут быть понижены только

А при гепС и без высокого фиброза не могут?

[Беркана2]

Лейкоциты (главный убийца инфекций) состоят из нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов. Каждый из которых "заточен" под определенный вид инфекции.

Теперь всё понятно.
Если нет критических изменений - и "копать" ничего не надо) Как говорится, не буди лихо, пока оно тихо.
Да и за 3 дня до сдачи анализов муж "подстыл" - не совсем хорошо себя чувствовал, но после "Нимесила" прошло. Ибо мороз-морозом, а гараж - по расписанию

[Vitek]

А при гепС и без высокого фиброза не могут?

Могут. И без гепСа могут. И не только тромбоциты. Слова "почти всегда" прочитал?
ОАК больше для оценки общего состояния здоровья перед терапией, в актуальных рекомах на самой терапии его даже и нет, кроме лечения рибами и если что-то не в норме.
Ты по делу зашел, али так, поздоровкаться?

[Костян40]

Слова "почти всегда" прочитал?

Эт где про тромбоциты такое?

При очень высоком фиброзе тромбоциты могут быть понижены только

Ты по делу зашел, али так, поздоровкаться?

И то и то))
Но вот слова, что тромбоциты могут быть понижены тока при высоком фиброзе, меня настораживают

[Vitek]

тромбоциты могут быть понижены тока при высоком фиброзе, меня настораживают

Не вырывай фразу из контекста.
Применительно к гепСу "рекомендуется проведение клинического анализа крови у пациентов с ХВГС в цирротической стадии с определением количества тромбоцитов для выявления косвенных признаков кровотечения и анемии" (http://nnoi.ru/uploads/files/kr_hvgs.pdf, с. 19).
И вообще, к чему это все здесь, тут - нормальный ОАК и средний фиброз.