Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
oleg73
Новичок
Сообщения: 483
Зарегистрирован: 11 мар 2018 09:37
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 31 раз
Поблагодарили: 152 раза

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение oleg73 »

Анатолий1956 писал(а): 07 сен 2021 16:59 Уважаемые участники форума, интересует ваше мнение -необходима ли ПВТ в данный момент?
Учитывая вышенаписанное
А Вас что-то беспокоит кроме цифр в анализе? Как Вы себя чувствуете?
Risha
Эксперт
Сообщения: 227
Зарегистрирован: 06 июн 2012 11:33
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Барнаул
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 35 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение Risha »

После зеффикса энтекавир назначается в дозе 1 мг. Если у мамы была гепатокарцинома, то, скорее всего, лечение вам показано.
Вот здесь https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165 можно получить профессиональную консультацию.
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1958
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение Анаболик »

Не после зеффикса, а при резистентности к лавимудину, не факт, что у ТС она есть.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Анатолий1956
Новичок
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 10 июл 2021 10:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Петрозаводск
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 1 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение Анатолий1956 »

oleg73 писал(а): 08 сен 2021 22:33 А Вас что-то беспокоит кроме цифр в анализе? Как Вы себя чувствуете?
спасибо за ответ. Сразу не ответил-работа по суткам и др. У меня почти все в порядке на данный момент(тьфу,тьфу,тьфу)А цифры ВН немного напрягают, не 2-3 года, а 15 или 20лет есть ВН. Надо сейчас сдать печеночные и др. В январе был ковид,пневмония,кт2,в больнице лежал. Бывают обострения ГБ после ковида - поэтому хочу провериться. На работе заставляют прививаться. у меня антител 4000, зачем еще добавлять? сколько антител появляется после прививки? Надо ли мне делать прививку, кто знает?
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 23377
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4356 раз
Поблагодарили: 6534 раза

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение ирина1962 »

Анатолий1956,
У знакомых врачи дали медотвод при антителах 2500 и 2800
Может в поликлинику сходить?
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
oleg73
Новичок
Сообщения: 483
Зарегистрирован: 11 мар 2018 09:37
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 31 раз
Поблагодарили: 152 раза

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение oleg73 »

Я привился. Все хорошо. Не умер, на В.В. похож не стал, 5G не излучаю. Три дня был в контакте с заболевшим ковид. Не заразился.
Анатолий1956
Новичок
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 10 июл 2021 10:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Петрозаводск
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 1 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение Анатолий1956 »

Risha писал(а): 09 сен 2021 17:36 После зеффикса энтекавир назначается в дозе 1 мг. Если у мамы была гепатокарцинома, то, скорее всего, лечение вам показано.
Вот здесь https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165 можно получить профессиональную консультацию.
Спасибо что откликнулись.Ознакомлюсь обязательно.
Анатолий1956
Новичок
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 10 июл 2021 10:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Петрозаводск
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 1 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение Анатолий1956 »

ирина1962 писал(а): 11 сен 2021 10:51 Анатолий1956,
У знакомых врачи дали медотвод при антителах 2500 и 2800
Может в поликлинику сходить?
Спасибо что откликнулись.В поликлинике ответ один-прошло 6 месяцев и разговор закончен.Пока не буду делать.
Анатолий1956
Новичок
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 10 июл 2021 10:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Петрозаводск
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 1 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение Анатолий1956 »

oleg73 писал(а): 11 сен 2021 18:22 Я привился. Все хорошо. Не умер, на В.В. похож не стал, 5G не излучаю. Три дня был в контакте с заболевшим ковид. Не заразился.
Мне,буду надеяться,помогут антитела.Возможно их хватит до следующего января.
Анатолий1956
Новичок
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 10 июл 2021 10:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Петрозаводск
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 1 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение Анатолий1956 »

Анаболик писал(а): 09 сен 2021 19:25 Не после зеффикса, а при резистентности к лавимудину, не факт, что у ТС она есть.
Возможно нет резистентности,т.к.ВН 2года не обнаруживалась,но если будет пвт,то 1,0 энтекавир-рисковать не хочется.Гепатологи,которые за терапию,все назначали 1.0 бараклюда.Есть ли анализ на резистентность?
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1958
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение Анаболик »

Анатолий1956, есть, например https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tse ... em_030104/
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
oleg73
Новичок
Сообщения: 483
Зарегистрирован: 11 мар 2018 09:37
Пол:
Гепатит: В
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 31 раз
Поблагодарили: 152 раза

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение oleg73 »

Энтекавир в дозировке 0,5 мг назначают наивным (ранее ничем не лечившимся) пациентам. Выбор дозировки 1 мг в случае, когда в анамнезе есть прием ламивудина (зеффикса), вполне оправдан.
Переносится 0,5 и 1,0 одинаково. Дело только в цене. Благодаря индусам этот фактор незначителен.
Анатолий1956
Новичок
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 10 июл 2021 10:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Петрозаводск
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 1 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение Анатолий1956 »

oleg73 писал(а): 12 сен 2021 12:20 Гепатит: В
Генотип: D
Город: Россия
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 126 раз
Контактная информация: Контактная информация пользователя oleg73
ЖалобаБыстрая цитатаОтменить благодарность
Сообщение oleg73 » 12 сен 2021 12:20

Энтекавир в дозировке 0,5 мг назначают наивным (ранее ничем не лечившимся) пациентам. Выбор дозировки 1 мг в случае, когда в анамнезе есть прием ламивудина (зеффикса), вполне оправдан.
Спасибо.Теперь знаю почему именно так.
Анатолий1956
Новичок
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 10 июл 2021 10:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Петрозаводск
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 1 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение Анатолий1956 »

Анаболик писал(а): 12 сен 2021 10:28 Анатолий1956, есть, например https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tse ... em_030104/
Спасибо за информацию.Буду изучать.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27838
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4862 раза
Поблагодарили: 10610 раз

Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

Сообщение smilla »

oleg73 писал(а): 12 сен 2021 12:20 Выбор дозировки 1 мг в случае, когда в анамнезе есть прием ламивудина (зеффикса), вполне оправдан.
Оправдан, когда в процессе лечения ламивудином возникают мутации устойчивости, что проявляется в рецидиве на фоне приёма препарата.
ТС достиг полного ответа не терапию ламивудином (нагрузка не определялась), еще более года после этого нагрузка тоже не определялась, поэтому говорить о возникшей 10 лет назад резистентности к ламивудину не приходится.
Так что начинать терапию лучше с 0,5 мг энтекавира, а на дозировку 1 мг перейти в случае необходимости всегда успеется.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Ответить